Översikt
Vem får mjölkallergi?
I den här artikeln avser mjölk specifikt komjölk och inte andra typer av mjölk som sojamjölk, rismjölk, getmjölk etc., om inte annat anges.
Mjölk är ett av de vanligaste matallergenerna. Ett allergen är ett livsmedel som orsakar en allergisk reaktion, såsom nässelfeber, svullnad och andningssvårigheter. Även om en mjölkallergi oftast förekommer hos små barn, kan den uppstå i alla åldrar. Den allergiska reaktionen kan utlösas av mjölkinnehållande livsmedel som tidigare ätits utan problem.
En mjölkallergi kan utvecklas hos både modersmjölksersättning och spädbarn som ammas. Vissa spädbarn har en typ av komjölksallergi som vanligtvis kallas ”komjölksproteinallergi”, vilket orsakar blod i avföringen. Andra spädbarn har en allergisk reaktion som inkluderar omedelbara symtom, såsom nässelfeber och kräkningar. I båda fallen kommer många spädbarn att växa ur symtomen under barndomen.
En mjölkallergi är inte samma sak som laktosintolerans. Laktosintolerans är oförmågan att smälta laktos, ett socker som finns i många mejeriprodukter. Detta leder till uppblåsthet och diarré efter att ha ätit eller druckit laktosinnehållande mat. Laktosintolerans är ovanligt hos spädbarn och småbarn och är vanligare hos vuxna.
Symtom och orsaker
Vilka är symtomen på mjölkallergi?
Allergiska reaktioner på livsmedel börjar vanligtvis inom några minuter efter att ha ätit den allergenhaltiga maten men kan uppstå upp till 2-3 timmar efter intag. Svårighetsgraden av symtomen kan variera kraftigt från en person till en annan. Milda symtom kan innefatta klåda och några nässelutslag medan en allvarlig allergisk reaktion kan innefatta livshotande symtom, såsom andningssvårigheter och ett plötsligt blodtrycksfall. Symtomen på en allergisk reaktion kan inkludera något eller flera av följande:
- Klåda.
- Nässelfeber.
- Stickningar eller svullnad av läppar, tunga eller svalg.
- Tryck över bröstet, andnöd eller andningssvårigheter.
-
Väsande andning.
-
Buksmärtor.
-
Illamående, kräkningar eller diarré.
-
Yrsel och svimning.
- Fall i blodtryck och förlust av medvetande.
- Allvarliga reaktioner kan leda till döden.
Andra saker att tänka på om du eller någon du älskar har mjölkallergi:
- Många människor som är allergiska mot komjölk tolererar kanske inte mjölk från andra däggdjur, till exempel mjölk från getter eller får.
- Mindre vanligt kan vissa personer med komjölksallergi få en reaktion efter att ha ätit nötkött.
- Historik med en mild reaktion betyder inte att en efterföljande reaktion också kommer att vara mild.
- Historik med en allvarlig reaktion innebär att du riskerar att få en efterföljande allvarlig reaktion.
Din läkare kan ge rekommendationer om alternativ till mjölk baserat på ditt barns ålder.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras mjölkallergi?
Din läkare kommer att använda en eller flera av följande metoder för att diagnostisera en mjölkallergi:
- Medicinsk historia: Din läkare kommer att ställa frågor om din allmänna hälsa och din familjs hälsa, inklusive om dina familjemedlemmar har födoämnesallergier eller inte och vad som händer när du äter eller dricker något som innehåller mjölk.
- Hudstickstest (även kallat ett skrap- eller punkteringstest): Din läkare kommer att sätta en lösning som innehåller allergenet på din hud och sedan skrapa eller sticka i huden så att lösningen kommer in. En liten bula bildas om du riskerar att bli allergisk mot allergenet.
- Blodprov: Ditt blod kommer att undersökas för något som kallas immunglobulin E (IgE) antikroppar. Dessa antikroppar är det som får din kropp att reagera mot ämnen som den ser som skadliga.
- Utfodringstest (eller oral matutmaning): Målet med detta test är att bekräfta eller utesluta en födoämnesallergi, och det utförs vanligtvis efter att hud- och/eller blodprov har utförts. Detta test innebär att du äter maten i fråga under överinseende av en allergiker. Allergiska reaktioner inträffar vanligtvis inom 30 minuter upp till 3 timmar. Sjukvårdsleverantörer kommer att behandla en reaktion om en skulle inträffa. Detta test bör endast utföras under ledning av en allergispecialist.
Hantering och behandling
Hur undviker man exponering om man har mjölkallergi?
Om du har mjölkallergi är strikt undvikande av mjölk det enda sättet att förhindra en allergisk reaktion. Food and Drug Administration (FDA) kräver att livsmedelstillverkare listar vanliga livsmedelsallergener på livsmedelsetiketter i klartext för att göra det lättare att identifiera livsmedelsallergenerna. Livsmedelsetiketter måste tydligt ange åtta allergener som står för nästan 90 % av alla livsmedelsallergier: komjölk, soja, vete, ägg, jordnötter, trädnötter, fisk och skaldjur.
De vanliga allergenerna listas antingen i ingredienslistan eller efter listan. Till exempel, om en produkt innehåller kasein, ett mjölkprotein, bör produktens etikett lista termen ”mjölk” antingen efter termen kasein eller ange ”innehåller mjölk” efter ingredienslistan. FDA för närvarande gör inte kräva att tillverkarna uppger om maten har bearbetats i en anläggning som också behandlar de 8 vanliga livsmedelsallergenerna.
Alla som är allergiska mot mjölk bör undvika följande ingredienser/livsmedel:
- Mjölk: i alla former, inklusive kondenserad, torr, evaporerad och pulveriserad mjölk och mjölk från däggdjur (som get eller får).
- Kasein och kaseinhydrolysat.
- Kaseinater (som natriumkaseinat).
- Vassle.
- Laktalbumin, laktalbuminfosfat, laktoglobulin, laktoferrin och laktulos.
- Smör: inklusive smör, smörfett, smörolja, konstgjord smörsmak.
- Kärnmjölk.
- Ost och färskost.
- Grädde, hälften och hälften, och glass.
- Keso och ostmassa.
- Vaniljsås, pudding och yoghurt.
- Ghee.
- Gräddfil, gräddfil.
Många barn med mjölkallergi tål starkt upphettade – bakade – mjölkformer, som muffins och kakor. Diskutera detta med din läkare för specifika kostrekommendationer.
Mjölkprodukter är en viktig källa till kalcium och vitamin D, så det är viktigt att du äter annan mat som är rik på dessa näringsämnen, som broccoli och spenat. För att säkerställa att du äter en välbalanserad, hälsosam kost som ger tillräckliga näringsämnen, kan du prata med en legitimerad dietist.
Hur kan man förbereda sig om man har mjölkallergi?
- Alltid vet vad du äter och dricker.
- Alltid kontrollera etikettens ingredienser innan du använder/konsumerar en produkt, även om maten var säker senast du åt den. Tillverkare kan ändra recept och ett mjölkinnehållande livsmedel kan läggas till receptet.
- Lär barn som har mjölkallergi att inte ta emot mat från klasskamrater eller vänner.
- När du äter ute, ställ detaljerade frågor om ingredienser och hur maten tillagades. Du vill försäkra dig om att det inte finns några problem med korskontakt.
- Bär ett medicinskt varningsarmband med information om din allergi eller ta med dig ett larmkort. Lägg också till din matallergi i din mobiltelefons medicinska nödläge eller app.
- Tala med din läkare om hur du förbereder dig för en reaktion. Din läkare kommer att ordinera självinjicerbar epinefrin som du alltid ska ha med dig om du får en allvarlig reaktion.
Förebyggande
Hur kan man förebygga mjölkallergi?
Orsaken till mjölkallergi är fortfarande okänd, liksom förebyggande strategier, men din vårdgivare kanske kan ge vägledning till föräldrar till nya barn om någon i familjen har visat sig ha en viss typ av allergi.
Om du har en allergi mot mjölk eller mjölkprodukter kan du bäst förebygga en reaktion genom att helt undvika mjölk och mjölkprodukter.
Leva med
När ska man kontakta en läkare om en mjölkallergi?
Om du misstänker att du eller ditt barn har mjölkallergi bör du kontakta en vårdpersonal – antingen din egen vårdgivare eller en allergiker – för att bli utvärderad. Om du har diagnostiserats med mjölkallergi bör du följa upp din allergiläkare årligen då nya behandlingar kommer.
Om du har mjölkallergi bör adrenalin alltid ha med dig. Dessutom ska du alltid ringa 9-1-1 och gå till akuten när du har använt adrenalin, inte för att medicinen är farlig utan för att reaktionen du får är farlig.
Resurser
Var kan du hitta mer information om att leva med mjölkallergi?
Det kan vara bra att kontakta någon av följande organisationer:
-
Kod Ana
https://codeana.org/ -
American Academy of Allergy, Astma, and Immunology
https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments
https://acaai.org/resources/connect/patient-support-organizations -
Matallergiforskning och utbildning
https://www.foodallergy.org/education-awareness/find-a-support-group -
Barn med matallergier
https://www.kidswithfoodallergies.org/ -
CMPA-stöd
https://cowsmilkproteinallergysupport.webs.com/ -
Allergy and Asthma Foundation of America
https://www.aafa.org/aafa-affiliated-asthma-allergy-support-groups/
