Kan uveit vara ett symptom på leukemi?

Leukemi är en grupp cancer som börjar i blodproducerande celler i din benmärg och snabbt sprider sig till ditt blod. Leukemi kan orsaka symtom som påverkar många delar av din kropp, såsom dina ögon.

Uppskattningar av hur vanligt ögonengagemang är hos personer med leukemi varierar kraftigt från 9 % till 90 %. I sällsynt fall kan ögonpåverkan vara det första tecknet på leukemi efter diagnos eller återfall.

Vissa fall har kopplat leukemi till uveit, vilket är inflammation i din uvea. Din uvea är det mellersta lagret av ditt öga som innehåller tre komponenter:

  • Iris: den färgade delen av ditt öga
  • Ciliärkropp: en ring av muskler bakom din iris som fokuserar din lins
  • Choroid: en del av ditt öga som är rik på blodkärl som förbinder din näthinna med ögonvitan

Den här artikeln kommer att täcka hur leukemi påverkar dina ögon och specifikt hur det relaterar till uveit.

Hur påverkar leukemi dina ögon?

Ögonsymtom är väldokumenterade komplikationer av leukemi. När de uppstår förekommer de vanligtvis i båda ögonen.

Symtom som involverar dina ögon kan utvecklas på grund av direkt infiltration av leukemiceller till vävnaden i dina ögon eller indirekt på grund av onormalt antal blodkroppar. Direkt infiltration kan förekomma i vilken del av ögat som helst, inklusive din uvea.

Direkt infiltration av leukemi till din uvea kan härma uveit. Uveit är inflammation i din uvea.

Det kan orsaka symtom som inkluderar:

  • suddig syn
  • flytare
  • ögonsmärta
  • röda ögon
  • ljuskänslighet

Dess sällsynt för att symtom som involverar dina ögon är de första symtomen på ny eller återfallande sjukdom. Men det händer. Till exempel rapporterar en fallstudie från 2021 ett fall av näthinneavlossning som det första tecknet på akut lymfoblastisk leukemi hos en 74-årig kvinna.

Sällan, kan leukemi också leda till en leukemi hypopyon. Det är då vita blodkroppar ackumuleras i ögats främre kammare på grund av allvarlig inflammation. Läkare anser ofta att detta är ett tidigt tecken på inblandning i centrala nervsystemet eller återfall.

Typer av leukemi

Läkare delar in leukemi i många typer beroende på hur snabbt den utvecklas och vilken typ av celler den påverkar. Kroniska leukemier tenderar att utvecklas långsamt, medan akuta leukemier utvecklas snabbt. Lymfocytisk leukemi utvecklas i en kategori av vita blodkroppar som kallas lymfocyter, och myeloid leukemi utvecklas i celler som blir röda blodkroppar, blodplättar eller vissa vita blodkroppar.

De fyra primära kategorierna är:

  • akut myeloid leukemi
  • kronisk myeloid leukemi
  • akut lymfatisk leukemi
  • kronisk lymfatisk leukemi

I en studie från 2015 fann forskare att bland 96 personer med leukemi förekom ögonsymtom i 52,9 % av myeloid leukemi och endast 28,6 % av lymfoid leukemi. De fann också att ögonsymtom förekom hos 51,9% av personer med akut leukemi men endast 25% med kronisk leukemi.

Hur vet jag om uveit beror på leukemi?

En läkare eller sjukvårdspersonal kan misstänka att leukemi eller annan blodcancer är orsaken till din uveit om du tidigare har fått diagnosen blodcancer eller om du har andra typiska symtom på dessa sjukdomar.

En ögonläkare kan diagnostisera uveit genom att utföra en synundersökning. Din undersökning kan bestå av:

  • synbedömning
  • fundoskopi, där dina ögon vidgas med ögondroppar för att undersöka baksidan av ögat
  • tonometri, en undersökning som mäter ditt ögontryck

  • spaltlampsundersökning

En spaltlampa är ett mikroskop med starkt ljus. Ögonläkare använder den för att leta efter abnormiteter i strukturerna på framsidan och insidan av ögat. En läkare kan använda en spaltlampa för att leta efter tecken som är typiska för blodcancer.

I en 2019 studie, forskare drog slutsatsen att alla personer med leukemi bör genomgå en synundersökning vid tidpunkten för diagnosen eftersom de flesta personer med ögonengagemang inte har några symtom.

En benmärgsbiopsi kan bekräfta en leukemidiagnos. En läkare kan också beställa blodprov för att leta efter tecken på leukemi, såsom onormalt antal blodkroppar.

Orsaker till uveit

Det är inte alltid klart vad som orsakar uveit. Det kan bero på cancer som påverkar ditt öga, som lymfom eller leukemi. Det kan också bero på autoimmuna sjukdomar eller immunbriststörningar som:

  • AIDS
  • lupus
  • psoriasis
  • Reumatoid artrit
  • ulcerös kolit
  • ankyloserande spondylit

Ibland kan uveit bero på en infektion eller komplikationer av en infektion som:

  • toxoplasmos
  • bältros
  • syfilis
  • reaktiv artrit
  • histoplasmos
  • cytomegalovirus retinit

Vilka är symptomen på leukemi?

Leukemi kanske inte orsakar symtom i ett tidigt skede. När symtom utvecklas inkluderar de ofta:

  • nattsvettningar
  • Trötthet
  • svaghet
  • oavsiktlig viktminskning
  • skelettsmärta
  • svullna lymfkörtlar
  • lätt blödning eller blåmärken
  • feber och frossa
  • frekventa infektioner

Vilka är möjliga komplikationer av uveit?

Okontrollerad inflammation hos personer med uveit står för ca 10 % blindhet i USA. Andra potentiella komplikationer inkluderar:

  • glaukom
  • grå starr
  • lossnar näthinnan
  • svullnad av din näthinna
  • posterior synechiae, där din iris fastnar på din lins

Vad är behandlingen för leukemi med uveit?

Behandling av uveit beror på den bakomliggande orsaken.

Steroider i form av ögondroppar, injektioner eller tabletter kan hjälpa till att minska inflammationen. Andra behandlingar inkluderar:

  • mydriatiska ögondroppar om din uveit påverkar framsidan av ögat
  • antibiotika, svampdödande medel eller antivirala medel mot infektioner
  • immunsuppressiva medel för personer som inte svarar på ovanstående
  • operation för svår eller upprepad uveit

Nuvarande behandling för personer med leukemi med ögonengagemang inkluderar:

  • kemoterapi och biologiska behandlingar
  • bestrålning eller strålbehandling direkt till ditt öga
  • injektioner med dexametason, antivaskulär endoteltillväxtfaktor eller metotrexat är under utredning

Vanliga frågor

Här är några vanliga frågor som folk har om leukemi med ögonengagemang.

Kan en synundersökning upptäcka leukemi?

Din ögonläkare kan kanske upptäcka tecken på leukemi under en ögonundersökning. Till exempel presenterar American Academy of Ophthalmology fallet med en ögonläkare som märkte två små exakta blödningar på näthinnan hos en 15-årig pojke som visade sig vara leukemi.

Kan leukemimedicin orsaka uveit?

Kemoterapi är en typisk behandling för leukemi. Vissa typer av kemoterapi kan potentiellt skada dina ögon. I en 2018 års studieforskare observerade tre personer med uveit under behandling med cytarabin och daunorubicin för akut myeloid leukemi bland 55 personer som misstänktes ha ögonskada på grund av kemoterapi.

Kan leukemi orsaka ögoncancer?

Leukemi kan orsaka en ögontumör eller andra symtom som påverkar ditt öga. Studier har rapporterat ögonsymtom var som helst från 9 % till 90 % av personer med leukemi.

Leukemi kan orsaka symtom som påverkar ditt öga, inklusive uveit. Uveit är en inflammation i det mellersta lagret av ditt öga som kallas din uvea.

Uveit kan ha många olika orsaker. Om du märker några potentiella symtom på uveit, såsom suddig syn, flytande eller oförklarlig ögonsmärta, är det viktigt att få läkarvård från din ögonläkare för en korrekt diagnos.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *