Vad är Varicella-Zoster Virus (VZV)?
Varicella-zoster-viruset (VZV) är en medlem av herpesvirusfamiljen. Det kan orsaka vattkoppor och bältros. VZV kan inte leva och föröka sig någon annanstans än i människokroppen.
Viruset är mycket smittsamt och sprids lätt från en person till en annan. Det överförs genom direktkontakt med infekterade luftvägsdroppar. Detta kan ske genom att röra vid en yta som är förorenad med dropparna eller genom att andas in dropparna när en smittad person hostar eller nyser nära dig. När du väl har blivit infekterad med viruset producerar ditt immunsystem livslånga antikroppar för att bekämpa det, vilket innebär att du inte kan smittas av viruset igen. Det finns också ett nytt vaccin som kan skydda dig från en VZV-infektion.
Många gravida kvinnor har redan blivit utsatta för viruset och är därför immuna. Men de som aldrig har haft infektionen eller blivit immuniserade löper en ökad risk för komplikationer om de blir infekterade med VZV. Viruset kan potentiellt orsaka fosterskador eller sjukdom hos barnet, så läkare beställer ofta blodprover för att screena för VZV hos gravida kvinnor som inte är immuna mot viruset. Dessa tester utförs vanligtvis före eller tidigt i graviditeten. Om viruset upptäcks kan behandling hjälpa till att förebygga eller försvaga sjukdomens svårighetsgrad.
Ett virus, två infektioner
VZV kan orsaka vattkoppor, som också kallas varicella, och bältros, som också kallas herpes zoster. Varicella är en vanlig barnsjukdom som orsakar kliande, blåsliknande utslag på huden. Du kan bara få varicella en gång. När din kropp bekämpar infektionen utvecklar den immunitet mot viruset.
Men viruset i sig förblir vilande i din kropp. Om viruset återaktiveras kan det uppstå som herpes zoster. Herpes zoster kännetecknas av ett smärtsamt utslag med blåsor. Det är vanligtvis mindre allvarligt än varicella eftersom kroppen redan har antikroppar mot viruset. Det är viktigt att notera att herpes zoster inte sprids från en person till en annan. Om någon som aldrig har haft vattkoppor kommer i kontakt med vätskan från bältrosblåsor, kommer de att utveckla vattkoppor istället för bältros.
Vilka är symptomen på Varicella-Zoster-viruset?
Vilka är symptomen på Varicella-Zoster-viruset?
Inkubationstiden för VZV är 10 till 14 dagar. Detta är hur lång tid det tar för symtom att uppträda efter att ha exponerats för viruset. Det typiska utslaget för varicella består initialt av små, röda prickar. Dessa fläckar utvecklas så småningom till upphöjda, vätskefyllda knölar och sedan till kliande blåsor som skorper över. Utslagen börjar vanligtvis i ansiktet eller överkroppen och sprider sig snabbt till armar och ben. Andra symtom på varicella inkluderar feber, trötthet och huvudvärk. Personer med varicella är smittsamma med början en till två dagar innan utslagen uppträder och tills alla blåsor har bildats med skorpa. Det kan ta två veckor eller längre innan dessa sår försvinner.
Om varicella blir aktiv igen kan viruset uppstå som herpes zoster. Detta virus orsakar ett rött, smärtsamt utslag som kan visas som en ränder av blåsor på bålen. Klaserna av blåsor uppträder vanligtvis en till fem dagar efter att utslagen utvecklats. Det drabbade området kan kännas kliande, domnat och mycket känsligt. Andra symtom på herpes zoster kan inkludera:
- en feber
- allmänt obehag
- muskelvärk
- huvudvärk
- svullna lymfkörtlar
- orolig mage
Vilka komplikationer kan Varicella-Zoster-viruset orsaka under graviditeten?
Vilka komplikationer kan Varicella-Zoster-viruset orsaka under graviditeten?
Mottagliga gravida kvinnor löper risk för vissa komplikationer när de får varicella. Ungefär 10 till 20 procent av de som är infekterade med varicella utvecklar lunginflammation, en allvarlig lunginfektion. Encefalit, eller en inflammation i hjärnvävnaden, kan också förekomma hos ett mycket litet antal gravida kvinnor med varicella.
En gravid mamma kan överföra varicella till sitt barn via moderkakan. Riskerna för barnet beror på tidpunkten. Om varicella utvecklas under de första 12 veckorna av graviditeten har barnet en risk på 0,5 till 1 procent att utveckla en sällsynt fosterskada som kallas medfödd varicella-syndrom. Om viruset smittas mellan vecka 13 och 20 har barnet 2 procents risk att få fosterskador.
Ett barn med medfött varicellasyndrom kan ha underutvecklade armar och ben, ögoninflammation och ofullständig hjärnutveckling. Barnet kan också få medfödd varicella om förlossningen sker medan mamman fortfarande är infekterad och ännu inte har utvecklat antikroppar mot viruset. Om varicella utvecklas inom fem dagar eller inom en till två veckor efter förlossningen, kan barnet födas med en potentiellt livshotande infektion som kallas medfödd varicella.
På grund av de potentiella riskerna är det viktigt för dig att minimera risken för infektion om du är gravid. Du kan göra detta genom att bli undersökt för VZV så att du kan vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder. Om du utsätts för varicella under graviditeten och du inte är immun, måste du omedelbart kontakta din läkare. De kanske kan ge dig en injektion med varicella-zoster immunglobulin (VZIG), en produkt som innehåller antikroppar mot VZV. När det ges inom 10 dagar efter exponering kan VZIG förebygga varicella eller minska dess svårighetsgrad. Det kan också bidra till att minska risken för komplikationer för dig och ditt barn.
Hur kan Varicella-Zoster-viruset förhindras?
Hur kan Varicella-Zoster-viruset förhindras?
Fråga din läkare om varicellavaccinet om du överväger att bli gravid och inte redan har haft vattkoppor eller blivit immuniserad. Även om vaccinet är säkert för vuxna, rekommenderas det att du väntar till tre månader efter din andra dos innan du försöker bli gravid. Om du inte är säker på om du är immun mot varicella, be din läkare att göra ett blodprov. Testet kan avgöra om du har antikroppar mot viruset. Det finns också ett vaccin för VZV, men det har bara godkänts för användning hos vuxna över 50 år. Det är viktigt att undvika de med vattkoppor, inklusive daghem och skolmiljöer, där barn kanske inte är vaccinerade och ofta exponeras.
