- Alla Medicare Part D (receptbelagda läkemedel) och Del C (Medicare Advantage) planerna täcker Truvada.
- Din plan kan kräva att du delar på kostnaderna för Truvada, vilket kan göra det dyrare.
Truvada är varumärket för ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla och förebygga HIV. Dessa typer av mediciner är kända som antiretrovirala läkemedel.
Alla Medicare Part C (Medicare Advantage) och Part D (receptbelagda läkemedel) planer krävs för att täcka antiretrovirala medel som Truvada.
Men många planer har höga nivåer av kostnadsdelning för detta läkemedel. Faktum är att forskare uppskattar att mindre än
Beloppet du kommer att betala för Truvada beror på din plan, hur läkemedlet klassificeras inom planens nivåsystem och din berättigande till alla program som hjälper till att sänka kostnaderna.
Det är viktigt att noga överväga kostnaderna när du väljer ett receptbelagt läkemedelsplan att köpa. En studie från 2017 visade att Medicare-mottagare som lever med hiv ofta betalar högre premier för planer med låga självrisker, och besparingarna går inte alltid ihop.
Låt oss ta en närmare titt på vad olika Medicare-planer kommer att täcka om du ordineras Truvada.
Täcker Medicare Truvada?
Medicare Part D-planer är receptbelagda läkemedelsplaner, och de krävs för att täcka antiretrovirala medel som Truvada.
Men eftersom del D-planer erbjuds av privata försäkringsbolag, kan varje plans kostnader och riktlinjer för täckning skilja sig åt.
A
Dina kostnader kommer att bero på flera faktorer, inklusive:
- om du har uppfyllt ditt receptbelagda läkemedelsavdrag för året
- vilka kraven för din plans kostnadsdelning är
- hur din plan rankar Truvada på sitt nivåsystem
- om du är berättigad till några speciella program som hjälper till med dina kostnader
Många planer rankar Truvada som ett läkemedel på nivå 5 (specialitet). Receptbelagda läkemedel på nivå 5 kostar mer än de i nivå 1 till 4.
För att ta reda på hur din plan klassificerar Truvada kan du kontrollera din plans formulär. Det här är listan över receptbelagda läkemedel som din plan omfattar.
Om du överväger att ändra din Medicare Part D-plan kan du använda Medicares planjämförelseverktyg för att kontrollera täckningen för alla läkemedel du använder.
Vad sägs om Medicare Part C-täckning?
Medicare Part C (Medicare Advantage) planer erbjuds också av privata försäkringsbolag. De ger samma fördelar som original Medicare (del A och del B) men inkluderar vanligtvis andra fördelar som syn och tandvård.
Du kan köpa Medicare Advantage-planer med eller utan receptbelagda läkemedel. Om planen du väljer inte inkluderar förmåner för receptbelagda läkemedel kan du byta till en plan som gör det. Du kan göra denna ändring under en av inskrivningsperioderna under hela året.
Om du använder Truvada för att behandla HIV kan du kvalificera dig för en specialbehovsplan. Dessa är en typ av Medicare Advantage-plan som erbjuder extra fördelar för personer med vissa komplexa tillstånd, såsom diabetes, hjärtsjukdomar eller HIV.
För att hitta kostnaden för Truvada med din Medicare Advantage-plan är ditt första steg att slå upp medicinen i din plans formulär. Formuläret kommer att berätta vilken nivå Truvada är i och kommer att förklara eventuella begränsningar eller riktlinjer som påverkar ditt recept.
Du måste också veta vad din plans receptbelagda läkemedelsavdrag är, eftersom kostnaden för läkemedlet kan ändras när du har uppfyllt din självrisk.
Kan en Medigap-plan hjälpa till med mina kostnader?
Medigap-planer, även känd som Medicare-tilläggsförsäkring, hjälper dig att betala samförsäkring, självrisker och copays för din sjukvård.
Liksom Medicare Part C och Part D-planer erbjuds de av privata försäkringsbolag. Så specifika förmåner skiljer sig från plan till plan.
Vissa Medigap-planer som såldes före 2006 inkluderade täckning för receptbelagda läkemedel. Medigap-planer som säljs efter 2006 inkluderar dock inte denna täckning. Detta innebär att de nyare planerna inte täcker dina kostnader för Truvada.
Hur mycket kostar Truvada?
Exakt hur mycket du betalar för Truvada beror på din Medicare Advantage- eller Part D-plan. GoodRx listar följande uppskattade prisklasser för denna medicin:
- Om du ännu inte har uppfyllt din drogavdragsgill kan din betalning vara mellan $54 och $68 för en 30-dagars leverans.
- När du har uppfyllt drogavdraget är din betalning vanligtvis mellan $13 och $68 för en 30-dagars leverans.
- Det genomsnittliga priset för en 30-dagars leverans utan Medicare, rabatter eller annat försäkringsskydd är cirka 2 208 USD.
Gilead, företaget som tillverkar Truvada, har meddelat att det kommer att göra en generisk version av läkemedlet tillgänglig i september 2020, ett år före schemat. Dessutom har företaget lovat att donera varor av Truvada till så många som 200 000 personer i upp till 11 år.
Om du behöver hjälp med att betala för detta receptbelagda läkemedel, kolla företagets hemsida för mer information om hur du ansöker.
Vad är Truvada?
Truvada är ett piller som innehåller en kombination av två antiretrovirala läkemedel: Emtriva (emtricitabin) och Viread (tenofovirdisoproxilfumarat).
Hur används det för att behandla HIV?
Truvada är inte ett botemedel mot hiv. Istället undertrycker det förekomsten av viruset i din kropp över tid. Det gör det genom att blockera ett enzym som viruset använder för att göra kopior av sig själv. Truvada kan kraftigt minska mängden HIV i din kropp eftersom viruset inte kan replikera.
När mängden hiv i ditt blod sjunker under en viss nivå (200 enheter per ml), kan tester inte längre upptäcka det. Vid den tidpunkten anses viruset vara undertryckt.
Forskning har visat att när viruset är omöjligt att upptäcka finns det nästan ingen risk att överföra det till någon annan genom sex.
Hur används det för att förhindra HIV-överföring?
Människor som inte har hiv kan ta Truvada för att minska risken att få hiv genom sex eller användning av injicerade läkemedel. Truvada kan användas som en del av ett profylaxprogram före exponering (PrEP).
När personer som inte har hiv tar medicinen dagligen minskar deras risk att få hiv genom sex med 99 procent och risken att få hiv genom injektionsmissbruk minskar med 74 procent.
Truvada fungerar bäst när det tas varje dag, eftersom du behöver tillräckligt med medicin i kroppen för att stoppa viruset.
Även om Truvada drastiskt minskar förekomsten av HIV i kroppen
Vad ska jag förvänta mig när jag tar Truvada?
Du kan få biverkningar när du tar Truvada, av vilka några är milda och andra som är allvarliga.
Några av de vanligaste biverkningarna inkluderar:
- trötthet
- illamående
- kräkningar
- diarre
- huvudvärk
- utslag
- depression
- ångest
- magont
- nästäppa
- sömnproblem
Dessa symtom går ofta över av sig själva efter ett tag, men det är en bra idé att prata med din läkare om du är orolig för dem. Det är också mycket viktigt att prata med din läkare om du upplever influensaliknande symtom efter att du tagit Truvada eftersom de kan tyda på exponering för HIV.
De
Truvada kan också orsaka allvarliga biverkningar.
Den ena är en ansamling av mjölksyra i kroppen, så kallad laktacidos. Laktacidos kan vara livshotande. Truvada kan också orsaka allvarliga leverproblem.
Om du upplever något av följande symtom efter att du tagit Truvada, prata med din läkare omedelbart:
- trötthet eller svaghet
- träningsvärk
- andnöd
- magsmärtor i kombination med illamående och kräkningar
- kalla eller blåa händer och fötter
- yrsel
- snabba hjärtslag
- gul hud eller ögon
- mörk urin
- bleka tarmrörelser
- aptitlöshet längre än några dagar
Truvada är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla och förebygga HIV. Alla Medicare Advantage- och Medicare Part D-receptplaner täcker Truvada, men självrisker, copays och samförsäkring varierar från plan till plan.
Jämfört med många andra mediciner kan kostnaden för Truvada vara hög. Denna höga kostnad kan till och med hindra människor med hiv från att få behandling eller använda den som en del av en PrEP-kur.
För att se till att en plan du funderar på har tillräcklig täckning för Truvada, kan du kontrollera planens formulär (lista över täckta receptbelagda läkemedel) eller prata med din försäkringsgivare.
