Vad är mitralklaffframfall?
Du har två kammare på vänster sida av ditt hjärta: ditt vänstra atrium och din vänstra ventrikel. Din mitralisklaff, som ligger mellan de två, är utformad för att tillåta blodflöde från vänster förmak in i vänster kammare, men inte tillbaka åt andra hållet.
Vid mitralisklaffframfall (MVP), även kallat Barlows syndrom, stängs inte mitralisklaffens flikar korrekt. Istället buktar ventilen in i förmaket. Detta kan leda till mitralisklaffuppstötning, vilket innebär att blod läcker tillbaka in i vänstra förmaket genom den prolapsade klaffen.
Bara om
Vilka är riskfaktorer för mitralisklaffframfall?
Experter vet inte exakt vad som orsakar MVP. De flesta människor föds med avvikelser som orsakar tillståndet. Dessa kan inkludera mitralisklaffflikar som är för stora, tjocka eller stretchiga.
Cleveland Clinic rapporterar att MVP är vanligast hos kvinnor. Det finns också oftare hos personer som är födda med störningar i bindväven (kollagen, ligament, senor och så vidare).
MVP körs ofta i familjer, så du kan vara mer benägen att få det om dina föräldrar eller andra släktingar gör det.
Vissa tillstånd kan leda till mitralisklaffframfall. Dessa inkluderar:
-
skolios eller krökning av ryggraden
- vuxen polycystisk njursjukdom, ett genetiskt tillstånd där stora cystor stör njurfunktionen
- bindvävsproblem som Marfans syndrom, ett genetiskt tillstånd som påverkar bindväven i skelett- och kardiovaskulära system, ögon och hud
Vilka är symtomen på mitralisklaffframfall?
Eftersom mitralisklaffframfall ofta inte ger några symtom, är de flesta med detta tillstånd omedvetna om att de har hjärtproblem.
Om du utvecklar symtom kommer de i allmänhet att vara milda. Symtomdebuten är vanligtvis långsam och gradvis snarare än abrupt.
När symtom uppstår kan de inkludera:
- hosta
- yrsel
- trötthet och trötthet
- andnöd, särskilt under träning eller när du ligger platt
Du kan också utveckla migrän (återkommande huvudvärk som kan orsaka illamående) eller uppleva smärta i bröstet. Denna smärta orsakas inte av hjärtmuskelns blodflöde som ses vid hjärtinfarkt. Din hjärtrytm kan kännas snabb eller oregelbunden.
Hur diagnostiseras mitralisklaffframfall?
Din läkare kommer i allmänhet att utföra flera tester för att bättre förstå ditt hjärta innan du ställer en diagnos.
I de flesta fall kommer din läkare initialt att upptäcka MVP när du använder ett stetoskop för att lyssna på ditt hjärta. Om du har tillståndet kan ditt hjärta göra ett klickande ljud när det slår. Detta ljud är vanligtvis mer märkbart när du står. Att höra detta klick kan leda till att din läkare beställer ytterligare tester.
Din läkare kan beställa en röntgen eller ett ekokardiogram. Båda dessa tester ger bilder av ditt hjärta, men ekokardiogrammet visar mer strukturella detaljer. Din läkare kan kontrollera bilderna för att se om du har MVP eller uppstötningar. Beroende på ditt tillstånd kan din läkare också utföra en hjärtkateterisering. I denna procedur injiceras färgämne (som är synligt på röntgenstrålar) i ditt hjärtas artärer med hjälp av en kateter (slang) som har dragits genom ett blodkärl i din nacke, arm eller övre lår.
Din läkare kan be dig att träna på ett löpband eller utföra någon annan fysisk aktivitet för att se hur ditt hjärta reagerar. Detta kallas ett stresstest.
Ett elektrokardiogram (EKG) är ett sätt att kontrollera ditt hjärtslag för oregelbundenheter. Det är en inspelning av några sekunder av ditt hjärtas elektriska aktivitet. Detta kan hjälpa din läkare att diagnostisera mitralklaffframfall eller andra hjärtsjukdomar.
Hur behandlas mitralklaffframfall?
I de flesta fall behöver du ingen behandling för mitralisklaffframfall. Men om du har märkbara symtom kan din läkare välja att behandla ditt tillstånd.
Behandling innebär ofta att du tar mediciner för att lindra eventuella symtom du upplever. Möjliga mediciner som din läkare kan ordinera inkluderar:
- aspirin för att minska risken för blodproppar
- betablockerare för att förhindra att ditt hjärta slår oregelbundet och för att förbättra blodflödet
- blodförtunnare för att förhindra blodproppar
- diuretika för att avlägsna överflödig vätska från lungorna
- vasodilatorer för att vidga blodkärlen och förbättra blodflödet
Om ditt tillstånd är mer allvarligt, till exempel om du har svåra uppstötningar eller nedsatt hjärtfunktion, kan du behöva opereras. Det finns två grundläggande typer av operation för detta problem: ventilbyte och ventilreparation. Din läkare kommer i allmänhet att välja att reparera ventilen om möjligt.
Om det inte är möjligt att reparera ventilen kan den ersättas med antingen en konstgjord mekanisk ventil eller en biologisk ventil skördad från en ko eller gris eller skapad av mänsklig vävnad. Det finns för- och nackdelar med båda typerna av ventiler, så din läkare kommer att diskutera dina alternativ med dig innan proceduren.
