Olämplig sinustakykardi är ett tillstånd där hjärtat slår snabbare än normalt utan någon uppenbar orsak. Behandlingar inkluderar livsstilsförändringar, medicinering och eventuellt kateterablation.
Ditt hjärta har ett elektriskt system som styr rytmen och värderar dina hjärtslag, och det ställs in av elektriska impulser från det som kallas sinusknutan.
En normal vilopuls landar någonstans däremellan
Det finns många anledningar till att människor kan uppleva takykardi, från stress till anemi till hypertyreos. När takykardi inte har någon uppenbar förklaring kallas det olämplig sinustakykardi eller IST.
Vad är olämplig sinustakykardi?
IST är sällsynt. Forskare tror att just
Vad händer: Sinusknutan i hjärtat skickar elektriska signaler som får hjärtat att slå snabbare än normalt. Detta kallas arytmi, vilket är en störning i hjärtat som påverkar dess rytm.
Återigen kan takykardi orsakas av saker som stress, träning eller olika hälsotillstånd. När din vilopuls är hög utan en uppenbar bakomliggande orsak, anses det vara IST.
Alla upplever inte IST på samma sätt. Din puls kan vara hög i vila och under träning. Den kan öka med eller utan några förändringar i position. Din puls kan ibland vara normal.
Det är den genomsnittliga hjärtfrekvensen som läkare använder för att ställa en diagnos.
Symtom
När hjärtat slår snabbare än det borde kan det ha problem med att pumpa tillräckligt med blod genom kroppen, vilket leder till symtom. Du kanske känner dig lite utanför. Ditt hjärta kan slå snabbt eller hårt i bröstet även om du bara sitter i en stol och tittar på TV.
Som sagt, inte alla människor har symtom med IST.
Typiska symtom inkluderar:
- hjärtklappning
- obehag i bröstet
- andnöd (dyspné)
- Trötthet
- svaghet
- yrsel eller yrsel
- huvudvärk
- svimning (synkope)
- träningsintolerans
Hur seriöst är IST?
Ändå kan symtom avsevärt påverka en persons dagliga aktiviteter.
Men det är IST inte i allmänhet ett tecken på ett allvarligare tillstånd. Om det uppstår efter ett virus kan det bara vara en kort tid. Hos unga, annars friska personer, kan IST kvarstå i 5 år eller längre utan några långsiktiga hälsoeffekter.
Är IST relaterat till covid-19?
Ja, vissa människor kan utveckla IST efter att ha haft covid-19 eller annat virus.
Både posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS) och IST kan påverka
A
Hur diagnostiseras IST?
Diagnostisering av olämplig sinustakykardi görs genom uteslutning. Detta innebär att din läkare endast kommer att diagnostisera IST efter att ha uteslutit (eller uteslutit) andra tillstånd som också orsakar onormal hjärtrytm.
Vid ditt möte kommer din läkare att fråga om dina symtom och hälsohistoria, samt ge dig en fysisk undersökning.
Ytterligare tester kan inkludera:
-
elektrokardiogram (EKG) för att mäta hjärtats elektriska aktivitet
-
24-timmars Holter-övervakning för att mäta hjärtaktivitet
-
blodprov för att bedöma sköldkörtelfunktion och hemoglobinnivåer
-
urinanalys för toxikologisk screening och för att utesluta infektioner
Hur hanteras olämplig sinustakykardi?
IST behandlas genom livsstilsförändringar, mediciner och vissa medicinska procedurer. Om du inte upplever symtom kanske behandling inte är nödvändig.
Livsstilsförändringar
Att undvika potentiella triggers är det första tillvägagångssätt som läkare använder för att behandla IST.
Du kan prova:
- konsumerar mindre koffein eller alkohol
- sluta röka eller använda andra nikotinprodukter
- ägna sig åt regelbunden fysisk aktivitet
- dricka mycket vätska med lämpliga nivåer av salt och elektrolyter
Mediciner
Din läkare kan föreslå ivabradin. Detta läkemedel verkar genom att bromsa elektriska strömmar som ökar hjärtfrekvensen. Till exempel kan ivabradin bromsa en medelpuls på 100 BPM ner till 75 BPM.
Ivabradin tas genom munnen, vanligtvis 5 milligram (mg), två gånger om dagen. Din dos kan justeras upp till 7,5 mg eller minskas vid behov.
Andra potentiella alternativ kan inkludera:
-
Betablockerare: Dessa mediciner blockerar effekterna av adrenalin på hjärtat.
-
Kalciumkanalblockerare: Dessa läkemedel behandlar högt blodtryck.
Ändå är dessa mediciner inte effektiva för alla människor.
I fall där ångest kan bidra till symtom, kan din läkare ordinera:
- antidepressiva medel
- bensodiazepiner
- kognitiv beteendeterapi (KBT)
Medicinska procedurer
Om IST inte svarar på livsstilsåtgärder eller mediciner kan din läkare föreslå kateterablation.
Medan du är under sedering kommer din kardiolog att trä en kateter genom ett blodkärl och in i ditt hjärta. Elektroder på kateterns spets tillför energi (värme) till de områden i hjärtat som orsakar takykardin, vilket minskar hjärtfrekvensen.
Ablation kan vara
- hjärtblock
- pulmonell venstenos
- stroke
- död
Hur tränar du med olämplig sinustakykardi?
Prata med din läkare för att skapa en träningsplan som fungerar bäst för dig.
I allmänhet vill du börja gradvis och öka intensiteten och varaktigheten av dina träningspass långsamt. Nyckeln är att ägna dig åt rörelse – både konditionsträning och styrketräning – som du kan tolerera utan att bli symtomatisk. Bygg sedan därifrån.
Experter rekommenderar att du försöker yoga för att öka vagustonen. Denna aktivitet kan förbättra både hjärtfrekvens och blodtryck.
Boka tid med din läkare om du upplever en förhöjd hjärtfrekvens i vila, särskilt om du har andra symtom på IST. Tidig identifiering och behandling kan hjälpa till att lindra symtomen och förbättra din livskvalitet.
Om du inte upplever symtom är det fortfarande viktigt att notera din takykardi. IST kan försvinna av sig själv med tiden men bör övervakas noga av din läkare.
