Lipoid (lipid) lunginflammation Symtom och behandling

Vilka är symptomen?

Symtom på båda typerna av lipoid lunginflammation varierar från person till person. Många människor upplever inga symtom alls. Andra upplever milda symtom.

Symtom på lipoid lunginflammation tenderar att förvärras med tiden. I vissa fall kan de bli allvarliga eller till och med livshotande.

Några vanliga symtom på lipoid lunginflammation kan inkludera:

• bröstsmärta
• kronisk hosta
• svårt att andas

Mindre vanliga symtom kan vara:

• feber
• hosta blod
• viktminskning
• nattsvettningar
• svårt att svälja

Vad orsakar det?

Orsaken till lipoid lunginflammation beror på typen.

Exogen lipoid lunginflammation

Exogen lipoid lunginflammation uppstår när ett fettämne inandas eller aspireras. Aspiration uppstår när du sväljer ett fast ämne eller en vätska ”i fel rör.” När materia kommer in i luftstrupen istället för i matstrupen kan den hamna i lungorna.

Väl i lungorna orsakar ämnet en inflammatorisk reaktion. Reaktionens svårighetsgrad beror ofta på typen av olja och exponeringens längd. Allvarlig inflammation kan permanent skada lungorna.

Mineraloljebaserade laxermedel är bland de vanligaste inhalerade eller aspirerade substanserna som orsakar exogen lipoid lunginflammation.

Andra fettämnen som kan orsaka exogen lipoid lunginflammation inkluderar:

• oljor som finns i livsmedel, inklusive olivolja, mjölk, vallmofröolja och äggulor
• oljebaserad medicin och näsdroppar
• oljebaserade laxermedel, inklusive torskleverolja och paraffinolja
• vaselin
• kerdan, en typ av petroleum som används av artister som ”äter” eld
• oljor som används hemma eller på arbetsplatsen, inklusive WD-40, färger och smörjmedel
• oljebaserade ämnen som finns i e-cigaretter

Endogen lipoid pneumoni

Orsaken till endogen lipoid lunginflammation är mindre tydlig.

Det uppstår ofta när en luftväg är blockerad, till exempel av en lungtumör. Blockeringar kan göra att celler bryts ner och blir inflammerade, vilket resulterar i en uppbyggnad av skräp. Detta skräp kan innehålla kolesterol, ett fett som är svårt att bryta ner. När kolesterol ackumuleras kan det utlösa inflammation.

Tillståndet kan också orsakas av långvarig inandning av damm och andra irriterande ämnen, vissa infektioner och genetiska problem med att bryta ner fetter.

Vem är i riskzonen?

Vissa riskfaktorer kan öka din sannolikhet att utveckla lipoid lunginflammation. Dessa varierar beroende på typen av lipoid lunginflammation.

Exogen lipoid lunginflammation

Riskfaktorer för exogen lipoid lunginflammation inkluderar:

• neuromuskulära störningar som påverkar sväljreflexen
• påtvingat oljeintag
• gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
• frustande oljebaserade droger
• förlust av medvetande
• oljedragande
• psykiatriska störningar
• avvikelser i halsen eller matstrupen, inklusive bråck och fistlar
• ålder
• oralt intag och aspiration av mineralolja som används som laxermedel

Endogen lipoid pneumoni

Riskfaktorer för endogen lipoid lunginflammation inkluderar:

• bronkiolit obliterans
• rökning
• bindvävssjukdom
• svamp lunginflammation
• lungcancer
• nekrotiserande granulomatos
• Niemann-Picks sjukdom
• pulmonell alveolär proteinos (PAP)
• lungtuberkulos
• skleroserande kolangit
• Gauchers sjukdom
• Reumatoid artrit

Hur det diagnostiseras

Din läkare kommer att genomföra en fysisk undersökning och fråga dig om dina symtom.

Symtom på lipoid lunginflammation liknar de vid andra lungtillstånd, såsom bakteriell lunginflammation, tuberkulos och lungcancer. Som ett resultat kan lipoid lunginflammation vara svår att diagnostisera.

De flesta typer av lunginflammation är synliga på en lungröntgen. En lungröntgen räcker dock inte för att identifiera vilken typ av lunginflammation du har.

Du bör tala om för din läkare om du kommer ihåg att du andades in eller aspirerade en oljig substans innan dina symtom visade sig. Detta kan hjälpa dem att identifiera exogen lipoid lunginflammation.

Det är också viktigt att dela med sig av alla rutinmässiga vanor du har som involverar regelbunden användning av vanliga oljor som läppbalsam, babyolja, bröstångor eller vaselin.

Din läkare kan beställa andra tester för att bekräfta diagnosen. Möjliga tester inkluderar:

• bronkoskopier med bronkoalveolär sköljning
• CT-skanningar
• nålspirationsbiopsier
• lungfunktionstester

Behandlingsalternativ

Behandlingen beror på typen och orsaken till lipoid lunginflammation, samt symtomens svårighetsgrad.

Med exogen lipoid lunginflammation räcker det ofta att eliminera exponeringen för den feta substansen för att förbättra symtomen.

Din läkare kan föreslå att du använder receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel, såsom kortikosteroider, för att minska inflammation orsakad av lipoid lunginflammation.

Andra behandlingar, inklusive syrgasbehandling och andningsterapi, kan göra andningen lättare för personer med lipoid lunginflammation.

Hellungsköljning kan användas för att lindra symtom på lipoid lunginflammation orsakad av PAP. I denna procedur fylls en av dina lungor med en varm koksaltlösning och dräneras sedan under narkos.

Vad är utsikterna?

När den väl har diagnostiserats kan lipoid lunginflammation behandlas. Även om det finns få långtidsstudier av lipoid lunginflammation, tyder fallstudier på att utsikterna för lipoid lunginflammation är goda. Utsikterna påverkas också av övergripande lunghälsa och förekomsten av andra kroniska lungsjukdomar.

Med exogen lipoid lunginflammation kan eliminering av exponering för inhalerat eller aspirerat fett hjälpa till att lindra symtomen. Exogen lipoid lunginflammation är inte alltid förebyggbar. Det hjälper dock att förstå riskerna med att få i sig mineralolja och andas in andra oljiga ämnen.

Om du upplever symtom på lipoid lunginflammation, boka tid för att träffa en läkare så snart som möjligt.