UNDTAGANDE AV RANITIDIN
I april 2020,
Food and Drug Administration (FDA) begärde att alla former av receptbelagda och receptfria ranitidin (Zantac) skulle tas bort från den amerikanska marknaden. Denna rekommendation gjordes eftersom oacceptabla nivåer av NDMA, ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande kemikalie), hittades i vissa ranitidinprodukter. Om du har föreskrivit ranitidin, tala med din läkare om säkra alternativa alternativ innan du slutar drogen. Om du tar OTC -ranitidin, sluta ta drogen och prata med din vårdgivare om alternativa alternativ. Istället för att ta oanvända ranitidinprodukter till en läkemedelsåtertagningsplats, kassera dem enligt produktens instruktioner eller genom att följa FDA: svägledning .
Alla spädbarn spottar upp då och då – särskilt efter en matning. Spädbarn som spottar ofta och har andra symptom, såsom dålig viktökning, irritabilitet eller långvarig hosta, kan dock ha gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
I GERD återhämtas innehållet i magen, såsom syra och mat, tillbaka upp i matstrupen. Ibland kan detta få ditt barn att kräkas. Detta kan leda till dålig viktökning och erosion av matstrupen.
GERD förekommer hos spädbarn av flera skäl. Det beror dock oftast på att den nedre esofagusfinkteren, som stänger matstrupen från magen, kanske inte är tillräckligt mogen för att stänga ordentligt.
Precis som GERD hos vuxna kan GERD hos spädbarn hanteras på flera sätt. Din läkare kan först rekommendera att du gör ändringar i utfodring, till exempel:
- tillsätt rismjölk eller spannmål till ditt spädbarns flaska
- burping ditt spädbarn efter att de har konsumerat en till två uns bröstmjölk eller formel
- undvika övermatning
- håll ditt barn upprätt i 30 minuter efter en matning
Om matningsförändringar inte verkar hjälpa ditt barn kan din läkare rekommendera mediciner.
Typer av mediciner
Det finns flera typer av mediciner som kan hjälpa till att lindra GERD -symtom.
Antacida
Magsyra-buffrande medel, eller antacida, hjälper till att neutralisera syra från magen. Några exempel inkluderar Rolaids och Alka-Seltzer. Även om de hjälper till att lindra symtom, rekommenderas inte antacida för långvarig användning eftersom de kan orsaka komplikationer och biverkningar, såsom diarré och förstoppning.
Kontrollera etiketterna på alla receptfria läkemedel innan du ger dem till ditt barn. De flesta receptfria antacida är inte godkända för barn under två år.
Slemhinnor
Slemhinnans ytbarriärer eller skummande medel hjälper till att skydda matstrupsytan från magsyra. Ett exempel är Gaviscon, som är godkänt för spädbarn över ett år. De viktigaste biverkningarna av detta läkemedel är förstoppning och diarré.
Gastriska antisekretoriska medel
Gastriska antisekretoriska medel hjälper till att minska mängden syra som magen producerar och är de GERD -mediciner som oftast föreskrivs för spädbarn. Det finns två typer av antisekretoriska medel som hjälper till att minska syran i magen. Dessa är histamin H2 -receptorantagonister (H2RA eller H2 -blockerare) och protonpumpshämmare (PPI).
H2RA
Några vanliga H2RA är:
- cimetidin (Tagamet)
- famotidin (Pepcid)
- nizatidin (Axid)
Dessa mediciner börjar fungera snabbt. Men de rekommenderas vanligtvis inte för långvarig användning hos spädbarn.
PPI
PPI är en annan klass av läkemedel som minskar mängden syra i magen. Några vanliga PPI: er:
- esomeprazol (Nexium)
- omeprazol (Prilosec)
- lansoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (AcipHex)
- pantoprazol (Protonix)
PPI är i allmänhet mer effektiva än H2RA och är bättre för att läka matstrupen från magsekret. Experter rekommenderar att man använder minsta möjliga dagliga dos för spädbarn.
PPI är inte officiellt godkända för allmän användning hos spädbarn under ett år. Esomeprazol har emellertid nyligen godkänts för spädbarn som är över en månad gamla under vissa förhållanden.
Ditt barns läkare kan överväga att förskriva dessa mediciner om de tror att fördelarna överväger riskerna.
Ytterligare fakta om GERD -mediciner
Både H2RA och PPI minskar mängden syra i magen. Därför löper barn som tar dessa mediciner ökad risk för lunginflammation och mag -tarmkanalen (GI). Detta beror på att magsyra kan hjälpa till att skydda mot infektion.
Långvarig användning av PPI kan göra det svårt för kroppen att absorbera kalcium. PPI har kopplats till en ökad risk för benfrakturer hos vuxna. Det har dock inte gjorts forskning för att undersöka ett samband mellan benfrakturer och spädbarn.
Samarbeta nära med din läkare för att förstå fördelarna och riskerna med mediciner som ordinerats för ditt spädbarn.
