Retin-A för akne: Vad du kan förvänta dig

Vad är Retin-A?

Akne är en mycket vanlig hudsjukdom som utvecklas när olja och hudceller täpper till hårsäckarna. Ibland kan bakterier infektera folliklarna. Detta resulterar i stora, inflammerade knölar som kallas cystisk akne. Akne kan uppstå var som helst på kroppen.

Det finns många olika aktuella receptbelagda produkter på marknaden för behandling av cystisk akne. En av de mest populära är ett läkemedel som härrör från vitamin A som kallas retin-A. Det generiska namnet för retin-A är tretinoin.

Tretinoin faller under en klass av mediciner som kallas retinoider. Retinoider kommer från vitamin A. De kan få hudceller att växa och fungera mer effektivt.

Retinoider har använts för att behandla:

• acne
• psoriasis
• hudens åldrande
• vissa cancerformer

Tretinoin är en av de starkaste och mest effektiva aktuella retinoider som används för att behandla akne och åldrande av huden.

Typer tillgängliga

Det finns flera olika bandnamn av tretinoin på marknaden. Alla används på huden.

Tretinoinmediciner kan komma som geler, krämer eller lotioner.

• Krämer är tjockare och innehåller vanligtvis de högsta nivåerna av medicin, men tenderar att arbeta långsammare och orsaka mindre irritation.
• Geler är transparenta i färgen och innehåller lägre halter av medicin, men fungerar snabbt och kan irritera huden.
• Lotioner tenderar att innehålla de lägsta nivåerna av medicin och de högsta nivåerna av vatten, men absorberas lättast.

Tretinoinprodukter som innehåller högre andelar tretinoin används vanligtvis för att behandla cystisk akne. Detta är den allvarligaste typen av akne. Din läkare kan rekommendera en hudläkare som hjälper dig att avgöra vilken typ av tretinoin som är bäst för dig.

De olika formuleringarna av tretinoin som finns tillgängliga i USA inkluderar:

Vad behandlar det?

Tretinoin används för att behandla akne och dess komplikationer.

Cystisk akne

Tretinoin används ofta för att behandla cystisk akne, en akne som bryter ut i böldliknande infektioner på huden. Cystiska aknefläckar går vanligtvis djupt in i huden och orsakar permanenta akneärr när de läker.

Det är viktigt att arbeta med en bra hudläkare för att ta fram en behandlingsplan som hjälper till att hålla din hud så frisk som möjligt och förhindra långvariga skador.

Acneärr

Vissa hudläkare rekommenderar också att du använder tretinoin för att behandla akneärr. Din hudläkare kan rekommendera en teknik som kallas jontofores. Detta innebär att en elektrisk ström appliceras på huden där ett läkemedel appliceras.

Tidigare har forskare gjort det hittades att jontofores kan hjälpa aktuellt tretinoin att bättre penetrera huden. Många patienter som får denna behandling upplever en betydande minskning av utseendet på sina akneärr och en allmän utjämning av hudens utseende, enligt systemisk genomgång av behandlingar.

Hur man använder det

Tretinoin fungerar genom att blockera de tilltäppta folliklarna som orsakar cystisk akne. Vid behandling används de vanligtvis tillsammans med antibiotika. När tretinoinet öppnar tilltäppta folliklar kommer antibiotika in och gör sig av med bakterierna som orsakar akne.

Tretinoin appliceras vanligtvis i ett tunt lager på huden som påverkas av akne en gång dagligen vid sänggåendet så länge akneutbrottet varar. Innan du använder tretinoin, tvätta ansiktet med en mild tvål och torka det försiktigt. Vänta 20 till 30 minuter innan du applicerar medicinen.

När du använder tretinoin, var försiktig så att det inte kommer in i din:

• ögon
• öron
• näsborrar
• mun

Du kan använda kosmetika, men du bör alltid tvätta ansiktet innan du applicerar tretinoin.

Vilka är biverkningarna?

Det finns några vanliga biverkningar i samband med användning av tretinoin. De försvinner vanligtvis efter att du avslutat behandlingen. Biverkningar inkluderar:

• sveda eller sveda i huden, vilket kan vara allvarligt
• oväntad ljusning av det drabbade hudområdet
• sprickor eller skalning av huden, vilket kan vara allvarligt
• rodnad i huden, som kan vara allvarlig
• ovanligt varm hud
• hud som lätt blir solbränd

Mycket mindre vanligt att människor upplever en mörkare hud som behandlats med tretinoin.

Forskare har funnit att exponering för solljus efter applicering av aktuella retinoidmediciner är kopplad till hudcancer hos djur. Men mänskliga studier har inte kunnat hitta samma länk. Du kan lättare bli solbränd när du använder tretinoin, så du bör undvika direkt solljus.

Hur säkert är det?

Som en av de vanligast föreskrivna aktuella medicinerna för cystisk akne anses tretinoin vara säkert för de flesta. Det finns dock vissa fall där du bör undvika att använda tretinoin eftersom det kan orsaka hälsoproblem.

Använd inte tretinoin om du:

• är gravid, försöker bli gravid, riskerar att bli gravid eller ammar
• har eksem eller har andra kroniska hudåkommor, särskilt i ansiktet
• har en solbränna
• är känsliga för solljus
• tar fotosyntetiserande läkemedel (såsom tiazider, tetracykliner, fluorokinoloner, fenotiaziner, sulfonamider och andra)

Vad mer används det till?

I vissa fall kan läkare rekommendera retin-A för andra användningsområden än akne och akneärr. Retin-A har också använts för att behandla följande hudåkommor:

• fina rynkor i ansiktet

• hyperpigmentering eller mörkare hud

• keratosis pilaris, ett ofarligt tillstånd som orsakar små och grova knölar på huden

• cancer

En patients perspektiv

För att lära dig mer om hur det är att använda tretinoin pratade vi med hälso- och skönhetsskribenten Genevieve Monsma på MediumBlonde.com. Genevieve började använda tretinoin kräm för akne i gymnasiet, men fann det mindre effektivt än Accutane.

Sedan hennes sena tjugoårsåldern återupptog hon att använda det på och av i nästan två decennier, och använder det för närvarande idag för att behandla enstaka vuxna akne och tidiga tecken på åldrande som ojämn ton och fina linjer.

Genevieve säger att hon har funnit att tretinoin är mindre effektivt för att snabbt behandla akne än att förhindra tecken på åldrande. ”Jag tror att det har hjälpt min hud att åldras bättre”, säger hon. ”Jag tillbringade mycket tid i solen som tonåring och har mycket mindre solskador än jag förmodligen, med rätta borde.”

En stor nackdel med tretinoin är att det kan orsaka rodnad, peeling och sveda, säger Genevieve. Denna konstanta hudirritation är huvudorsaken till att hon slutade använda tretinoin som tonåring. Men hon har hittat en lösning så att hon kan fortsätta använda den utan dessa biverkningar.

”Jag använder bara den lägsta styrkan som finns tillgänglig (0,025), jag applicerar den inte mer än tre till fyra kvällar i veckan, jag häller alltid på en olja eller kräm innan tretinoinet, och jag använder krämen i kombination med en mild peeling medel, som glykolkuddar för att ta bort envisa flingor.”

Förutom hudirritation är en annan nackdel med trentinoin dess kostnad, säger Genevieve. ”Kostnaden kan variera från $60 till $200 plus, beroende på din försäkring eller eventuella kuponger (Good Rx-appen sparade mig $100 förra gången jag fyllde min Rx). Och det finns det inneboende krånglet med att behöva få receptet från din läkare; du kan inte bara beställa den online eller gå in i en butik och hämta den.”

Poängen

Tretinoin är ett mycket vanligt föreskrivet aktuellt läkemedel som används för att behandla en allvarlig typ av akne som kallas cystisk akne. Förutom akne använder vissa läkare det för att minska fina rynkor i ansiktet, samt att huden mörknar och blir sträv.

Tretinoin är generellt säkert men bör inte användas av vissa människor. För att lära dig mer om tretinoin och dina behandlingsalternativ för akne, boka ett möte med en läkare eller en hudläkare, om du har en.