Att falla eller kvävas är ett problem bland människor som lever med epilepsi – men det är inte den enda. Risken för plötslig oväntad död vid epilepsi (SUDEP) är också en rädsla.
Om du eller en nära och kära har anfall kan ett antal frågor springa genom ditt sinne. Kan man till exempel dö av ett epileptiskt anfall? Eller kan du dö av ett anfall i sömnen?
Det korta svaret är ja, men även om det är möjligt är dödsfall i epilepsi också sällsynt.
När du hör om någon som dör av ett anfall, kan du anta att personen föll och slog huvudet. Detta kan hända.
SUDEP orsakas dock inte av skada eller drunkning. Det hänvisar till ett dödsfall som är plötsligt och oväntat. De flesta, men inte alla, dödsfall inträffar under eller direkt efter ett anfall.
Den exakta orsaken till dessa dödsfall är okänd, men forskare tror att en förlängd andningspaus leder till mindre syre i blodet och kvävning. En annan teori är att anfallet orsakar en dödlig störning i hjärtrytmen, vilket resulterar i att hjärtat stannar.
Varje år finns det 1,16 incidenter av plötslig död för varje 1 000 personer med epilepsi, enligt
Vad är ett anfall?
Din hjärna innehåller otaliga nervceller som skapar, skickar och tar emot elektriska impulser. Anfall uppstår när en plötslig elektrisk störning i hjärnan får dessa nervceller att tända fel.
Detta kan utlösa:
- okontrollerbara ryckningar i kroppen
- förlust av medvetande
- tillfällig förvirring
- förlust av medvetenhet
Anfallen varierar i svårighetsgrad och längd. Mildare anfall kanske inte orsakar kramper och kan bara vara i 30 sekunder. Andra anfall kan dock få en persons hela kropp att skaka snabbt och varar så länge som 2 till 5 minuter.
Ett anfall kan vara en engångshändelse efter en huvudskada, stroke eller infektion. Epilepsi är ett tillstånd som kännetecknas av återkommande anfall.
Vilka är riskfaktorer för ett dödligt anfall?
Även om det är sällsynt, är det fortfarande viktigt att veta om riskfaktorer för SUDEP. Om du är i riskzonen kan du vidta åtgärder för att förhindra ett dödligt anfall.
Även om det fortfarande är lågt är sannolikheten att dö av ett anfall
Tonisk-kloniska anfall är en allvarlig typ av epileptiska anfall. Dessa kan orsaka plötslig förlust av medvetande, kramper och förlust av urinblåsan.
Risken för plötslig död är också högre hos individer vars anfall börjar i ung ålder. Men oväntad död är extremt
Risken för plötslig död ökar också ju längre man lever med epilepsi.
Att inte ta din medicin och dricka för mycket alkohol kan också bidra till SUDEP. Kramper som uppstår under sömnen verkar vara det
riskfaktorer för att dö av anfall
- historia av frekventa, okontrollerbara anfall
- tonisk-kloniska anfall
- haft anfall sedan du var väldigt ung
- en lång historia av epilepsi
- inte tar anti-anfallsmedicin enligt ordination
- dricker för mycket alkohol
Hur man minskar risken för ett dödligt anfall
Ta din medicin mot anfall enligt anvisningarna för att förhindra anfall. Uppsök läkare om din nuvarande behandling inte är effektiv. Din läkare kan behöva justera din dos eller ordinera ett annat läkemedel.
Det är också användbart att identifiera anfallsutlösare. Dessa skiljer sig från person till person, så det kan vara svårt att hitta dina specifika triggers. Det kan hjälpa att föra anfallsdagbok.
vad du ska ha i din anfallsdagbok
Registrera när anfall inträffar och notera sedan information som kan vara relevant. Till exempel:
- Vilken tid på dygnet inträffade anfallet?
- Uppstod anfallet efter exponering för starkt, blinkande ljus?
- Drack du alkohol innan ett anfall? Om så är fallet, hur mycket?
- Var du under känslomässig stress innan ett anfall?
- Drack du koffein innan anfallet?
- Hade du feber?
- Var du sömnlös eller för trött?
Att föra en anfallsdagbok kan identifiera mönster eller situationer som leder till anfall. Att undvika dina triggers kan potentiellt minska antalet attacker.
Använd funktionen ”anteckningar” på din telefon för att spåra anfall, eller ladda ner en app för anfallsdagbok till din smartphone eller surfplatta.
Du kan också minska risken för ett dödligt anfall genom att undvika för mycket alkohol. Se dessutom till att din familj känner till första hjälpen vid anfall.
Detta inkluderar att lägga dig på golvet och lägga dig på ena sidan av kroppen. Denna position kan hjälpa dig att andas lättare. De ska också lossa halsband och knäppa upp skjortor runt halsen.
Om ett anfall varar längre än 5 minuter ska de ringa 911.
Hur diagnostiseras anfall?
Tillstånd som kan efterlikna ett anfall inkluderar en migränattack, stroke, narkolepsi och Tourettes syndrom.
För att korrekt diagnostisera ett anfall kommer din läkare att fråga om din medicinska historia och händelserna som ledde fram till anfallet. Du kan ha ett elektroencefalogram (EEG), som är ett test som registrerar den elektriska aktiviteten i hjärnan. Det hjälper till att upptäcka abnormiteter i hjärnvågor.
Ett EEG kan diagnostisera olika typer av anfall och hjälpa till att förutsäga om ett anfall sannolikt kommer att inträffa igen.
Din läkare kan också beställa tester för att fastställa den bakomliggande orsaken till anfall. En neurologisk undersökning kan leta efter abnormiteter i ditt nervsystem, medan ett blodprov kan kontrollera infektioner eller genetiska tillstånd som kan bidra till anfall.
Avbildningstester används också för att leta efter tumörer, lesioner eller cystor i din hjärna. Dessa inkluderar en datortomografi, en MR eller en PET-skanning.
Hur behandlar man ett anfall?
Ett anfall som utlöses av en isolerad händelse kräver vanligtvis inte behandling. Om du har mer än ett anfall, men din läkare kan ordinera ett läkemedel mot anfall för att förhindra framtida attacker.
Olika mediciner är effektiva mot anfall. Din läkare kommer att rekommendera en eller flera möjliga mediciner baserat på typen av anfall.
När anti-anfallsmediciner inte fungerar, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort den del av hjärnan där anfallen har sitt ursprung. Tänk på att denna procedur bara fungerar när anfall börjar på samma ställe.
Du kan också vara kandidat för stimuleringsterapi. Alternativen inkluderar vagusnervstimulering, responsiv neural stimulering eller djup hjärnstimulering. Dessa terapier hjälper till att hämma anfall genom att reglera normal hjärnaktivitet.
Hur ser utsikterna ut för personer med epilepsi?
Att leva med epilepsi har sina utmaningar, men du kan leva ett normalt liv med tillståndet. Vissa människor växer så småningom ur anfall, eller går flera år mellan anfallen.
Nyckeln till att hantera attacker är att förstå din risk och vidta åtgärder för att undvika vanliga triggers.
Enligt Epilepsi Foundation, med behandling, kommer nästan 6 av 10 personer som lever med epilepsi att bli anfallsfria inom några år.
Ja, ett anfall kan leda till döden. Men även om det är möjligt, är detta en sällsynt händelse.
Tala med din läkare om du känner att din nuvarande anti-anfallsbehandling inte fungerar. Du kan diskutera en annan kombination av medicin eller utforska tilläggsterapier för att hjälpa dig att kontrollera dina attacker.
