Rökning är vanligt bland personer med bipolära sjukdomar, här är varför det är ett problem

Forskningen om nikotin och bipolär sjukdom

Data visar att personer med bipolär sjukdom och andra psykiska tillstånd är mer benägna att röka än personer utan dem.

I 2016 års forskning om kopplingen mellan rökning och bipolär sjukdom fann man att rökning är förknippat med förvärring av sjukdomens kännetecken, vilket syftar på depression, mani och dess mildare form, hypomani.

A studie från 2015 identifierade personer med bipolär sjukdom som två till tre gånger mer benägna att röka än den allmänna befolkningen.

Detta gällde särskilt för personer som upplevde maniska episoder, som var mer än tre gånger mer benägna att vara beroende av tobak än personer med andra psykiatriska störningar.

Människor med bipolär sjukdom som röker kan ha svårare att hantera humörepisoder, vilket kan resultera i mer frekventa och längre vistelser på mentalvårdsinrättningar.

Dessutom kan rökning ha negativa interaktioner med vissa bipolära mediciner. Tidigare 2012 forskning fann att vissa humörstabiliserande läkemedel (som topiramat) kan öka nikotinmetabolismen.

Detta innebär att personer med bipolär sjukdom som tar dessa mediciner kan ha en tendens att röka mer och ha svårare att sluta.

Att hitta sambandet mellan nikotin och bipolär sjukdom

Forskning tyder på ett komplicerat samband mellan rökning och bipolär sjukdom.

Vissa forskare spekulerar i att ålder spelar en roll. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), de flesta rökare har sin första cigarett vid 18 års ålder, men bipolär sjukdom utvecklas vanligtvis först när människor är i början av 20-årsåldern.

Men annan forskning har funnit att det kan finnas ett direkt samband mellan rökning och utveckling av bipolär sjukdom. Mer forskning behövs fortfarande.

För närvarande är det svårt att avgöra vad om bipolär sjukdom kan öka chanserna att röka eller vad om rökning kan öka risken för att utveckla bipolär sjukdom.

Hälsorisker med nikotin

Rökning anses oftast vara kopplat till lunghälsa och andra andningsproblem. Denna länk stöds av forskning, men det är inte det enda sättet rökning kan skada din hälsa. Det finns en lång rad hälsorisker förknippade med rökning.

Cancerrisker

Lungcancer är den vanligaste cancerformen i samband med rökning. Rökning är en bidragande faktor till 80% till 90% av dödsfallen i lungcancer i USA.

Men rökning är också en riskfaktor för andra cancerformer, inklusive cancer i bukspottkörteln, livmoderhalsen, mag-tarmkanalen och njure och leukemi.

Kroniska tillstånd

Användningen av nikotin har dokumenterade effekter på immunförsvaret. Detta påverkar både akuta och kroniska sjukdomar. Rökare löper en högre risk för infektioner (inklusive lunginfektioner) än icke-rökare och kan uppleva långsammare återhämtning och läkning.

Kroniska tillstånd associerade med nikotinanvändning inkluderar:

• tandköttssjukdom
• magsår
• diabetes
• hjärtsjukdom
• stroke
• blodproppar
• kranskärlssjukdom
• perifer artärsjukdom
• aortaaneurysm
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• osteoporos
• grå starr

Andra hälsoeffekter

Rökning kan ha mycket synliga, fysiska effekter på kroppen över tid.

Dessa kan se ut så här:

• påskyndat hudens åldrande, rynkor
• acne

• tänder fläckar, ofta gul eller brun till färgen

Nikotinbruk kan också påverka sexuell och reproduktiv hälsa. Detta inkluderar risker för minskad fertilitet, graviditetskomplikationer och erektil dysfunktion hos vissa människor.

Tips för att sluta röka

För många som röker är att sluta röka en utmaning som kräver förberedelse, engagemang och socialt stöd. Nikotin är ett ämne som orsakar beroende (ofta kallat ett beroendeframkallande ämne), vilket betyder att det faktiskt förändrar kemiska vägar i din hjärna.

Utmaningen att sluta använda nikotin är värt det, eftersom det har många hälsofördelar.

Även efter några dagar utan rökning kommer din kropp att börja läka. Efter år av rökfri kan du avsevärt minska risken för allvarliga hälsotillstånd.

Kolla in en fullständig tidslinje över hälsofördelarna med att sluta röka.

Om du är redo att sluta röka kan dessa tips hjälpa dig:

• Göra en plan: En slutaplan är ett verktyg som du kan använda för att sätta upp mål, spåra dina framsteg, övervaka din hälsa och mer. Du kan skapa en plan gratis på Smokefree.gov.
• Gör en lista: Att skriva en lista med anledningar till att du vill sluta röka kan vara väldigt motiverande. Det kan hjälpa dig att hålla fokus och påminna dig om varför du gjorde detta åtagande.
• Berätta för dina vänner och familj: Att berätta för människorna omkring dig att du planerar att sluta kan uppmuntra dig att hålla fast vid det. Dessutom får du stöd på vägen.
• Välj ett startdatum: Det är en bra idé att ge dig själv några dagar för att förbereda dig för att sluta röka. Att välja ett slutdatum kan ge dig tid och kan hjälpa dig att sätta upp ditt första mål.
• Håll koll på dina triggers: Röktriggers är de saker och situationer som får dig att längta efter en cigarett. Till exempel kan vara runt vissa människor, utsättas för vissa situationer eller på vissa platser utlösa begär. Att känna till dina triggers kan hjälpa dig att undvika, förbereda dig för och hantera cravings.
• Kasta ut alla kvarvarande cigaretter: Att ha cigaretter i närheten kan göra frestelsen att röka igen starkare. Att ta bort frestelser från ditt hem kan hjälpa dig att hålla fast vid din plan.
• Var beredd på abstinenssymptom: Att sluta har en lång rad hälsofördelar, men abstinensbesvär kan vara svåra att hantera. Du kan uppleva depression, ångest eller irritabilitet eller har svårt att sova och fokusera. Nikotinersättningsterapi, såsom tandkött, inhalatorer och plåster, kan hjälpa till att minimera symtomen.
• Hitta support: Förutom vänner och familj kan du vända dig till specialiserade stödresurser för rökare. Dessa resurser är utformade för att hjälpa dig att sluta. Du kan hitta appar, webbplatser, onlinechattar och mer genom att kolla in resurssidan på Smokefree.gov.
• Ta det en dag i taget: Varje dag du inte har en cigarett är en seger. Att fokusera på att ta sig igenom varje dag kan bidra till att det känns hanterbart att sluta.
• Fortsätt vara aktiv: Det är alltid en bra idé att träna och hålla sig aktiv. När du försöker sluta röka kan det hjälpa mer än någonsin. Det kan inte bara bidra till att förbättra din hälsa, utan det kan också hålla dig från att röka.
• Fyll på tuggummi och godis: Att ha tuggummi, godis eller någon annan ersättning kan hjälpa dig att motstå sug.
• Byt ut kaffe mot vatten: Koffein kan göra suget värre. Dessutom är det viktigt att hålla sig hydrerad medan du är i abstinens.
• Vila mycket: Att vara trött kan utlösa cigarettsug. Att få mycket vila och öva på egenvård när du slutar kan vara en stor hjälp.

Du kan göra det här!

Många rökare försöker sluta flera gånger innan de lyckas sluta för gott. Men kom ihåg: du är inte ensam, och att uppnå rökavvänjning är fullt möjligt med rätt planering och stöd.

Hantera bipolär sjukdom

Bipolär är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att det måste hanteras under hela ditt liv. Men bipolär sjukdom är behandlingsbar. Om du röker kommer behandling för att sluta röka sannolikt vara en del av din övergripande bipolära behandlingsplan.

Behandlingar för att hantera bipolär sjukdom inkluderar:

• Medicin: Det finns flera olika klasser av läkemedel tillgängliga för bipolär sjukdom. Du kan behöva prova flera innan du hittar en som bäst hanterar dina symtom. Alternativen inkluderar humörstabilisatorer, antidepressiva medel, antipsykotika, ångestdämpande medicin och kombinationer av dessa.
• Terapi: Terapi anses vara en guldstandardkomponent i alla behandlingsplaner för bipolär sjukdom. Det finns flera typer av terapi som kan hjälpa till med bipolär sjukdom. Dessa inkluderar samtalsterapi, familjerådgivning, kognitiv beteendeterapi (KBT), interpersonell och social rytmterapi samt gruppterapi.
• Medicinering med terapi: För många människor är en kombination av terapityper utöver medicin det mest effektiva sättet att hantera bipolär sjukdom.
• Livsstilsförändringar: Steg som att äta en balanserad kost, hålla sig till en rutin och föra en dagbok eller humördiagram kan hjälpa dig att hantera dina symtom. Blir regelbunden fysisk aktivitet är också viktigt. Det är också en bra idé att omge dig med stödjande människor och positiva relationer.
• Sluta med substanser: Om du röker, dricker alkohol eller använder andra substanser kan en läkare råda dig att sluta. Du kan hänvisas till ett SUD-behandlingsprogram för att vägleda och stödja dig i denna process.
• Dagsbehandlingsprogram: Om du behöver mer hjälp och stöd för att hantera dina symtom, kan en läkare föreslå att du deltar i ett dagsprogram. Dagsprogram kan ge dig en säker och stödjande plats att gå till när du hanterar dina symtom.
• Program för slutenvård: För mer intensiv behandling kan en läkare föreslå en slutenvårdsvistelse. Sjukhusvistelser på sjukhus kan hjälpa till att stabilisera ditt humör om du har utmanande symtom som att känna dig självmordsbenägen eller uppleva aggressiva drifter, mycket riskfyllda och impulsiva beteenden eller psykoser.
• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Denna behandling skickar elektriska strömmar genom din hjärna och har visat sig hjälpa till att minska humörepisoder, men det anses inte vara en förstahandsbehandling för bipolär sjukdom. ECT rekommenderas vanligtvis endast om andra metoder inte har fungerat, om du inte kan ta mediciner på grund av graviditet eller hälsotillstånd, eller om dina symtom är mycket allvarliga.

Personer med bipolär sjukdom har en högre risk att röka än både befolkningen i allmänhet och personer med andra psykiska tillstånd.

Det exakta förhållandet mellan rökning och bipolär sjukdom är inte helt förstått, men det är känt att rökning är kopplat till mer intensiva humörepisoder.

Att sluta röka kan hjälpa dig att hantera din bipolära sjukdom och förbättra din allmänna hälsa. Faktum är att prioritering av rökavvänjning och användning av andra substanser ofta är en central del av varje behandlingsplan för bipolär sjukdom.

Denna del av din behandling kan inkludera att sätta upp mål, bygga upp socialt stöd, nikotinersättningsterapier och gå in i specifika program för rökavvänjning.