Vad är insulin?
När du äter frisätter din bukspottkörtel ett hormon som kallas insulin. Insulin flyttar socker (glukos) från ditt blod till dina celler för energi eller lagring. Om du tar insulin kan du behöva lite vid måltiderna för att hjälpa till att sänka ditt blodsocker efter att du ätit. Men även mellan måltiderna behöver du insulin i små mängder för att hålla blodsockret stabilt.
Det är här långverkande insulin kommer in.
Om du har diabetes kan din bukspottkörtel antingen inte producera tillräckligt med (eller något) insulin, eller så kan dina celler inte använda det effektivt. För att kontrollera ditt blodsocker måste du ersätta eller komplettera din bukspottkörtels normala funktion med regelbundna insulininjektioner.
Typer av insulin
Insulin finns i många typer. Varje typ skiljer sig på tre sätt:
- debut: hur snabbt det börjar verka för att sänka ditt blodsocker
- topp: när dess effekter på ditt blodsocker är starkast
- varaktighet: hur länge det sänker ditt blodsocker
Enligt
- Snabbverkande insulin: Denna typ börjar fungera bara 15 minuter efter att du tagit den. Den når sin topp inom 30 till 90 minuter, och dess effekter varar i tre till fem timmar.
- Kortverkande insulin: Denna typ tar cirka 30 till 60 minuter att bli aktiv i din blodomlopp. Den når sin topp på två till fyra timmar, och dess effekter kan vara i fem till åtta timmar. Det kallas ibland regelbundet verkande insulin.
- Medellångverkande insulin: Den mellanliggande typen tar en till tre timmar att börja arbeta. Den når sin topp på åtta timmar och fungerar i 12 till 16 timmar.
- Långverkande insulin: Den här typen tar längst tid att börja arbeta. Det kan ta upp till 4 timmar för insulinet att komma in i blodomloppet.
- Förblandat: Detta är en kombination av två olika typer av insulin: en som styr blodsockret vid måltiderna och en annan som styr blodsockret mellan måltiderna.
Långverkande insulin
Långverkande insuliner toppar inte som kortverkande insuliner – de kan kontrollera blodsockret under en hel dag. Detta liknar verkan av insulin som normalt produceras av din bukspottkörtel för att hjälpa till att kontrollera blodsockernivåerna mellan måltiderna.
Långverkande insuliner kallas också basal- eller bakgrundsinsuliner. De fortsätter att arbeta i bakgrunden för att hålla ditt blodsocker under kontroll under hela din dagliga rutin.
Det finns för närvarande fyra olika långverkande insulinprodukter tillgängliga:
- insulin glargin (Lantus), varar upp till 24 timmar
- insulin detemir (Levemir), varar 18 till 23 timmar
- insulin glargin (Toujeo), varar mer än 24 timmar
- insulin degludec (Tresiba), varar upp till 42 timmar
- insulin glargin (Basaglar), varar upp till 24 timmar
Även om Lantus och Toujeo båda är insulin glarginprodukter tillverkade av samma tillverkare, kan doseringen behöva vara något annorlunda. Detta beror på att de har olika formelkoncentrationer vilket orsakar små förändringar i hur de kontrollerar blodsockret. På grund av dessa skillnader kan de inte ersätta varandra; var och en måste vara specifikt ordinerad.
Hur man tar långverkande insulin
Vanligtvis injicerar du långverkande insulin en gång om dagen för att hålla dina blodsockernivåer stabila. Du använder en nål eller penna för att ge dig själv injektionen. Var noga med att injicera ditt långverkande insulin vid samma tidpunkt varje dag för att undvika fördröjningar i insulintäckningen eller att ”stapla” dina insulindoser. Stapling innebär att du tar dina doser för nära varandra, vilket gör att deras aktivitet överlappar varandra.
Din läkare kan rekommendera att du lägger till kortverkande insulin före en måltid för att förhindra en blodsockerhöjning efter att du ätit.
Om du byter märke av långverkande insulin kan du behöva en annan dos. Tala med din läkare för råd om du byter märke av något insulin.
Biverkningar av långverkande insulin
Som med alla läkemedel du tar kan insulininjektioner orsaka biverkningar.
En möjlig biverkning är lågt blodsocker (hypoglykemi). Symtom på lågt blodsocker inkluderar:
- yrsel
- frossa
- suddig syn
- svaghet
- huvudvärk
- svimning
Andra möjliga biverkningar av insulininjektioner inkluderar smärta, rodnad eller svullnad av huden på injektionsstället.
Ibland ges insulin i kombination med tiazolidindioner. Denna läkemedelsgrupp inkluderar orala diabetesläkemedel som Actos och Avandia. Att ta insulin med tiazolidindioner ökar risken för vätskeretention och hjärtsvikt.
För dem som tar degludec kan försiktighetsåtgärder vara nödvändiga på grund av dess långa effekt i kroppen. Din läkare kan behöva öka din dos mycket gradvis, med minst tre till fyra dagars mellanrum. Det kommer också att ta längre tid att rensa läkemedlet från din kropp.
Att hitta rätt insulin för dig
Oavsett vilken typ av insulin du tar bör det fungera bra för att kontrollera ditt blodsocker. Samarbeta med din läkare för att hitta den bästa typen av insulin och för att fastställa ett doseringsschema som är effektivt och bekvämt för dig.
