Vad är Reyes syndrom?
Reyes syndrom är en sällsynt sjukdom som orsakar hjärn- och leverskador. Även om det kan hända i alla åldrar, ses det oftast hos barn.
Reyes syndrom förekommer vanligtvis hos barn som nyligen har haft en virusinfektion, såsom vattkoppor eller influensa. Att ta aspirin för att behandla en sådan infektion ökar avsevärt risken för Reyes.
Både vattkoppor och influensa kan orsaka huvudvärk. Det är därför det är viktigt att inte använda aspirin för att behandla ett barns huvudvärk. Ditt barn kan ha en oupptäckt virusinfektion och riskera att utveckla Reyes syndrom.
Vilka är symptomen på Reyes syndrom?
Symtom på Reyes syndrom kommer snabbt. De uppträder vanligtvis under flera timmar.
Det första symtomet på Reyes är vanligtvis kräkningar. Detta följs av irritabilitet eller aggressivitet. Efter det kan barn bli förvirrade och slöa. De kan få anfall eller falla i koma.
Det finns inget botemedel mot Reyes syndrom. Emellertid kan symtom ibland hanteras. Till exempel hjälper steroider till att minska svullnad i hjärnan.
Orsaker
Experter är inte säkra på vad som exakt orsakar Reyes syndrom. Flera faktorer kan spela in. Det finns starka bevis som visar att det kan utlösas när människor behandlar en virusinfektion med aspirin. Det verkar förekomma hos barn och tonåringar som har en underliggande fettsyraoxidationsstörning. Detta är en typ av metabolisk störning som gör att kroppen inte kan bryta ner fettsyror. Andra receptfria läkemedel kan också innehålla salicylater som liknar de som finns i aspirin. Till exempel finns de också i:
- vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- produkter som innehåller olja av vintergrönt (detta är i allmänhet aktuella läkemedel)
Dessa produkter ska inte ges till barn som kan ha eller har haft en virusinfektion. De bör också undvikas i flera veckor efter att ditt barn har fått vattkoppsvaccinet.
Dessutom tror man att exponering för vissa kemikalier som färgförtunningsmedel eller herbicider kan bidra till utvecklingen av Reyes syndrom.
Prevalens och riskfaktorer
Barn och tonåringar med underliggande fettsyraoxidationsstörningar är de som löper störst risk för Reyes syndrom. Screeningtest kan avslöja om ditt barn har denna sjukdom. Enligt Mayo Clinic kan Reyes i vissa fall vara ett underliggande metabolt tillstånd som exponeras av ett virus.
Om du använder acetylsalicylsyra för att behandla symtom på ditt barns eller tonårings virusinfektion, löper de hög risk att utveckla Reyes syndrom.
Reyes syndrom är extremt sällsynt, vilket delvis är anledningen till att vår kunskap om det fortfarande är begränsad. Färre än 20 fall har rapporterats årligen sedan 1988. Överlevnaden för Reyes syndrom är cirka 80 procent.
Behandling
Reyes är ett allvarligt tillstånd och kan vara en medicinsk nödsituation, så tidig behandling är avgörande. Det behandlas vanligtvis med sjukhusvistelse. I svåra fall kommer barn att vårdas på intensivvårdsavdelningen.
Det finns inget botemedel mot Reyes syndrom, så behandlingen är stödjande och fokuserar på att minska symtom och komplikationer. Läkare kommer att se till att barnet förblir hydrerat och upprätthåller balanserade elektrolyter. De kommer att utvärdera kardiorespiratorisk (hjärta och lung) status, och leverfunktionen kommer att övervakas noggrant. Barn med anfall kommer att ges lämplig medicin för att kontrollera dem och deras biverkningar.
Mediciner som ofta används för att behandla Reyes syndrom inkluderar:
- insulin för att öka glukosmetabolismen
- kortikosteroider för att minska svullnad i hjärnan
- diuretika för att bli av med överflödig vätska
I svåra fall kan andningsapparat eller respirator användas om barnets andning är ineffektiv eller för långsam.
Ju tidigare Reyes syndrom diagnostiseras, desto bättre blir resultatet för barnet. Om en person går till sena stadier av syndromet, kan de sluta med permanent hjärnskada.
Bild på Reyes syndrom
Förebyggande av Reyes syndrom
Reyes syndrom har blivit mindre vanligt. Detta beror på att läkare och föräldrar inte längre rutinmässigt ger aspirin till barn.
Om ditt barn har huvudvärk är det vanligtvis bäst att hålla sig till paracetamol (Tylenol) för behandling. Se dock till att endast använda den rekommenderade mängden. För mycket Tylenol kan skada levern.
Om ett barns smärta eller feber inte minskar av Tylenol, kontakta en läkare.
Vad är det långsiktiga resultatet av Reyes syndrom?
Reyes syndrom är sällan dödligt. Det kan dock orsaka olika grader av permanent hjärnskada. Ta ditt barn till akuten omedelbart om du ser tecken på:
- förvirring
- letargi
- andra psykiska symtom
