Översikt över autonoma anfall

Orsaken till autonoma anfall är ofta okänd. Potentiella riskfaktorer inkluderar:

• genetiska faktorer
• huvud- eller hjärnskador
• hjärninfektioner som hjärnabscesser
• födelseoregelbundenheter
• föds för tidigt
• slag
• hjärntumörer
• Alzheimers sjukdom
• drog- eller alkoholbruk eller abstinens
• elektrolytobalanser
• feber
• sepsis
• har anfall under den första månaden av livet
• cerebral pares
• autism
• olaglig droganvändning
• en familjehistoria av epilepsi eller feberrelaterade anfall

Klassificering av autonoma anfall

International League Against Epilepsy uppdaterade sina klassificeringar av anfall 2017. Enligt dess klassificeringssystem kan anfall antingen vara fokalt debut, om de börjar på ena sidan av hjärnan, eller generaliserat debut, om de börjar på båda sidor av hjärnan.

Fokala anfall underklassificeras som antingen motorisk debut, om de börjar med rörelsesymtom. eller icke-motorisk debut, om de börjar med symtom utan rörelse.

Icke-motoriska fokala anfall kan delas upp ytterligare i:

• autonom
• beteendemässiga
• kognitiv
• emotionell
• sensorisk

Vad utlöser ett autonomt anfall?

För personer med epilepsi, vanliga triggers av fokala anfall inkluderar:

• sömnbrist
• uttorkning
• att inte ta antiepileptika enligt ordination
• drog- eller alkoholbruk
• starkt eller blinkande ljus

Kramper kan orsaka komplikationer som inkluderar:

• skada från fall
• andas in mat eller saliv, vilket kan leda till aspirationspneumoni
• inlärningsproblem, om anfall är frekventa
• biverkningar från anfallsmediciner

Plötslig oväntad död i epilepsi

Plötslig oväntad död vid epilepsi (SUDEP) är en plötslig död hos någon med epilepsi som inte orsakas av en skada, drunkning eller någon annan känd orsak. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) förekommer det i ca 1,16 per 1 000 personer med epilepsi per år.

Den exakta orsaken till SUDEP är inte känd, men det finns relativt starka bevis som tyder på att det är kopplat till:

• hjärtdysfunktion
• lungdysfunktion
• stimulering av hjärnstammen
• störning av neurotransmittorn

Vissa fokala anfall orsakar medvetslöshet. Fokala icke-motoriska anfall varar i allmänhet i mindre än 2 minuter.

Du kan ha många olika känslor under ditt anfall, till exempel:

• plötsligt mår illa
• obehagliga känslor i bröstet eller huvudet
• förändringar i din puls eller andning
• plötslig svettning eller gåshud

Vissa människor mår bra direkt efter sitt anfall, medan andra har symtom som förvirring eller trötthet. Dessa symtom kan bara vara i några minuter, eller så kan de vara kvar i timmar eller dagar.

Läs mer om hur lång tid det tar att återhämta sig från ett anfall.

Om du är tillsammans med någon som har ett anfall, kan du det hjälp dem förbi:

• pratar lugnt
• hålla andra människor lugna
• erbjuda sig att hjälpa dem att komma hem
• kollar om de har ett medicinskt armband
• stanna hos dem tills anfallet är klart

Det är viktigt att besöka en läkare om du utvecklar en ny typ av anfall eller om du utvecklar nya symtom.

Medicinskt nödläge

Ring akutsjukvården eller gå till närmaste akutmottagning om du eller någon du är med:

• har ett anfall som varar längre än 5 minuter
• upplever ett första anfall
• har svårt att andas eller gå efter ett anfall
• får ett andra anfall strax efter det första
• har ett anfall i vatten
• lever med ett hälsotillstånd som diabetes eller hjärtsjukdom
• är gravid

Autonoma anfall är sällsynta och läkare kommer ofta först att utesluta tillstånd med liknande symtom, såsom hjärtsjukdom eller hormondysfunktion.

Läkare använder en mängd olika tester för att diagnostisera den underliggande orsaken till anfall, såsom:

• en genomgång av din personliga och familjesjukdomshistoria
• en genomgång av dina symtom
• rutinelektroencefalogram (EEG)
• långvariga EEG, såsom video-EEG, där du bär en EEG-maskin och kamera under flera dagar
• hjärnavbildning, såsom:
  • en MR-undersökning
  • en PET-skanning
  • en PET-skanning med en foton
• en neurologisk undersökning

Visas autonoma anfall på EEG?

EEG är ett av de viktigaste testerna för att diagnostisera epilepsi. Om du får ett autonomt anfall under testet kan din läkare se atypisk hjärnaktivitet.

Läkare behandlar i första hand återkommande autonoma anfall med läkemedel mot anfall. Du kan behöva prova olika kombinationer av mediciner innan du hittar en som fungerar.

Lär dig mer om mediciner som kan kontrollera anfall.

Handla om 1 av 10 personer har ett anfall under sin livstid. Utsikterna för anfall varierar kraftigt beroende på den bakomliggande orsaken.

Vissa människor som får anfall i barndomen växer ur dem, medan andra människor kan behöva ta mediciner resten av livet.

Autonoma anfall kännetecknas i första hand av korta symptom på det autonoma nervsystemet. De kan orsaka många olika symtom, som plötsligt illamående eller förändringar i din hjärtfrekvens.

Det är viktigt att kontakta en läkare om du får ditt första anfall eller utvecklar nya symtom. De kan hjälpa till att identifiera den bakomliggande orsaken och ordinera mediciner för att behandla dina anfall.