Översikt
Vad är ett cellprov?
Ett cellprov (även kallat ett pap-test) screenar för livmoderhalscancer. Testet kontrollerar onormala celler i livmoderhalsen som är cancerösa eller har potential att bli cancerösa. Under ett cellprov tar din vårdgivare celler från livmoderhalsen för att undersöka under ett mikroskop för tecken på cancer. Testet är uppkallat efter en amerikansk läkare, Dr. George Papanicolaou, som utvecklade cellprovet.
Vad är livmoderhalsen?
Livmoderhalsen är den nedre delen av livmodern som ansluter till slidkanalen. Spermier färdas genom slidkanalen och livmoderhalsen till livmodern för att befrukta ägg. Under graviditeten stängs livmoderhalsen för att hålla barnet kvar i livmodern. Livmoderhalsen öppnar sig under förlossningen. När du inte är gravid bildar livmoderhalsen slem för att hålla infektionsframkallande bakterier borta från kroppen.
Varför utför vårdgivare cellprov?
Vårdgivare utför cellprover som en del av en bäckenundersökning. Testet kontrollerar för:
-
Livmoderhalscancer.
- Potentiellt precancerösa celler i livmoderhalsen (cervikal intraepitelial neoplasi).
-
Humant papillomvirus (HPV), en vanlig sexuellt överförbar sjukdom (STD) som ökar risken för livmoderhalscancer.
Vad är skillnaden mellan en bäckenundersökning och ett Pap-test?
Under en bäckenundersökning undersöker och känner (palperar) din vårdgivare livmodern, äggstockarna och andra delar av det kvinnliga reproduktionssystemet. Denna undersökning hjälper din vårdgivare att identifiera infektioner, problem och vissa typer av cancer (men inte livmoderhalscancer). Din leverantör kan också utföra STD-tester under en bäckenundersökning. En bäckenundersökning inkluderar inte alltid ett cellprov.
Vad är skillnaden mellan ett cellprov och ett HPV-test?
Ett HPV-test kontrollerar för vissa typer av viruset som ökar risken för livmoderhalscancer. HPV är en vanlig STD som drabbar cirka 79 miljoner amerikaner. Det finns många olika typer av HPV. Alla orsakar inte cancer.
Leverantörer kan göra HPV-tester och Pap-tester samtidigt, med samma steg (en försiktig skrapning av livmoderhalsen för cellprover). När du skickar dessa prover till ett labb anger din leverantör om labbspecialisten (patologen) ska kontrollera om det finns precancerösa eller cancerceller (Pap-smear), HPV eller båda (ett samtest).
Kan ett cellprov upptäcka könssjukdomar?
Ett cellprov kan inte upptäcka könssjukdomar. För att testa för sjukdomar som klamydia eller gonorré tar din vårdgivare ett prov av vätska från livmoderhalsen. Vätska är inte detsamma som livmoderhalsceller. Blodprover kan också identifiera vissa könssjukdomar.
Hur ofta behöver jag ett cellprov?
Kvinnor och alla som tilldelas kvinnor vid födseln bör börja få cellprov från 21 års ålder och HPV-test vid 30 års ålder. Hur ofta du kommer att få testet beror på många faktorer, inklusive din ålder, hälsohistoria och resultat från din senaste pap eller HPV testa. De flesta människor behöver inte cellprov efter 65 års ålder.
I allmänhet förekommer cellprover:
- Vart tredje år från 21 till 29 år.
- Vart tredje år från åldrarna 30 till 65 utan ett HPV-test.
- Vart femte år från åldrarna 30 till 65 med ett HPV-test.
- Varje år för dem som har humant immunbristvirus (HIV) eller är immunsupprimerade.
- Varje år för dem vars mammor tog ett läkemedel som heter dietylstilbestrol (DES) under graviditeten. Exponering för DES i livmodern ökar risken för livmoderhalscancer.
Behöver jag ett cellprov om jag har genomgått en hysterektomi?
En hysterektomi är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort livmodern. En partiell hysterektomi tar bort livmodern men inte livmoderhalsen. Du löper fortfarande risk för livmoderhalscancer och behöver cellprover.
Vissa människor har en fullständig hysterektomi (borttagning av livmodern och livmoderhalsen) på grund av en cancerdiagnos. I så fall kommer du att fortsätta få cellprov för att leta efter förändringar som kan tyda på ett återfall av cancer. Om du hade en fullständig hysterektomi för att behandla ett icke-canceröst problem, såsom myom, behöver du förmodligen inte cellprover.
Testdetaljer
Hur ska jag förbereda mig för ett cellprov?
Vissa saker som du gör dagarna innan ett cellprov kan påverka testresultaten. För de mest exakta resultaten bör du:
- Inte ha vaginalt sex på två dagar före din undersökning.
- Använd inte tamponger, vaginal krämer eller mediciner, preventivskum eller geléer, glidmedel eller duschar under minst två dagar före testet.
- Boka ett möte minst fem dagar efter att din mens har slutat.
Vad ska jag förvänta mig under ett cellprov?
Utstryk sker på en vårdgivares kontor. Testet tar några minuter. Det är inte smärtsamt, men du kan känna lite obehag. Under proceduren, din vårdgivare:
- För in ett spekulum i slidan. Du kan känna lite press. Denna metall- eller plastenhet håller slidan öppen så att din vårdgivare kan se livmoderhalsen.
- Använder en liten borste eller spatel för att försiktigt skrapa celler från livmoderhalsen (en biopsi).
Vad ska jag förvänta mig efter ett cellprov?
Din vårdgivare skickar proverna till ett labb. En specialist som kallas patolog undersöker proverna under ett mikroskop för att leta efter onormala celler som kan tyda på cancer eller HPV.
Finns det några risker med att få ett cellprov?
Pap-utstryk är mycket säkra. Du kan uppleva lätta fläckar (vaginal blödning) efter testet, men du bör inte ha kramper eller smärta.
Resultat och uppföljning
När ska jag få mina testresultat?
Det kan ta upp till tre veckor för din vårdgivare att få labbresultaten.
Vad betyder cellprovsresultat?
När du får dina resultat kan de vara:
- Vanligt: Inga tecken på sjukdom.
- Oklar: Labbet kunde inte avgöra om cellerna är normala eller onormala. Din vårdgivare kan be dig komma tillbaka omedelbart eller om sex månader för ett nytt cellprov.
- Onormal: Cellerna ser annorlunda ut än de borde.
Betyder ett onormalt cellprovsresultat att jag har livmoderhalscancer?
Ett onormalt fynd innebär att vissa celler i livmoderhalsen ser ovanliga ut. Många saker förutom cancer kan orsaka ett onormalt resultat, inklusive:
- HPV.
-
Klimakteriet.
-
Urinvägsinfektioner (UVI).
-
Svampinfektioner.
Vilka uppföljningstester kan jag behöva efter ett onormalt cellprovsresultat?
Om du får ett onormalt cellprov kan din vårdgivare utföra ett nytt cellprov omedelbart eller om några månader. Ett andra cellprov kan vara till hjälp om din vårdgivare tror att en infektion eller andra problem påverkade testresultaten.
Pap-utstryk screenar bara för cancer – de kan inte diagnostisera det. För att få mer information för att diagnostisera eller utesluta livmoderhalscancer gör din leverantör en kolposkopi. Under denna procedur gör din leverantör:
- Använder ett mikroskop (kolposkop) för att se slemhinnan i livmoderhalsen och slidan.
- Tar bort vävnadsprover från områden som ser onormala ut.
- Skickar proverna till ett labb för testning.
Pap-utstryk är ett livräddande screeningverktyg. Testet identifierar onormala livmoderhalsceller innan de har en chans att bli cancerösa. Mer än 95 % av tiden utvecklar personer som behandlas för precancerösa celler inte livmoderhalscancer. Under ett cellprov kan din vårdgivare ta bort celler för att testa för HPV, en STD som ökar risken för livmoderhalscancer. Ett oklart eller onormalt Pap-testresultat betyder inte att du har cancer. Din leverantör kan diskutera testresultat och nästa steg med dig.
