Vad är en kateterassocierad urinvägsinfektion (CAUTI)?
En kateterassocierad urinvägsinfektion (CAUTI) är en av de vanligaste infektionerna som en person kan drabbas av på sjukhuset, enligt American Association of Critical-Care Nurses.
Inbyggda katetrar är orsaken till denna infektion. En inbyggd kateter är ett rör som sätts in i urinröret. Det tappar urin från urinblåsan till en uppsamlingspåse. Du kan behöva en kateter om du har opererats eller inte kan kontrollera din urinblåsans funktion, och det finns ett behov av att noga övervaka hur mycket urin dina njurar producerar.
Vad är symtomen på en CAUTI?
En CAUTI har liknande symptom som en typisk urinvägsinfektion (UTI). Dessa inkluderar:
- grumlig urin
- blod i urinen
- stark urinlukt
- urinläckage runt din kateter
- tryck, smärta eller obehag i nedre delen av ryggen eller magen
- frossa
- feber
- oförklarlig trötthet
- kräkningar
VARNING Det kan vara svårt att diagnostisera om du redan är inlagd på sjukhus eftersom liknande symptom kan vara en del av din ursprungliga sjukdom. Hos äldre kan förändringar i mental status eller förvirring vara tecken på en CAUTI.
Om du har en kateter och märker något lokalt obehag, tala omedelbart för din sjuksköterska eller läkare.
Vad orsakar en CAUTI?
Bakterier eller svampar kan komma in i urinvägarna via katetern. Där kan de föröka sig och orsaka en infektion.
Det finns ett antal sätt att infektion kan uppstå under kateterisering. Till exempel:
- katetern kan bli förorenad vid insättning
- dräneringspåsen kanske inte töms tillräckligt ofta
- bakterier från tarmrörelsen kan komma på katetern
- urin i kateterpåsen kan rinna bakåt i blåsan
- katetern får inte rengöras regelbundet
Ren insättning och borttagningsteknik kan hjälpa till att minska risken för en CAUTI. Daglig katetervård krävs också. Katetrar bör inte lämnas längre än det behövs, eftersom längre användning är förknippad med en högre infektionsrisk.
Hur diagnostiseras en CAUTI?
En CAUTI diagnostiseras med hjälp av ett urintest. Urinalys kan upptäcka blodkroppar i urinen. Deras närvaro kan signalera en infektion.
Ett annat användbart test är en urinkultur. Detta test identifierar eventuella bakterier eller svampar i urinen. Att veta vad som orsakade infektionen kan hjälpa din läkare att behandla den.
Ibland flyttar blåsan inte urinen ur kroppen tillräckligt snabbt. Detta kan hända även med en kateter. Retinerad urin är mer benägna att växa bakterier. Infektionsrisken ökar ju längre urinen stannar i urinblåsan. Din läkare kan rekommendera ett avbildningstest av urinblåsan, till exempel en ultraljudsundersökning, för att se om du håller kvar urinen.
Potentiella komplikationer av en CAUTI
Snabb behandling av en CAUTI är avgörande. Ett obehandlat UVI kan leda till en allvarligare njureinfektion. Dessutom kan personer med katetrar redan ha tillstånd som äventyrar deras immunsystem. Att bekämpa en CAUTI kan orsaka ytterligare stress i immunsystemet. Detta gör dig mer sårbar för framtida infektioner.
Hur behandlas en CAUTI?
CAUTI tenderar att vara mer resistenta mot behandling än andra UTI. Detta gäller i allmänhet för sjukhusförvärvade infektioner. VARNINGAR är farliga eftersom de kan leda till allvarliga njurinfektioner. Detta gör snabb diagnos och behandling avgörande för din långsiktiga hälsa.
Din läkare kommer sannolikt att förskriva antibiotika för att döda skadliga bakterier. I de flesta fall kommer dessa att vara orala antibiotika. Du kan få antibiotika intravenöst vid en allvarlig infektion. Om infektionen orsakar spasmer i urinblåsan kan din läkare ordinera en kramplösande för att minska smärta i urinblåsan.
Att öka ditt vätskeintag kan också hjälpa dig att må bättre genom att skölja bakterier från urinsystemet. Vissa vätskor bör undvikas. Dessa inkluderar:
- alkohol
- citrusfruktjuicer
- koffeinhaltiga drycker, till exempel läsk
Hur kan man förebygga försiktighetsåtgärder?
CAUTI är en av de vanligaste sjukhusrelaterade infektionerna. Därför lägger många vårdorganisationer stor vikt vid förebyggande åtgärder.
Din läkare kommer noga att överväga om en kateter är nödvändig. De kommer också att ta bort en nödvändig kateter så snart som möjligt.
Dessutom bör du eller sjukhuspersonalen:
- rengör runt katetern varje dag
- rengör huden runt katetern varje dag
- håll dräneringspåsen under blåsan
- töm dräneringspåsen flera gånger om dagen
- förhindra att kateterröret böjer sig
- tvätta händerna före och efter beröring av katetern eller dräneringspåsen
- byt kateter minst en gång i månaden
Ofta handtvätt och god hygien från sjukhuspersonalen kan också hjälpa till att förebygga CAUTI.