Ryggmärgsböld: Riskfaktorer, orsaker & Symtom

Vilka är symptomen på en ryggmärgsböld?

Till en början kan en SCA inte ge några symtom. Men när infektionen eller abscessen växer kan det sätta press på din ryggmärg. Infektionen och trycket kan orsaka potentiellt allvarliga symtom, såsom:

• plötslig smärta
• skarp smärta som kan stråla ut till dina armar eller ben
• svaghet som utvecklas snabbt
• förlust av känsel under abscessområdet
• förlamning nedanför abscessområdet
• förlust av kontroll över urinblåsan och tarmarna
• feber

Vad orsakar en ryggmärgsböld?

En SCA orsakas vanligtvis av införandet av bakterier i din ryggmärg. De vanligaste bakterierna som orsakar SCA kommer från Stafylokock och Streptokock arter. När dessa bakterier väl är inuti din kropp kan de hitta en plats att leva och växa i din ryggmärg. Din kropp skickar vita blodkroppar för att bekämpa bakterieinfektionen, vilket gör att pus byggs upp och en böld bildas.

Andra möjliga orsaker till en SCA inkluderar:

• bölder som utvecklas på din hud, särskilt på huden på din rygg eller hårbotten

• septikemi, en infektion i ditt blod som kan spridas till ditt centrala nervsystem

• skada orsakad av ett främmande föremål, såsom en kula eller kniv
• komplikationer från ryggkirurgi eller en lumbalpunktionsprocedur
• dermal sinus, en kanal som kan bildas mellan din hud och ryggradskanalen medan du utvecklas i livmodern
• tuberkulos

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla en ryggmärgsböld?

Du löper högre risk att utveckla en SCA om du har:

• en historia av att använda antikoagulantia eller blodförtunnande medel på lång sikt
• ett försvagat immunförsvar, vilket gör det lättare för bakteriella infektioner att utvecklas

• Crohns sjukdom, en sjukdom som kan orsaka att lesioner bildas och brister i matsmältningskanalen

• en sprucken gallblåsa
• en vana att injicera olagliga droger

Hur diagnostiseras en ryggmärgsböld?

Symtomen på en SCA är ofta vaga och kan likna dem vid andra tillstånd. Som ett resultat kan det vara utmanande för din läkare att diagnostisera en SCA. De kan använda flera diagnostiska tester och verktyg, inklusive blodprov, avbildningstester och en lumbalpunktion.

Blodprov

Din läkare kan börja med att ta ett prov av ditt blod för att testa i ett laboratorium. Tekniker kommer att kontrollera ditt blod för tecken på infektion. Till exempel kan de bedöma din:

• fullständigt blodvärde (CBC)
• erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
• C-reaktiva proteinnivåer

Lumbalpunktion

Din läkare kan också ta ett prov av din cerebrospinalvätska (CSF) för analys. CSF är en klar, vattnig vätska som omger din ryggrad och hjärna. Det hjälper till att dämpa och skydda dem.

För att ta ett prov av din CSF kommer din läkare att utföra en lumbalpunktion, även känd som en spinal tap. De kommer att föra in en nål i din ryggradshåla för att samla ett prov av vätskan. Sedan kommer de att skicka det till ett laboratorium, där tekniker kommer att kontrollera det för tecken på infektion.

Imaging tester

Din läkare kan också använda bildteknik för att undersöka din ryggrad. De kan till exempel beställa:

• Röntgenstrålar
• datortomografi (CT) skanning
• magnetisk resonanstomografi (MRT)

Hur behandlas en ryggmärgsböld?

Tidig diagnos och behandling är avgörande. Om den lämnas obehandlad kan en SCA brista, vilket gör att miljontals bakterier sprids i hela kroppen.

När din läkare har hittat en SCA måste de dränera eller ta bort abscessen. Till exempel kan de hänvisa dig till en kirurg för en laminektomi. För denna procedur kommer du att läggas under narkos. Sedan kommer din kirurg att öppna bölden försiktigt och tömma all pus och vätska inuti. De kommer att skölja den med steril koksaltlösning för att tvätta bort kvarvarande bakterier. Om de hittar en dermal sinus, kommer de vanligtvis att skära ut sinus.

Din läkare kommer sannolikt att ordinera antibiotika också. Dessa läkemedel kommer att hjälpa till att döda sjukdomsframkallande bakterier i ditt system och förhindra risken för ytterligare infektion.

Vilka är de potentiella komplikationerna av en ryggmärgsböld?

De farliga potentiella komplikationerna av en SCA är återkommande infektion, ihållande smärta, svaghet, domningar, förlust av tarm- eller blåskontroll och till och med dödsfall.

Det kan också orsaka neurologiska symtom och komplikationer som kvarstår i veckor eller till och med år efter att din abscess har dränerats eller tagits bort. Du kan behöva neurorehabilitering för att behandla dessa symtom.

Andra komplikationer kan vara dysuri och stressinkontinens. Dysuri hänvisar till svår eller smärtsam urinering. Om du har stressinkontinens är det svårt att kontrollera urinblåsan under fysisk stress, som när du skrattar.

Hur ser utsikterna ut för någon med ryggmärgsböld?

Ju tidigare du får en SCA-behandlad, desto positivare är din syn. Om det lämnas obehandlat kan det leda till mer utbredda infektioner. Tidig och effektiv behandling kan hjälpa till att förhindra att infektionen förvärras och sprider sig. Det kan också hjälpa till att lindra dina symtom. Om du har neurologiska symtom som kvarstår efter din första behandling kan du behöva rehabiliterande terapi. Det kan hjälpa dig att återfå din förmåga att röra dig och fungera normalt.

Fråga din läkare för mer information om ditt specifika tillstånd, behandlingsplan och utsikter.