Orsaker till okontrollerade ögonrörelser och när man ska söka hjälp

Vad är nystagmus?

Symtom på nystagmus

Symtomen inkluderar snabba, okontrollerbara ögonrörelser. Rörelseriktningen bestämmer typen av nystagmus:

• Horisontell nystagmus involverar ögonrörelser från sida till sida.
• Vertikal nystagmus involverar upp-och-ner ögonrörelser.
• Roterande eller torsionsnystagmus involverar cirkulära rörelser.

Dessa rörelser kan uppstå i ett eller båda ögonen beroende på orsaken.

Typer av nystagmus

Nystagmus uppstår när den del av hjärnan eller innerörat som reglerar ögonrörelser och positionering inte fungerar korrekt.

Labyrinten är den yttre väggen i innerörat som hjälper dig att känna av rörelse och position. Det hjälper också till att kontrollera ögonrörelser. Tillståndet kan vara antingen genetiskt eller förvärvat.

Infantilt nystagmussyndrom

Medfödd nystagmus kallas infantilt nystagmussyndrom (INS). Det kan vara ett ärftligt genetiskt tillstånd. INS uppträder vanligtvis inom de första sex veckorna till tre månaderna av ett barns liv.

Denna typ av nystagmus är vanligtvis mild och orsakas vanligtvis inte av ett underliggande hälsoproblem. I sällsynta fall kan en medfödd ögonsjukdom orsaka INS. Albinism är ett genetiskt tillstånd som är förknippat med INS.

De flesta personer med INS behöver inte behandling och har inga komplikationer senare i livet. Faktum är att många personer med INS inte ens märker deras ögonrörelser. Men synutmaningar är vanliga.

Synproblem kan variera från lindriga till allvarliga, och många människor behöver korrigerande linser eller bestämmer sig för att genomgå korrigerande operation.

Förvärvad nystagmus

Förvärvad eller akut nystagmus kan utvecklas i alla skeden av livet. Det uppstår ofta på grund av skada eller sjukdom. Förvärvad nystagmus uppstår vanligtvis på grund av händelser som påverkar labyrinten i innerörat.

Möjliga orsaker till förvärvad nystagmus

Möjliga orsaker till förvärvad nystagmus inkluderar:

• stroke
• vissa mediciner, inklusive lugnande medel och mediciner mot anfall som fenytoin (Dilantin)
• överdriven alkoholkonsumtion
• huvudskada eller trauma
• sjukdomar i ögat
• sjukdomar i innerörat
• B-12 eller tiaminbrist
• hjärntumörer
• sjukdomar i centrala nervsystemet, inklusive multipel skleros

När ska man söka behandling för nystagmus

Se din läkare om du börjar märka symtom på nystagmus. Förvärvad nystagmus uppstår alltid på grund av ett underliggande hälsotillstånd. Du kommer att vilja bestämma vad det tillståndet är och hur man bäst behandlar det.

Diagnostisera nystagmus

Om du har medfödd nystagmus, måste du uppsöka en ögonläkare som kallas ögonläkare om tillståndet förvärras eller om du är orolig för din syn.

Din ögonläkare kan diagnostisera nystagmus genom att utföra en synundersökning. De kommer att fråga dig om din medicinska historia för att avgöra om några underliggande hälsoproblem, mediciner eller miljöförhållanden kan bidra till dina synproblem. De kan också:

• mäta din syn för att avgöra vilken typ av synproblem du har
• gör ett refraktionstest för att fastställa den korrekta linsstyrkan du behöver för att kompensera för dina synproblem
• testa hur dina ögon fokuserar, rör sig och fungerar tillsammans för att leta efter problem som påverkar kontrollen över dina ögonrörelser eller gör det svårt att använda båda ögonen tillsammans

Om din ögonläkare diagnostiserar dig med nystagmus, kan de rekommendera att du uppsöker din primärvårdsläkare för att ta itu med eventuella underliggande hälsotillstånd. De kan också ge dig några tips om vad du kan göra hemma för att hjälpa dig att hantera nystagmus.

Din primärvårdsläkare kan hjälpa till att avgöra vad som orsakar din nystagmus. De kommer först att fråga om din medicinska historia och sedan utföra en fysisk undersökning.

Om din läkare inte kan fastställa orsaken till din nystagmus efter att ha tagit din historia och utfört en fysisk undersökning, kommer de att köra olika tester. Blodprover kan hjälpa din läkare att utesluta eventuella vitaminbrister.

Imaging tester, såsom röntgenstrålar, CT-skanningar och MRI, kan hjälpa din läkare att avgöra om några strukturella abnormiteter i din hjärna eller huvud orsakar din nystagmus.

Behandling av nystagmus

Behandling för nystagmus beror på om tillståndet är medfött eller förvärvat. Medfödd nystagmus kräver inte behandling, även om följande kan bidra till att förbättra din syn:

• glasögon
• kontaktlinser
• ökad belysning runt huset
• [Affiliate link: magnifying devices]

Ibland minskar medfödd nystagmus under barndomen utan behandling. Om ditt barn har ett mycket allvarligt fall, kan deras läkare föreslå en operation som kallas tenotomi för att ändra positionen för musklerna som styr ögonrörelserna.

Sådan operation kan inte bota nystagmus, men den kan minska graden till vilken ditt barn behöver vända på huvudet för att förbättra sin syn.

Om du har förvärvat nystagmus kommer behandlingen att fokusera på den bakomliggande orsaken. Några vanliga behandlingar för förvärvad nystagmus inkluderar:

• att byta medicin
• korrigera vitaminbrister med kosttillskott och kostanpassningar
• medicinska ögondroppar för ögoninfektioner
• antibiotika för infektioner i innerörat
• botulinumtoxin för att behandla allvarliga synstörningar orsakade av ögonrörelser
• speciella glasögonlinser som kallas prismor
• hjärnkirurgi för störningar i centrala nervsystemet eller hjärnsjukdomar

Utsikter för personer som har nystagmus

Nystagmus kan förbättras med eller utan behandling. Men nystagmus brukar aldrig försvinna helt.

Symtomen på nystagmus kan göra dagliga uppgifter mer utmanande. Till exempel kanske de med svår nystagmus inte kan få ett körkort, vilket kan begränsa deras rörlighet och kräva att de regelbundet ordnar transport.

Skarp syn är också viktigt om du hanterar eller använder potentiellt farlig utrustning eller utrustning som kräver precision. Nystagmus kan begränsa vilka typer av yrken och hobbyer du har.

En annan utmaning med svår nystagmus är att hitta vårdgivares hjälp. Om du har mycket dålig syn kan du behöva hjälp med att utföra dagliga aktiviteter. Om du behöver hjälp är det viktigt att be om det. Begränsad syn kan öka dina risker för skada.

American Nystagmus Network har en lista med användbara resurser. Du bör också fråga din läkare om de resurser de rekommenderar.