Om allergidroppar (SLIT)

Vad är ”allergidroppar”?

Allergidroppar är ett alternativ till allergipreparat. Båda behandlingarna är alternativ för att behandla allergier på deras orsak.

Medan allergiskott involverar att injicera små doser allergen under huden med en nål, tas allergidroppar genom munnen.

Hur allergidroppar fungerar

SCIT och SLIT är former av allergen immunterapi. Allergenimmunterapi avser att upprepade gånger utsätta dig för små doser av något du är allergisk mot (allergen) för att göra dig mindre känslig för det. När allergenet ges till dig genom att placera det under tungan, kallas det sublingual immunterapi (SLIT) eller ”allergidroppar”.

Till skillnad från antihistaminer och andra mediciner som behandlar allergisymptom, behandlar immunterapi själva tillståndet.

När din kropp utsätts för en måttlig till stor mängd av något du är allergisk mot, försöker ditt immunförsvar bli av med det. Detta orsakar de välbekanta symptomen på allergisk rinit, som nysningar, rinnande näsa och rinnande ögon.

Å andra sidan, upprepad exponering för små men ökande doser av allergen desensibiliserar ditt immunförsvar. Så småningom blir din kropp tolerant mot allergenet, så du får färre eller mindre allvarliga symtom när du utsätts för större mängder av det.

Allergidroppar täcker dessa allergier

Behandling med allergidroppar har endast godkänts av FDA för fyra allergener. Dom är:

• ambrosia
• Timothy gräs
• dammkvalster
• en kombination av fem gräsarter

Allergi droppar fördelar

Bra för allergisk rinit

A omfattande granskning av publicerade studier visade att det finns många goda bevis för att allergidroppar är säkra och effektiva för behandling av allergisk rinit. SCIT var också säkert och effektivt, men det fanns inte tillräckligt med bevis för att avgöra om allergidroppar är det Mer effektiv än SCIT.

Färre biverkningar än från skott

A papper en granskning av säkerheten för immunterapi som används för att behandla allergisk rinit visade att risken för allvarliga reaktioner är mycket lägre för allergifall jämfört med SCIT (allergisprutor).

Allergiska reaktioner mindre allvarliga eller borta i flera år

En genomgång av publicerade studier visade att symtomlindring fortsatte i två till tre år efter att behandling med allergidropp avbröts efter att ha tagits i tre år.

Mycket forskning har gjorts med hjälp av allergidroppar för att behandla en mängd olika allergener, men mer behövs för att fastställa dess övergripande säkerhet och effektivitet.

Former av allergidroppar

Allergidroppar kan komma i flytande eller tablettform.

För närvarande är alla allergidroppar som godkänts av FDA i tablettform. FDA utvärderar fortfarande säkerheten och effekten av den flytande formen och har inte godkänt det ännu. I USA används fortfarande flytande droppar av vissa läkare men endast som off-label läkemedel.

Hur allergidroppar administreras

Efter att ditt vårdteam har utfört allergitester för att fastställa exakt vad du är allergisk mot, kommer du att behandlas med en tablett som innehåller ett extrakt av ditt specifika allergen.

Första gången

Din första dos av allergidroppar bör ges på din läkares mottagning.

• Tabletten placeras under tungan där du håller den tills den har lösts upp.
• Du ska inte svälja på en minut eller äta eller dricka på fem minuter efteråt.
• Du kommer att övervakas i 30 minuter efter att du tagit tabletten om du får en allvarlig reaktion. Det är osannolikt, men det är viktigt att du har medicinsk hjälp tillgänglig om det skulle hända.

Efter första gången

Om du tål den första allergidroppen, ger du resten av allergidropparna till dig själv hemma.

Hur ofta, hur länge och symtomlindring

De flesta allergidroppar tas var tredje till var sjunde dag i tre år. Du har vanligtvis inga eller endast minimala allergisymptom det fjärde året. Vissa människor fortsätter utan symtom på obestämd tid, men de flesta måste påbörja en ny kur med allergidroppar efter två eller tre år eftersom symtomen återkommer.

Om du har säsongsbetonade allergier (hösnuva), kommer du att börja använda allergidroppar tre till fyra månader innan allergisäsongen börjar och fortsätta ta dem tills den tar slut. Om du är allergisk mot något som finns där hela tiden, som jag dammkvalster, kommer du att ta dem hela året.

Dina allergisymtom bör börja förbättras inom några månader efter att du har börjat minska allergierna, men att få full nytta kan ta ett år eller mer.

Vid nödsituation

Eftersom du ger dig själv tabletterna hemma bör du få skriftliga instruktioner om när du ska kontakta din läkare och hur du identifierar och hanterar eventuella biverkningar. Din läkare kommer också att ordinera epinefrin som kan injiceras själv om du får en anafylaktisk reaktion.

Du bör inte ta allergidroppar om du har svår astma eftersom de kan utlösa en astmaattack.

Allergidroppar vs allergisprutor

Allergi droppar proffs

• inga nålar eller injektioner
• kan tas med hem
• färre biverkningar inklusive potentiellt lägre risk för anafylaxi
• kan vara billigare eftersom tas hemma
• mer acceptabelt för barn
• tar kortare tid totalt sett

Allergi droppar nackdelar

• vanligtvis endast ett allergen per tablett
• mediciner för endast fyra allergener är FDA-godkända
• långsiktig säkerhet och effekt inte helt känd eller undersökt ännu
• kräver överensstämmelse med att ta medicinen
• måste tas dagligen
• kanske inte omfattas av försäkringen

SCIT-proffs

• kan inkludera flera allergener i en spruta
• FDA-godkänd för de flesta allergener
• långsiktig säkerhet och effekt är känd och väl undersökt
• har använts i många år
• få det bara en till två gånger i veckan eller månaden

SCIT nackdelar

• kräver nålar och injektioner
• måste gå till läkaren för att få dem
• fler biverkningar inklusive potentiellt högre risk för anafylaxi
• dyrare på grund av kontorsbesök
• kanske inte är acceptabelt för barn

Allergidroppar och matallergibehandlingar

Allergidroppar kan också vara effektiva för födoämnesallergier, men mycket mindre forskning har gjorts på det jämfört med oral immunterapi (OIT).

OIT är en annan metod som används för att desensibilisera dig mot ett allergen. Men det används bara för allergier mot mat, speciellt jordnötter. Det liknar allergidroppar, men istället för att allergenet finns i en tablett som sätts under tungan, får du små mängder av matallergenet att äta.

En artikel som jämför OIT och allergidroppar har funnit att OIT fungerar bättre men har fler biverkningar. Att använda båda metoderna tillsammans kan ge ett bättre resultat med färre biverkningar. Det behövs fler studier.

OIT är inte heller godkänt av FDA. Enligt American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, medan vi inte kan veta om eller när en standardiserad OIT-produkt skulle utvecklas av någon eller godkänt av FDA, skulle det mest troliga vara för jordnötsallergi.

Allergi minskar biverkningar

Biverkningar uppstår oftast under den första behandlingens vecka. Många är vanligtvis milda. Biverkningar inkluderar:

• irritation i halsen
• klåda på läpparna, insidan av munnen eller öronen
• sår på tungan eller i munnen
• svullnad av tungan eller insidan av munnen

Mindre vanliga, mer allvarliga reaktioner

I sällsynta fall förekommer illamående, kräkningar och buksmärtor.

En allvarlig livshotande kroppsomfattande allergisk reaktion som kallas anafylaxi inträffar sällan. Symtomen kommer plötsligt och inkluderar:

• andnöd
• väsande andning
• lågt blodtryck
• snabb eller oregelbunden puls
• svullnad i halsen
• förvirring
• förlust av medvetande
• chock

Anafylaxi bör behandlas så snart som möjligt genom att självinjicera adrenalin och sedan ringa 911.

Takeawayen

Allergidroppar kan vara mycket effektiva för att behandla allergisk rinit på grund av ragweed, vissa gräs och dammkvalster. De är lika effektiva som allergiinjektioner och är förknippade med färre biverkningar. För närvarande finns det bara fyra typer av FDA-godkända allergidroppar, även om andra typer används som off-label läkemedel.

Allergidroppar kan vara ett utmärkt alternativ till allergiinjektioner för dig om du inte gillar sprutor eller inte har tid för täta besök på läkarmottagningen.