Multi-infarkt demens

Känner igen symptomen på multi-infarkt demens

Symptomen på MID kan uppträda gradvis över tiden, eller de kan uppstå plötsligt efter en stroke. Vissa människor verkar förbättras och sedan minska igen efter att de har fler små slag.

Tidiga symptom

De tidiga symptomen på demens inkluderar:

• gå vilse på bekanta platser
• har svårt att utföra rutinuppgifter, till exempel att betala räkningarna
• har svårt att komma ihåg ord
• missplacera saker
• tappar intresset för saker du brukade njuta av
• upplever personlighetsförändringar

Senare symptom

Mer uppenbara symtom dyker upp när demens utvecklas. Dessa kan inkludera:

• förändringar i sömnmönster
• hallucinationer
• svårigheter med grundläggande uppgifter, som att klä på sig och laga mat
• vanföreställningar
• depression
• dåligt omdöme
• socialt tillbakadragande
• minnesförlust

Vad är orsakerna till multi-infarkt demens?

MID orsakas av en serie små slag. En stroke eller infarkt är avbrott eller blockering av blodflödet till någon del av hjärnan. Begreppet “multiinfarkt” betyder många slag och många skador. Om blodflödet stoppas i mer än några sekunder kan hjärnceller dö av syrebrist. Denna skada är vanligtvis permanent.

En stroke kan vara tyst, vilket innebär att den påverkar ett så litet område i hjärnan att den går obemärkt förbi. Med tiden kan många tysta slag leda till MID. Stora slag som orsakar märkbara fysiska och neurologiska symptom kan också leda till MID.

Vilka är riskfaktorerna för MID?

MID förekommer i allmänhet hos personer i åldern 55 till 75 år och är vanligare hos män än hos kvinnor.

Medicinska tillstånd

Medicinska tillstånd som ökar risken för MID inkluderar:

• förmaksflimmer, vilket är en oregelbunden, snabb hjärtslag som skapar stagnation som kan leda till blodproppar
• tidigare slag
• hjärtsvikt
• kognitiv nedgång före en stroke
• högt blodtryck
• diabetes
• åderförkalkning, eller härdning av artärerna

Livsstilsriskfaktorer

Följande är livsstilsriskfaktorer för MID:

• rökning
• alkohol
• låg utbildningsnivå
• en dålig kost
• liten eller ingen fysisk aktivitet

Hur diagnostiseras MID?

Det finns inget specifikt test som kan avgöra MID. Varje fall av MID är olika. Minnet kan vara allvarligt nedsatt hos en person och endast lätt nedsatt hos en annan person.

Diagnos ställs ofta utifrån:

• en neurologisk undersökning
• en historia av stegvis mental nedgång
• CT- eller MR -skanningar som beskriver små områden av vävnad som dog av brist på blodtillförsel
• utesluter andra organiska orsaker till demens som högt kolesterol, diabetes, högt blodtryck eller halspulsånger

Bildtest

Radiologiska avbildningstester kan inkludera:

• CT -skanningar av din hjärna
• MR -skanningar av din hjärna
• ett elektroencefalogram, som är ett mått på hjärnans elektriska aktivitet
• en transkraniell doppler, som gör att din läkare kan mäta blodflödets hastighet genom hjärnans blodkärl

Utesluter andra orsaker till demens

Din läkare kan också beställa test för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka eller bidra till demens, t.ex.

• anemi
• en hjärntumör
• en kronisk infektion
• depression
• sköldkörteln sjukdom
• en vitaminbrist
• läkemedelsförgiftning

Hur behandlas MID?

Behandlingen anpassas efter dina individuella behov. De flesta behandlingsplaner inkluderar medicinering och livsstilsförändringar.

Medicin

Läkemedel kan inkludera:

• memantin
• nimodipin
• hydergine
• folsyra
• CDP-kolin
• selektiva serotoninåterupptagshämmare, som är antidepressiva medel som också kan hjälpa neuroner att växa och återupprätta förbindelser i hjärnan
• kalciumkanalblockerare för kortsiktig kognitiv funktion
• angiotensinkonverterande enzymhämmare för att sänka blodtrycket

Alternativa terapier

Örtillskott har ökat i popularitet som behandlingar för MID. Emellertid har inte tillräckligt med studier gjorts för att bevisa att deras användning är framgångsrik. Exempel på växtbaserade kosttillskott som för närvarande studeras för användning vid behandling av MID inkluderar:

• Artemisia absinthiumeller malört, som används för att förbättra kognitiv funktion
• Melissa officinaliseller citronmeliss, som används för att återställa minnet
• Bacopa monnieri, eller vattenisop, som används för att förbättra minne och intellektuell funktion

Var noga med att diskutera dessa kosttillskott med din läkare innan du tar dem, eftersom de kan störa andra mediciner.

Andra behandlingsalternativ inkluderar regelbunden träning för att bygga muskelstyrka, kognitiv träning för att återfå mental funktion och rehabilitering för rörelsefrågor.

Vad är den långsiktiga utsikten för MID?

MID har inget botemedel. Medicin och kognitiv träning kan hjälpa till att bevara mental funktion. Demens hastighet och framsteg varierar. Vissa människor dör strax efter en MID -diagnos, och andra överlever i flera år.

Hur kan MID förebyggas?

Det finns inga tecken på någon effektiv åtgärd för att undvika MID. Som med många tillstånd är den bästa förebyggande metoden att ta hand om din kropp. Du borde:

• Besök läkaren regelbundet.
• Ät en balanserad diet.
• Börja eller upprätthåll ett vanligt träningsprogram.
• Säkerställ en god blodtrycksreglering.
• Behåll diabeteskontroll.