Vad är sömnapné?
Sömnapné är en typ av sömnstörning som kan få allvarliga hälsokonsekvenser. Det gör att din andning med jämna mellanrum stannar medan du sover. Detta är relaterat till avslappning av musklerna i halsen. När du slutar andas vaknar din kropp vanligtvis, vilket gör att du förlorar på kvalitetssömn.
Med tiden, sömnapné
Vilka är de olika procedurerna?
Det finns många kirurgiska alternativ för att behandla sömnapné, beroende på hur allvarlig din sömnapné är och din allmänna hälsa.
Radiofrekvens volumetrisk vävnadsreduktion
Om du inte kan bära en andningsapparat, till exempel en kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), kan en läkare rekommendera radiofrekvens volumetrisk vävnadsreduktion (RFVTR). Denna procedur använder radiofrekvensvågor för att krympa eller ta bort vävnader på baksidan av halsen, vilket öppnar upp dina luftvägar.
Tänk på att denna procedur ofta används för att behandla snarkning, även om den också kan hjälpa mot sömnapné.
Uvulopalatopharyngoplasty
Denna operation innebär att extra vävnad avlägsnas från toppen av halsen och baksidan av munnen. Liksom en RFVTR-procedur, görs det vanligtvis bara om du inte kan använda en CPAP-maskin eller annan enhet, och tenderar att användas som snarkningsbehandling.
Maxillomandibulär avancemang
Denna procedur kallas även ompositionering av käken. Det innebär att flytta din käke framåt för att skapa mer utrymme bakom tungan. Detta kan öppna upp dina luftvägar. En liten
Anterior inferior mandibular osteotomi
Denna procedur delar upp hakbenet i två delar, vilket gör att din tunga kan röra sig framåt. Detta hjälper till att öppna upp dina luftvägar samtidigt som du stabiliserar din käke och mun. Denna procedur har en kortare återhämtningstid än andra, men den är vanligtvis mindre effektiv. Din läkare kan också föreslå att du gör denna procedur i samband med en annan typ av operation.
Genioglossus framsteg
Genioglossus avancemang innebär något åtdragning av senor på framsidan av tungan. Detta kan förhindra att din tunga rullar tillbaka och stör din andning. Det görs vanligtvis tillsammans med en eller flera andra procedurer.
Mittlinjens glossectomy och bas av tungan reduktion
Denna typ av operation innebär att man tar bort en del av baksidan av tungan. Detta gör din luftväg större. Enligt American Academy of Otolaryngology visar studier att denna procedur har en framgång på 60 procent eller högre.
Lingual tonsillektomi
Denna procedur tar bort både dina tonsiller och tonsillvävnad nära baksidan av tungan. Din läkare kan rekommendera detta alternativ för att hjälpa till att öppna den nedre delen av halsen för lättare andning.
Septoplastik och turbinatreduktion
Nässkiljeväggen är en blandning av ben och brosk som separerar dina näsborrar. Om din nässkiljevägg är böjd kan det påverka din andning. Septoplastik innebär att räta ut din nässkiljevägg, vilket kan hjälpa till att räta ut dina näshålor och göra det lättare att andas.
De böjda benen längs väggarna i din näsgång, som kallas turbinater, kan ibland störa andningen. En turbinatreduktion innebär att man minskar storleken på dessa ben för att hjälpa till att öppna upp dina luftvägar.
Hypoglossal nervstimulator
Denna procedur innebär att man fäster en elektrod på huvudnerven som styr din tunga, kallad hypoglossal nerv. Elektroden är ansluten till en enhet som liknar en pacemaker. När du slutar andas i sömnen stimulerar det dina tungmuskler för att förhindra att de blockerar dina luftvägar.
Detta är ett nyare behandlingsalternativ med lovande resultat. Dock,
Hyoid suspension
Om din sömnapné orsakas av en blockering nära botten av tungan, kan din läkare föreslå ett förfarande som kallas hyoid suspension. Detta innebär att hyoidbenet och dess närliggande muskler flyttas i nacken för att öppna upp luftvägarna.
Jämfört med andra vanliga sömnapnéoperationer är detta alternativ mer komplext och ofta mindre effektivt. Till exempel,
Vilka är riskerna med operation för sömnapné?
Medan alla operationer medför vissa risker, kan sömnapné öka risken för vissa komplikationer, särskilt när det kommer till anestesi. Många anestesimediciner slappnar av dina halsmuskler, vilket kan göra sömnapné värre under proceduren.
Som ett resultat kommer du sannolikt att behöva extra stöd, såsom endotrakeal intubation, för att hjälpa dig att andas under proceduren. Din läkare kan föreslå att du stannar på sjukhuset lite längre så att de kan övervaka din andning när du återhämtar dig.
Andra möjliga risker med operation inkluderar:
- överdriven blödning
- infektion
- djup ventrombos
- ytterligare andningsproblem
- urinretention
- allergisk reaktion på anestesi
Prata med din läkare
Om du är intresserad av operation för sömnapné, prata med din läkare om symtom och andra behandlingar du har provat.
Dessa inkluderar:
- en CPAP-maskin eller liknande enhet
- syrgasbehandling
- använda extra kuddar för att stödja dig när du sover
- sover på sidan istället för på ryggen
- en oral anordning, såsom ett munskydd, utformat för personer med sömnapné
- livsstilsförändringar, som att gå ner i vikt eller sluta röka
- behandling av underliggande hjärt- eller neuromuskulära störningar som kan orsaka din sömnapné
Poängen
Det finns många kirurgiska alternativ för att behandla sömnapné, beroende på den bakomliggande orsaken. Arbeta med din läkare för att avgöra vilken procedur som fungerar bäst för ditt tillstånd.
