Översikt
Vad är en drogallergi?
En drogallergi är en form av dålig fysisk reaktion på ett läkemedel. Det finns olika former av allergiska reaktioner mot läkemedel, inklusive omedelbara och fördröjda överkänslighetsreaktioner.
Omedelbara reaktioner (anafylaxi) uppstår när läkemedlet kommer in i kroppen. Läkemedlet utlöser ett svar från immunsystemet och skapar specifika IgE-antikroppar (proteiner som görs av immunsystemet för att bekämpa läkemedlet). Detta kallas ”sensibilisering”.
När medicinen tas igen frisätter IgE-antikropparna stora mängder av det kemiska histaminet, som försöker befria läkemedlet från kroppen. Under en fördröjd reaktion hjälper immunceller till att bekämpa läkemedlet.
Symtom och orsaker
Vilka läkemedel orsakar oftast en allergisk reaktion?
Den vanligaste orsaken till läkemedelsallergi är penicillin och andra antibiotika som liknar penicillin. Andra läkemedel som kan orsaka reaktioner (som inte involverar IgE-antikroppar) inkluderar:
- Sulfa läkemedel
- Antikonvulsiva medel
-
Icke-steroida medel (som aspirin och ibuprofen)
- Kontrastfärg
- Kemoterapiläkemedel
Vilka är symptomen på läkemedelsallergi?
Symtom på allergiska reaktioner kan variera från mild klåda till livshotande tillstånd. Många läkemedel kan också orsaka biverkningar eller intoleranser som orolig mage. Dessa symtom indikerar inte alltid en sann allergi mot ett läkemedel.
Under en allergisk reaktion kan histamin och andra kemikalier orsaka symtom som inkluderar:
- Nässelfeber
- Hudutslag
- Kliande hud eller ögon
- Trängsel
- Svullnad i mun och svalg
Symtom på allvarligare reaktioner inkluderar:
- Svårt att andas
- Blåhet i huden
- Yrsel
- Svimning
- Blodtrycksfall
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras läkemedelsallergier?
Läkemedelsallergier diagnostiseras genom en noggrann genomgång av patientens sjukdomshistoria och symtom av en läkare. Om en allergi mot ett antibiotikum som penicillin misstänks, kan din allergiker göra ett hudtest för att bekräfta allergin.
Hudtestning är dock inte tillgänglig för alla droger och kan i vissa fall vara farliga. I speciella fall kan din allergiker rekommendera en ”utmaning” (att ta medicinen igen under medicinsk övervakning).
På grund av den potentiella risken förknippad med en reaktion – om du har haft en allvarlig, livshotande reaktion av allergisk typ mot ett visst läkemedel – kan din läkare rekommendera användningen av en alternativ, lika effektiv medicin.
Hantering och behandling
Hur behandlas läkemedelsallergier?
Det primära problemet vid behandling av läkemedelsallergier är att lindra symptomen:
- Vanliga symtom som hudutslag, nässelfeber och klåda kan ofta kontrolleras med antihistaminer och ibland kortikosteroider.
- Vid hosta och lungtäppa kan luftrörsvidgare (inhalatorer) förskrivas.
- För allvarligare anafylaktiska symtom (livshotande reaktioner, inklusive andningssvårigheter eller medvetslöshet) injiceras vanligtvis adrenalin (adrenalin).
Desensibilisering används ibland för behandling av läkemedelsallergi, särskilt när inga tester är tillgängliga eller genomförbara. Denna teknik är utformad för att tillåta din kropp att tillfälligt tolerera allergiframkallande medel så länge du fortsätter att använda medicinen.
Till exempel, under penicillin-desensibilisering, injiceras små mängder penicillin med jämna mellanrum i allt högre nivåer tills ditt immunförsvar lär sig att tolerera läkemedlet. Desensibiliseringsprocedurer är inte ett botemedel mot läkemedelsallergi.
Leva med
Att leva med drogallergier
Om du har en drogallergi, informera alltid din vårdgivare innan du genomgår någon typ av behandling, inklusive tandvård eller kirurgiska ingrepp.
Det är också en bra idé att antingen bära smycken (armband eller halsband) eller bära ett kort som identifierar din drogallergi. I nödfall kan denna typ av identifiering rädda ditt liv.