Översikt
Vad är kontinuerlig glukosövervakning (CGM)?
Kontinuerlig glukosövervakning är bärbar teknologi som gör det lättare att spåra dina blodsockernivåer över tid. Blodsocker är en annan term för blodsocker.
Vad mäter CGM?
CGM är ett verktyg för personer med diabetes. Den mäter dina glukosnivåer 24 timmar om dygnet när du bär enheten.
Insulin är ett hormon som hjälper din kropp att reglera blodsockernivån. Om du har typ 1-diabetes producerar din kropp inte tillräckligt (eller något) av hormonet insulin. Vid typ 2-diabetes tillverkar din kropp insulin men använder det inte effektivt.
Personer med diabetes behöver ge sig själva insulin regelbundet för att hålla blodsockernivåerna stabila.
Varför behöver personer med diabetes spåra blodsockernivåer?
Att spåra blodsockernivåer talar om för dig hur mycket insulin din kropp behöver och när. Blodsockernivåer som går upp och ner mycket kan skada din kropp på olika sätt. Mycket höga (hyperglykemi) eller låga (hypoglykemi) blodsockernivåer kan vara allvarliga och till och med livshotande när de inte behandlas snabbt.
Många saker (som maten du äter, sporter du spelar och din livsstil) kan påverka dina blodsockernivåer. Men diabetes påverkar alla olika. Hur ett livsmedel eller en aktivitet påverkar en persons glukosnivåer skiljer sig ofta från hur samma sak påverkar någon annan.
Din kropp kan också vara oförutsägbar. Ibland kan din kropp få en reaktion som inte ens vårdgivare alltid förstår. Alla dessa faktorer kan göra det svårt att hantera diabetes, även när du tror att du gör allt rätt.
Behöver jag CGM för att hantera diabetes?
Du kan regelbundet kontrollera dina blodsockernivåer med hjälp av en blodkontroll med fingerstick och en blodsockermätare. Många människor gör just det.
Men fingerstickskontroller mäter bara blodsockret vid ett ögonblick. Det är som att läsa en sida i en bok. Att göra fler fingerstickskontroller ger dig fler ögonblicksbilder, som kan ge ledtrådar till vad som händer med dina blodsockernivåer.
Procedurdetaljer
Hur fungerar enheter för kontinuerlig glukosövervakning (CGM)?
Du kan välja bland en handfull CGM-enheter som finns tillgängliga idag. Var och en fungerar ungefär på samma sätt. De största skillnaderna ligger i en enhets utseende, känsla och funktioner.
I allmänhet, så här fungerar CGM:
- Du placerar en liten sensor precis under huden, vanligtvis på magen eller armen. En applikator gör denna del snabb och enkel att göra. Självhäftande tejp håller sensorn på plats.
- Sensorn mäter glukosnivåerna i vätskan under huden. De flesta CGM-enheter tar avläsningar var femte minut, hela dagen och natten. Du måste byta sensorn regelbundet baserat på enheten. För de flesta enheter byter du sensorer hemma var 7:e till 14:e dag. För vissa långsiktiga implanterbara CGM-enheter kommer din vårdgivare att byta sensorn i en procedur på sitt kontor en handfull gånger (eller färre) varje år.
- Alla CGM-system använder en sändare för att trådlöst skicka glukosdata från sensorn till en enhet där du kan se den. För vissa CGM-system är sändaren återanvändbar och ansluts till varje ny sensor. För andra CGM-system är sändaren en del av engångssensorn.
- Beroende på CGM-systemet skickas glukosdata från sensorn till antingen en handhållen enhet som kallas en mottagare (liknar en mobiltelefon), en app på din smartphone eller en insulinpump.
- Du kan ladda ner CGM-data (glukosnivåer, trender och historik i realtid) till en dator när som helst. Vissa CGM-system kommer att skicka data kontinuerligt. Du kan också dela informationen med din leverantör.
Är enheter för kontinuerlig glukosövervakning lätta att använda?
CGM-enheter är komplexa små maskiner. De kräver lite tid i förväg för att förstå sina tekniska aspekter.
Du måste till exempel lära dig hur du:
- Sätt i sensorn ordentligt.
- Kalibrera enheten med fingerstick-blodsockeravläsningar (för vissa CGM-enheter).
- Ställ in enhetslarm.
- Överför data till en dator (för långtidsanalys) eller din telefon.
- Svara på och gör ändringar i din vårdplan baserat på insamlad data.
Behöver jag ta reda på hur jag använder en CGM-enhet på egen hand?
Det tar tid och tålamod att förstå hur en CGM-enhet fungerar. Men du behöver inte göra det ensam. Din leverantör kommer att behöva ordinera en CGM-enhet (ungefär som alla läkemedel).
När du väl har en CGM hjälper en kvalificerad expert dig att lära dig hur du använder den på ett säkert sätt. Din leverantör kan rekommendera att ta en diabetesutbildningskurs eller prata en-mot-en med en certifierad diabetespedagog (en expert inom diabetesteknik).
Risker/fördelar
Vilka är fördelarna med att använda CGM för att hantera diabetes?
Att använda en CGM-enhet kan göra det lättare att hantera typ 1- eller typ 2-diabetes. Vissa människor använder CGM i en vecka för att förstå sina blodsockermönster. De flesta använder CGM under lång tid.
En CGM-enhet kan:
- Visa dig en större bild av hur diabetes påverkar dig: CGM mäter glukosnivåerna med några minuters mellanrum. Dessa data visar en mer komplett bild av hur dina blodsockernivåer förändras över tiden. Denna information kan hjälpa dig och din leverantör att bättre förstå hur saker som mat, aktivitet, stress och sjukdom påverkar dina blodsockernivåer.
- Led till mer personlig vård: CGM ger inte hela historien om alla sätt som diabetes påverkar dig. Den talar om för dig när glukosen går upp eller ner, inte varför. Men din leverantör kan ladda ner CGM-data från din enhet och granska den för mönster och trender. De kan sedan anpassa din vård baserat på vad de lär sig.
- Varnar dig för toppar och dalar: De flesta CGM-enheter skickar en varning när dina glukosnivåer stiger eller sjunker en viss mängd. Med denna information kan du göra ändringar snabbt. Du kanske kan behandla eller förebygga toppar eller dalar innan de blir ett stort problem.
- Minska hur många fingerstickskontroller du behöver göra: CGM minskar avsevärt hur många fingerstickstest du behöver göra varje dag.
Återställning och Outlook
Är CGM ett botemedel mot diabetes?
CGM är inte ett botemedel mot diabetes. Det är ett verktyg (och inte ett du kan ställa in och glömma). Du måste aktivt använda CGM för att det ska vara till hjälp. Men när du väl fått kläm på hur du använder det kan CGM hjälpa dig att bättre hantera dina blodsockernivåer och din allmänna hälsa på kortare tid.
Kan jag sluta göra fingerstickskontroller för att övervaka mitt blodsocker om jag har en CGM-enhet?
Nej. Fingerstick-kontroller kommer fortfarande att vara ett viktigt verktyg för dig att hantera diabetes.
Eftersom fingerstickskontroller mäter glukosnivåerna i ditt blod, ger de den bästa bilden av din glukosnivå i det exakta ögonblicket du tar den. CGM mäter glukos under huden, vilket visar var dina glukosnivåer låg för fem till 10 minuter sedan.
Med diabetes kan vissa saker få glukosnivåerna att stiga eller sjunka snabbt. Stora eller snabba förändringar i blodsockernivåerna kan vara farliga. Att göra en fingerstickskontroll kan ge viktig information som hjälper dig att vidta åtgärder för att skydda din hälsa. Det kan också fungera som ett säkerhetskopieringsverktyg för att bekräfta CGM-resultat.
När kan jag behöva göra en fingerstickskontroll när jag använder en CGM-enhet?
Du kan behöva göra fingerstickskontroller för att kalibrera (konfigurera eller justera) en CGM-enhet. Oavsett vilket kommer du förmodligen fortfarande behöva göra fingerstickskontroller för att titta på ditt blodsocker i vissa situationer.
Till exempel kan en fingerstickskontroll ge dig sinnesfrid om din CGM-enhet visar stigande eller fallande siffror, men du känner dig OK. Det kan också ge svar om du inte mår bra, men CGM säger att dina glukosnivåer är i mål.
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa läkaren?
Kontakta din leverantör om du har några frågor om hur du använder en CGM-enhet på ett säkert sätt.
Mycket höga eller låga blodsockernivåer kan vara farliga när de lämnas obehandlade för länge. I de allvarligaste fallen kan detta leda till anfall, koma eller till och med dödsfall. Du kan undvika dessa komplikationer genom att hålla blodsockernivåerna inom ett hälsosamt intervall. Ring din leverantör om du har några symtom du är orolig för.
Vanliga symtom på högt blodsocker inkluderar:
- Mer frekvent urinering (kissa).
- Mer törst än vanligt.
-
Illamående eller kräkningar.
- Problem med att tänka klart.
ytterligare detaljer
Är en kontinuerlig glukosmätare detsamma som en insulinpump?
Nej, CGM-enheter och insulinpumpar är inte samma sak.
De gör väldigt olika saker:
- CGM-enheter mäter din glukosnivå automatiskt med några minuters mellanrum, hela dagen.
- Insulinpumpar levererar ett jämnt flöde av insulin baserat på instruktioner du ger.
Men de är lika på något sätt. Både CGM-enheter och insulinpumpar är:
- Automatiserad: De fungerar hela dagen och natten så länge du har dem på dig.
- Bär direkt på din kropp: De flesta människor bär CGM-enheter och pumpar på armen eller magen.
- Anpassningsbar: Du kan justera CGM och pumpar baserat på ditt liv och hur diabetes påverkar dig.
- Bekväm: Med CGM behöver du färre fingerstickstest. Insulinpumpar innebär färre injektioner (insulinsprutor).
- Ingen quick fix: Både CGM och pumpar hjälper dig att bättre hantera diabetes. Men varje enhet kräver att du aktivt använder den och styr dina egna behandlingsbeslut.
Kan jag använda en kontinuerlig glukosmätare och en insulinpump samtidigt?
Ja, många använder både en CGM-enhet och en insulinpump. Men du kan också välja att använda den ena och inte den andra (en CGM-enhet eller en insulinpump).
Finns det fördelar med att använda en CGM-enhet och en insulinpump?
Medan båda enheterna erbjuder unika fördelar, kan CGM-system och pumpar som fungerar tillsammans erbjuda ytterligare fördelar. Vissa pumpar kommer att göra vissa insulintillförseljusteringar automatiskt baserat på data från en CGM. Även dessa ledsystem kräver fortfarande användarinput och hantering men kan erbjuda en ökad säkerhetsnivå och ett snabbare svar på ökande och sjunkande glukosnivåer.
Hur mycket kostar kontinuerlig glukosmätning?
CGM-enheter kan vara dyra. Fler och fler försäkringsleverantörer täcker dem idag, vilket kan göra kostnaden mer överkomlig. Din sjukförsäkring kan endast täcka vissa CGM-enheter.
Tänk på att du måste byta ut sensorer och eventuellt sändare regelbundet. Kontrollera med din försäkringsleverantör för att se vilka enheter och tillbehör som din plan täcker. Många leverantörer och CGM-företag har resurser för att göra CGM mer överkomligt för dem som behöver det.
Att lära sig hur man använder en CGM-enhet kan ta tid. Det är inte ett botemedel mot diabetes eller en snabb lösning. Men det har potential att hjälpa dig att bättre förstå sjukdomen. En CGM-enhet låter dig hålla ett öga på glukostrender (istället för individuella glukostal). Genom att se helheten kan du förebygga problem eller fånga dem tidigt för att bättre hantera din hälsa. CGM:s automatiserade, ”alltid-på”-inställning kan ge dig mer frihet, flexibilitet och sinnesfrid. Det kan också hjälpa dig att fokusera på andra saker utan att oroa dig lika mycket för ditt blodsocker.
