Översikt
När du blir äldre tenderar dina kotor (ryggradsben) att slitas ner. Benskivorna och lederna kan spricka.
Du behöver inte ha en skada, till exempel ett fall, för att detta ska hända. Slitage på något ben kan orsaka en stressfraktur.
Tiden kan också göra att brosket, kudden mellan dina ben, blir tunnare. Ledbanden som förbinder dina ben kan bli tjockare och mindre flexibla.
När dessa förändringar utvecklas i mitten av din ryggrad kallas tillståndet thorax spondylos.
Bröstdelen av din ryggrad hänvisar till mitten av ryggen. Din ryggrad innehåller ytterligare två sektioner på toppen och botten av bröstkorgen.
Den cervikala delen av ryggraden är den övre delen som inkluderar nacken. Ländpartiet är din nedre rygg. Varje avsnitt kan uppleva spondylos. Thorax spondylos är mindre vanligt än lumbal eller cervikal spondylos.
Spondylos i någon del av ryggen kan också bero på en sportskada som orsakar en liten fraktur i en kota. Barn och tonåringar kan vara särskilt sårbara för detta problem, eftersom deras ben fortfarande utvecklas.
Vilka är symptomen?
Thorax spondylos leder inte alltid till märkbara symtom. När det gör det tenderar du att känna dig stel eller öm eller båda.
När smärta är inblandat beror det ofta på att förändringar i diskarna gör att en eller flera av dem trycker på nerver som sträcker sig från ryggradskanalen. Till exempel kan vävnad bilda en klump runt en stressfraktur för att hjälpa till att läka benet. Men en vävnadsklump kan trycka mot spinalnerver, utlösa smärta eller andra symtom.
Spondylos i någon del av ryggen, inklusive bröstsektionen, kan orsaka smärta att stråla nedåt i benen. Smärta kan bli värre med aktivitet men förbättras med vila.
Dina ben kan bli pirriga eller domna. Du kan också uppleva muskelsvaghet i dina armar och ben, samt problem med att gå.
En annan komplikation av spondylos är spondylolistes, där en kota glider framåt och på benet under den och klämmer en nerv. Detta smärtsamma tillstånd kallas ofta för en klämd nerv. Kolla in dessa övningar för att lindra smärtan.
Vad orsakar det?
Thorax spondylos är ofta ett åldersrelaterat medicinskt tillstånd. För varje år som går ökar dina chanser att utveckla någon form av spondylos. Även relativt friska personer kan uppleva viss diskdegeneration.
Eftersom du belastar bröstryggen mindre än de andra delarna av din rygg, uppstår vanligtvis bröstspondylos eftersom det har inträffat cervikal eller ländryggsspondylos först. När en del av din rygg upplever problem löper resten av ryggraden större risk för besvär.
För äldre vuxna ökar den dagliga stressen på ryggraden helt enkelt med tiden. Orsaken till spondylos kan faktiskt vara en kombination av tunga lyft och en aktiv livsstil. Osteoporos, ett benförtunnande tillstånd som också är förknippat med ålder, kan bidra till stressfrakturer i kotorna.
Den del av en kota som oftast förknippas med spondylos är en sektion som kallas pars interarticularis. Pars förenar de två facettlederna på baksidan av en kota. Även en mycket liten spricka i pars kan orsaka spondylos.
För unga människor med kotor som fortfarande växer och utvecklas kan trauma från en fotbollstackling eller stress från en gymnastikrutin leda till spondylos.
Genetik kan också spela en roll. Du kan komma från en familj där kotbenet är tunnare.
Hur diagnostiseras det?
När en öm och stel rygg börjar störa din dagliga funktion eller hindra dig från att sova eller njuta av din vanliga livskvalitet, bör du uppsöka läkare.
Eftersom smärtan och stickningarna ofta känns i skinkorna och benen är det inte alltid lätt att fastställa källan till dina symtom. Du kan vara benägen att krita det upp till problem med nedre delen av ryggen, och inte en fraktur eller andra problem med bröstkorgsdelen av ryggraden.
Förutom att samla in din medicinska historia och dina nuvarande symtom, kommer din läkare förmodligen att beställa röntgenstrålar om spondylos misstänks. De flesta vuxna över 60 år har några tecken på spondylos som kommer att dyka upp på en röntgen. Röntgenstrålar kan avslöja platsen och storleken på benfrakturer.
MRT-skanningar kan ge detaljerade bilder av nerverna och mjukvävnaden runt ryggraden. Om din läkare misstänker en klämd nerv kan en MRT ofta diagnostisera problemet.
Vilka är behandlingsalternativen?
Målet med behandlingen är vanligtvis att undvika operation om möjligt. Symtom kan kontrolleras med smärtstillande mediciner och sjukgymnastik.
Men om thorax spondylos trycker på en nerv, kan operation avlasta trycket. Kirurgiska alternativ inkluderar:
- diskektomi, som tar bort den skadade disken
-
laminektomi, som tar bort bensporrar eller lamina, bågen på baksidan av en kota
- laminoplastik, som ändrar laminatets position för att skapa mer utrymme för nervvävnad i din ryggrad
-
spinal fusion, som förbinder delar av din ryggrad med transplanterat ben, antingen med eller utan stavar eller skruvar för att hjälpa till att ansluta två eller flera ben
Ett ryggstöd kan hjälpa till att hålla din ryggrad stabil, antingen efter operation eller istället för operation medan frakturen läker av sig själv.
Ledning hemma
Vila kan vara bäst för thorax spondylos tills du börjar må bättre. Däremot vill du inte vara sängliggande för länge. Att ligga ner eller sitta under längre perioder ökar risken för bildning av blodproppar i benen. Lätt promenad och annan aktivitet kan vara till hjälp, men du bör fråga din läkare om vägledning om när du ska börja och hur mycket som är säkert.
Din läkare kan ordinera antiinflammatoriska läkemedel, såväl som smärtstillande medel om du har opererats. Se till att alla mediciner du tar är under noggrann övervakning av din läkare.
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och om du opererades, kan du behöva avstå från tunga lyft och andra aktiviteter som kräver att du böjer dig eller lutar dig i några veckor till några månader.
Sjukgymnastik och träning
Du kan börja övningar som sträcker och stärker din rygg så snart din läkare ger dig klartecken. Du kan ha mest nytta av att ha sjukgymnastik, där du kommer att lära dig rätt teknik för ryggradsvänliga övningar.
När du tränar med thorax spondylos, kom ihåg att följa din läkares eller sjukgymnasts anvisningar och att sluta om du upplever smärta.
Träning bör fokusera på att förbättra:
- hållning
- rörelseomfång
- muskel flexibilitet
- kärnstyrka, eftersom musklerna i magen hjälper till att hålla ryggraden stabil
- ryggradens muskelstyrka
- vikthantering
- omlopp
- övergripande kondition
Kärnförstärkande övningar, som är avgörande för ryggradens hälsa, kan göras hemma. Bäckenlutningen är enkel:
- Ligg på rygg och böj knäna. Placera fötterna platt på golvet.
- Använd dina magmuskler för att dra ner naveln mot ryggraden.
- Håll den positionen i 10 till 15 sekunder.
- Pausa och slappna av i några sekunder.
- Upprepa 10 gånger.
- Gör 3 set med 10 repetitioner.
En annan övning för att stärka musklerna i ryggen kallas en bro:
- Ligg på rygg och böj knäna. Placera fötterna platt på golvet.
- Använd musklerna i rumpan och ryggen för att lyfta upp höfterna samtidigt som du håller axlarna platt mot golvet.
- Håll den positionen i 5 sekunder.
- Slappna av och sänk höfterna.
- Upprepa 10 gånger.
- Gör 3 set med 10 repetitioner.
Simning är en övning med låg effekt som kan hjälpa till att öka rygg- och axelstyrka, rörelseomfång och flexibilitet. Hydroterapi är en annan poolbaserad behandling som kan hjälpa till att lindra smärta och lossa spända muskler.
Innan du börjar med någon form av terapi eller någon form av träningsbehandling, se till att få grönt ljus från din läkare.
Vad är utsikterna?
Att träna för att stärka ryggraden och kärnmusklerna och behålla din flexibilitet är viktigt även om du inte har symtom på bröstspondylos. Dessa övningar kan hjälpa till att förebygga eller åtminstone fördröja ryggproblem.
Om du har symtom, ignorera dem inte. Låt dem utvärderas av en ryggradsspecialist och utarbeta en behandlingsplan, med tanke på att operation bör ses som en sista utväg. Att ignorera symtom kan leda till långvariga neurologiska problem inklusive smärta, domningar och muskelsvaghet.
Genom att få en diagnos och följa upp med sjukgymnastik och andra livsstilsförändringar kan du njuta av många år med liten eller ingen ryggsmärta.