Abort är en procedur för att avbryta en graviditet. Preventivmedel och akut preventivmedel avslutar inte en graviditet – de förhindrar att en graviditet inträffar i första hand.
P-piller och nödpreventivmedel förväxlas ofta med abortmedicin.
Medicinskt sett är kemikalierna i p-piller och akuta p-piller inte detsamma som abortmedicin. Dessutom används dessa mediciner inte för att avbryta en graviditet.
Även om p-piller kan användas som en sista utväg för akuta preventivmedel (känd som Yuzpe-metoden), kan de inte användas som ett abortmedicineringsalternativ.
Många människor har olika personliga åsikter om vilket skede “befruktningen” sker på. Men vetenskapen är tydlig att alla metoder för icke-hormonell och hormonell preventivmedel är ett sätt att förhindra graviditet, inte att avsluta graviditeten.
Hur fungerar preventivmedel?
Olika typer av preventivmedel fungerar på olika sätt. Ingen form av preventivmedel är dock utformad för att avbryta en befintlig graviditet.
Många tror att graviditeten börjar vid befruktningen. Som sådana kan de betrakta metoder som tunnar ut livmoderväggen (som plåstret och injektionen) som abortmetoder, eftersom de hindrar ett befruktat ägg från att implanteras.
Vetenskapligt sett börjar graviditeten officiellt när ett befruktat ägg implanteras – inte när det är befruktat. Detta beror på att implantation betyder början på att det befruktade ägget utvecklas till ett embryo.
Implantation sker cirka 6–7 dagar efter befruktningen, vilket kan ske upp till 2 veckor efter att sperma kommer in i slidkanalen.
Preventivmedel är inte utformat för att “döda” ett befruktat ägg, men det kan förhindra att ett befruktat ägg implanteras och därför utvecklas i livmodern.
Livsstilsmetoder
Livsstilsmetoder för preventivmedel inkluderar abstinens och fertilitetsmedvetenhet.
I båda fallen undviker du sexuell kontakt som sannolikt leder till graviditet.
Barriärmetoder
Barriärmetoder innebär att man använder en anordning för att blockera spermier från att nå och befrukta ett ägg.
Vanliga exempel är:
- kondomer (inre eller yttre)
- diafragman
- spermiedödande medel
Hormonella metoder
Hormonella preventivmedel frisätter små mängder hormoner för att minska risken för graviditet. De kan:
- förhindra ägglossning (dvs stoppa dina äggstockar från att släppa ut ett ägg)
- tjockna slemmet runt livmoderhalsen, vilket gör det svårare för spermier att nå ägget
- tunna slemhinnan i din livmoder, vilket hindrar ett befruktat ägg från att implanteras i livmoderväggen
Hormonella metoder inkluderar:
- kombinations- eller minipiller
-
implantat (”tändstickspreventivmedlet”)
- injektion (Depo-Provera)
- IUD
- lappa
- vaginal ring
Kirurgiska metoder
Medicinska procedurer – inklusive vasektomi eller tubal ligering – förhindrar befruktning.
Hur fungerar akut preventivmedel?
Akut preventivmedel kan innefatta piller (som skiljer sig från p-piller) och kopparspiral.
Akut p-piller
Det finns två huvudtyper av “morgon after”-piller:
- levonorgestrel-baserade piller, tillgängliga som generiska eller märkta som Plan B One-Step
- ulipristalacetatpiller (ella)
Levonorgestrel är det syntetiska hormonet som finns i p-piller. Akutp-piller som Plan B innehåller en större dos levonorgestrel än p-piller.
Skillnaden mellan ella och plan B är att ella innehåller ulipristalacetat. Men både levonorgestrel och ulipristalacetat förhindrar ägglossning. Om ett ägg inte släpps, finns det inget för spermier att befrukta.
Experter har
Kopparspiral
Enligt
Kopparspiralen är en icke-hormonell enhet som fungerar genom att hålla spermierna borta från ägget. Liksom akuta p-piller förhindrar det befruktning.
Hur fungerar abortmedicin?
Det finns två typer av medicinabort:
- mifepriston/misoprostol kombinerat
- endast misoprostol
Mifepriston stoppar graviditetsvävnad från att växa och misoprostol gör att din livmoder tappar slemhinnan. Till skillnad från p-piller och akut preventivmedel avslutar de en graviditet som redan har börjat.
Även om aborter endast med misoprostol är cirka 80 % effektiva, är kombinationen av mifepriston/misoprostol effektivare, eftersom
Det är viktigt att notera att abortmedicin endast används i de tidiga stadierna av graviditeten. FDA har godkänt dess användning för att avsluta en graviditet upp till
Abortmediciner används dock off-label senare än detta i vissa stater och i vissa andra länder än USA.
Vad händer om du använder preventivmedel när du är gravid?
Livsstilsmetoder (som abstinens) och barriärmetoder (som kondomer) kommer inte att påverka din graviditet. Faktum är att kondomer fortfarande kan användas för att förhindra sexuellt överförbara infektioner (STI).
En studie från 2016 fann att det finns få bevis för att hormonell preventivmedel skulle skada din graviditet eller orsaka missfall.
Men det finns en brist på forskning i frågan på grund av dess etiska implikationer. Det skulle vara oetiskt att ha en studie där människor tar p-piller under graviditeten för att studera effekterna på ett foster under utveckling.
Om du vill fortsätta din graviditet är det viktigt att sluta använda hormonellt preventivmedel, eftersom det är oklart hur det kommer att påverka embryot eller fostret över tiden.
Om du vill avsluta graviditeten kommer hormonella preventivmedel inte att leda till att du får missfall. Boka istället ett möte med en klinik som ger aborter för att diskutera dina alternativ.
Om du är gravid och vill ha en äggledarligation, måste du vänta tills du har fött barn eller efter att du har gjort abort – vilket val du än gör.
Andra vanliga frågor
Vad är skillnaden mellan abort och preventivmedel?
Abort avslutar en graviditet, medan preventivmedel förhindrar graviditet från att inträffa i första hand.
Preventivmedel kan fungera genom att förhindra befruktning eller förhindra implantation.
Vad är argumentet mot preventivmedel?
Många tror att livet börjar vid befruktningen. Eftersom vissa preventivmetoder fungerar genom att förhindra att ett befruktat ägg implanteras i livmodern, tror vissa människor att detta motsvarar abort.
Även om frågan om när livet börjar är filosofisk och inte kan testas av vetenskap, är den medicinska definitionen av graviditet att den börjar vid implantation, inte befruktning.
Preventivmedelsmetoder som förhindrar implantation är alltså inte abort.
Kan preventivmedel av något slag orsaka infertilitet?
Hormonell preventivmedel orsakar inte infertilitet, enligt
Naturligtvis påverkar kirurgiska preventivmetoder – inklusive vasektomi och hysterektomi – fertiliteten permanent. Vasektomi kan ibland vändas, men det finns ingen garanti för att återföringsproceduren kommer att fungera.
Kan abort av något slag orsaka infertilitet?
Det är högst osannolikt att en abort kommer att påverka din fertilitet.
Men föråldrade och osäkra abortmetoder – inklusive abortförfaranden som utförs av otränade människor – utgör en större risk för din fertilitet än säkra abortmetoder.
Poängen
Preventivmedel är inte abort, och det är inte akut preventivmedel heller. Medan preventivmedel och akut preventivmedel förhindrar graviditet, avslutar aborter graviditeten.
Abortpiller består av andra kemikalier än p-piller. P-piller kan inte användas för att framkalla abort.
Om du är gravid och inte vill vara det, finns det säkra och effektiva alternativ där ute.
Läs mer på följande länkar:
- Förstå abortrestriktioner i din stat
- Hur man säkert själv hanterar en medicinabort hemma
- Hur man identifierar och undviker krisgraviditetscentra
- Hur man får tillgång till gratis eller billigare preventivmedel i varje stat
Sian Ferguson är en frilansande hälso- och cannabisskribent baserad i Kapstaden, Sydafrika. Hon brinner för att ge läsarna möjlighet att ta hand om sin mentala och fysiska hälsa genom vetenskapsbaserad, empatiskt levererad information.
