Läkare använder ett av två stadiesystem för att klassificera KLL. Men enbart scenen är inte tillräckligt för att bedöma behandlingsalternativ och din syn på KLL.
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) är ett livslångt tillstånd för de flesta människor. Denna typ av cancer går inte att bota, men många människor kan leva i många år.
Det finns två huvudsakliga mellanlagringssystem för CLL: Rai och Binet. Dessa är baserade på hur långt cancern har utvecklats i din kropp.
Läkare baserar behandlingsrekommendationer och din syn på KLL på CLL International Prognostic Index (CLL-IPI). CLL-IPI tar hänsyn till scenen såväl som din ålder, genetiska faktorer och biokemi.
Rai mellanlagringssystem för CLL
Läkare i USA
Lymfocytos finns i alla stadier av KLL i Rai-systemet. Systemet tar också hänsyn till antalet röda blodkroppar (RBC) och blodplättar, samt storleken på dina lymfkörtlar, mjälte och lever.
En person kan få en KLL-diagnos utan några symtom. När tillståndet fortskrider kan de uppleva:
- Trötthet
- andnöd
- viktminskning
- nattsvettningar
- låggradig feber
- infektioner
Steg 0
Vid steg 0 är lymfocytos närvarande. RBC- och trombocytantal är typiska eller nästan typiska. Det finns ingen förstoring av mjälten, levern eller lymfkörtlarna. För behandlingsklassificering är detta ett lågriskstadium.
Steg 1
Steg 1 delar alla funktioner i steg 0, förutom att lymfkörtlarna är förstorade. De andra organen är av typisk storlek, och antalet röda blodkroppar och blodplättar ligger inom det normala området. Detta är ett mellanliggande riskstadium.
Steg 2
Steg 2 visar förstoring av mjälten (splenomegali) och möjlig förstoring av levern (hepatomegali) eller lymfkörtlar. Antalet röda blodkroppar och trombocyter ligger inom det normala området. Detta är också ett mellanliggande riskstadium.
Steg 3
Förutom lymfocytos finns det ett lågt antal RBC (anemi), men antalet blodplättar är på typiska nivåer. Det kan eller kanske inte finns en förstoring av lymfkörtlarna, levern eller mjälten. Steg 3 är ett högriskstadium för behandlingsändamål.
Steg 4
I steg 4 är minst en av lymfkörtlarna, mjälten eller levern förstorad. Ditt RBC-antal kan vara lågt, vilket orsakar anemi. Ditt trombocytantal är också lågt (trombocytopeni). Detta är ett högriskstadium.
Binet mellanlagringssystem för CLL
Läkare i Europa
- halsens lymfkörtlar
- ljumskens lymfkörtlar
- lymfkörtlar under armarna
- mjälte
- lever
Närvaron eller frånvaron av anemi (lågt antal RBC) och trombocytopeni (lågt antal blodplättar) är också viktiga.
Steg A
I stadium A finns det ingen anemi eller trombocytopeni. Färre än tre lymfoidvävnadsgrupper är förstorade.
Steg B
Liksom i steg A är RBC- och trombocytantal i steg B typiska. Tre eller flera lymfoidvävnadsgrupper är dock förstorade.
Steg C
I stadium C är anemi, trombocytopeni eller båda närvarande. Valfritt antal vävnadsgrupper kan förstoras.
Behandling för CLL stadier
Enligt
De
- Binet eller Rai scenen
- ålder över 65 år
- nivå av beta-2 mikroglobulin tumörmarkör i ditt blod
- mutation eller deletion av TP53-proteinet
- mutation av IGHV-genen
Läkare överväger din poäng och symtom när de avgör om behandlingen ska fortsätta eller inte.
Första linjens behandlingar för KLL inkluderar:
- kemoterapi
- riktade droger
- monoklonala antikroppar
Lågdosstrålning eller kirurgi kan vara ett alternativ om bara mjälten eller lymfkörtlarna är påverkade.
I högriskstadier kan en läkare rekommendera en stamcellstransplantation som förstahandsbehandling.
Andra linjens behandlingar för KLL kan innefatta att använda första linjens behandlingar som du inte har haft tidigare.
Resurser för stöd
Om du lever med KLL kan du hitta resurser som informationsspecialister och peer-to-peer-stöd genom Leukemia & Lymphoma Society.
American Cancer Society erbjuder också
Vanliga frågor
Här är svar på några frågor som människor ofta ställer om att leva med KLL.
Vad är den förväntade livslängden för någon med KLL?
Överlevnaden för cancer beror på flera individuella faktorer. Totalt sett är den relativa överlevnaden för KLL under 5 år
Vilka faktorer kan påverka min syn på CLL?
CLL-IPI tar hänsyn till olika faktorer som kan påverka din syn på CLL. Dessa faktorer inkluderar din ålder, genetik, blodprov och Rai- eller Binet-stadiet.
Är KLL en allvarlig cancer?
KLL är inte en cancer som kan botas, utan många människor
Binet- och Rai-staging-systemen för CLL är viktiga komponenter för att bestämma din utsikt med CLL. Läkare överväger också din ålder, specifika genmutationer och blodkemi för att bedöma risker och rekommendera behandling. Alternativ för behandling inkluderar riktade läkemedel, kemoterapi, monoklonala antikroppar, strålning, kirurgi och en stamcellstransplantation.
