Progesteroninjektioner ordineras ofta till gravida kvinnor som har upplevt ett missfall eller flera missfall. Men experter är oense om huruvida de är effektiva eller inte.
Här är vad du behöver veta om progesteroninjektioner under graviditeten.
Vad är progesteron?
Progesteron är ett hormon som produceras naturligt i kroppen av både män och kvinnor. Män och kvinnor har nästan samma nivåer av progesteron under hela livet. De enda gånger som progesteronnivåerna skiljer sig är under den luteala fasen av en kvinnas menstruationscykel och under graviditeten.
Under graviditeten spelar progesteron en viktig roll, särskilt tidigt i första trimestern. Det är då hormonet är ansvarigt för att hjälpa till att ”förbereda” livmodern för det befruktade embryot. Progesteron ser också till att livmodern har tillräckligt med vidgade blodkärl för att mata embryot när det implanteras och växer. Den spelar denna viktiga roll tills moderkakan bildas runt vecka 10 och etablerar sin egen blodtillförsel.
Progesteron gör andra viktiga uppgifter under graviditeten, inklusive:
- hjälper till att stärka livmoderns väggar
- växande bröstvävnad
- se till att en kvinnas kropp inte producerar mjölk förrän barnet är fött
Varför behöver kvinnor progesteroninjektioner under graviditeten?
Forskare vet att progesteron spelar en viktig roll i början av graviditeten. Vissa läkare tror att ge kvinnor extra progesteron kan hjälpa till att förhindra missfall.
På 1950-talet började läkare först studera hur progesteron påverkar missfall. Det fanns vissa bevis för att ge progesteron till kvinnor med risk för missfall hjälpte dem att få en framgångsrik graviditet. Detsamma trodde man för kvinnor som redan hade fått missfall.
Länge blev progesteronbehandlingar ett standardrecept efter att en kvinna fått återkommande, oförklarliga missfall (vilket innebär tre eller fler missfall utan någon känd medicinsk orsak). Många kvinnor hävdar att progesteronbehandlingar hjälpte dem att fortsätta utan några negativa biverkningar. Av denna anledning tvekade inte läkare tidigare att skriva ut progesteron under tidig graviditet.
Men tyvärr har nyare och mer detaljerade studier visat att det inte finns några bevis för att progesteron hjälper en kvinna att hålla sig gravid. En studie publicerad i New England Journal of Medicinefann att progesteronbehandling under den första trimestern inte hjälpte kvinnor med återkommande missfall att bli fullgångna.
Det fanns faktiskt till och med vissa bevis för att kvinnor som fick progesteron hade en högre frekvens av missfall.
Är progesteronbehandlingar effektiva?
Här är sanningen om progesteronbehandlingar: De ordineras fortfarande eftersom det inte finns många andra alternativ där ute för kvinnor som har haft återkommande missfall. I vissa fall kan de hjälpa dig att behålla graviditeten. Lyckligtvis finns det inga kända biverkningar.
Progesteronbehandlingar används också hos kvinnor med risk för för tidig födsel. Det finns ett receptbelagt läkemedel som heter Makena (hydroxiprogesteronkaproatinjektion) som ges till kvinnor som för närvarande är gravida men som har fött minst en annan bebis före vecka 37 av graviditeten.
Vad du kan förvänta dig av en progesteroninjektion
Om du bestämmer dig för att få progesteroninjektioner under din graviditet, här är vad du kan förvänta dig:
- Du kommer sannolikt att behöva fylla i pappersarbete innan du får injektioner. Du skriver under på att du förstår hur injektionen fungerar och eventuella risker.
- Din läkare eller en sjuksköterska kommer att administrera injektionerna på sitt kontor någon gång mellan vecka 16 och 20 av graviditeten.
- Du kommer att fortsätta att få injektionerna varje vecka tills du föder ditt barn.
- Du kan uppleva viss ömhet och rodnad på injektionsstället.
När ska man ringa en läkare
Den största risken att få en progesteroninjektion under graviditeten är en blodpropp. Ring din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:
- plötslig smärta eller svullnad i ett av dina ben
- ett rodnat område på benet
- andnöd eller andningssvårigheter
Nästa steg
Om du undrar om progesteronbehandlingar kan hjälpa dig under din graviditet, prata med din läkare om den senaste forskningen. Tillsammans kan ni bestämma om att få progesteron är det bästa valet för dig och ditt barn.
