Bör du vara orolig?
Hittar du inte din IUD-sträng? Du är inte ensam. Så många som 18 procent av kvinnorna med spiral kan inte känna sina strängar, enligt a
Och chansen är att allt är bra. Det finns ett antal anledningar till varför detta kan hända. De flesta är inte anledning till oro.
Fortsätt läsa för att lära dig vad som kan vara att skylla på, symtom du bör se efter och hur din läkare kan hjälpa dig.
Varför du kanske inte kan känna dina strängar
När din läkare satte in din spiral lämnade de en eller två tunna plastsnören som hängde ner i din slidkanal. Dessa strängar är cirka 2 tum långa – precis tillräckligt långa för att kunna känna dem med fingertoppen. De känns som en lätt fiskelina.
Men många kvinnor kan inte känna dessa strängar. Detta är vanligtvis inget att oroa sig för, men du bör fortfarande använda en reservform av preventivmedel tills du kan hitta strängarna eller träffa din läkare.
Du kanske inte kan känna strängarna eftersom:
Snörena är högt uppe i slidan
Du kanske inte känner dem eftersom de var för korta för att nås.
Snörena har rullat ihop sig i livmoderhalsen
Ibland kryper strängarna ihop sig bredvid livmoderhalsen. De kan till och med vara gömda i ett veck av vaginal vävnad. Snörena kan falla tillbaka på plats under din nästa mens, så gör en anteckning för att komma tillbaka då.
Uteslutning
Detta inträffar när din spiral faller ut ur livmodern. Även om detta inte är vanligt, är det fortfarande möjligt. När det händer är det vanligtvis under det första året efter insättningen.
I vissa fall faller inte spiralen helt ut, så du kanske inte hittar den i dina underkläder eller toaletten. Om din spiral kommer ut, försök inte sätta in den igen. Boka tid för att träffa din läkare.
Perforering
Detta inträffar när din spiral sticker in i eller genom väggen på din livmoderhals eller livmoder. Perforering är mycket sällsynt. Det händer bara i endast 1,4 per 1 000 (0,14 %) hormonspiralinsättningar och i 1,1 per 1 000 (0,11 %) koppar-spiralinsättningar, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists. Din risk för perforering kan vara högre om du nyligen har fött barn eller ammar.
Symtom att se efter
Om dina strängar helt enkelt är utom räckhåll eller lindade in i livmoderhalsen, kommer du inte att ha några symtom. Du bör boka en kontroll med din läkare och använda en reservform av preventivmedel tills dess.
Om du har en hormonfrisättande spiral – som Mirena, Liletta, Kyleena eller Skyla – bör din mens bli lättare och kortare. Om din menstruation inte förändras eller om den återgår till det normala efter att de har lättat, boka tid med din läkare. Din spiral kan ha fallit ut och du måste skaffa en ny. Var noga med att använda en annan form av preventivmedel tills din läkare ger allt klart.
Vissa symtom kan peka på ett större problem, som perforering, felplacering eller infektion. Se din läkare omedelbart om du börjar uppleva:
- svåra eller långvariga kramper
- feber eller frossa
- onormalt blod, vätska eller lukt som kommer från din vagina
Hur din läkare kommer att lokalisera din IUD
Om du inte kan känna dina IUD-strängar kommer din läkare att göra en bäckenundersökning för att se om strängarna fortfarande finns där. De kan snurra en lång bomullspinne eller cytoborste, borsten de använder för att samla ett cellprov, runt slidan och in i livmoderhalsen för att hitta strängarna.
De kan också använda en förstoringsenhet som kallas ett kolposkop för att få ett bättre utseende.
Om de inte kan hitta strängarna på det sättet kan de göra ett ultraljud. Om ultraljudet inte avslöjar din spiralplacering, är det mest troliga orsaken att den drevs ut genom slidan, och du kanske inte har märkt det. Din läkare kan göra en röntgen för att vara säker på att spiralen inte har perforerat din livmoder och färdats in i din bukhåla.
Om din spiral är i rätt position och du vill behålla den, behöver du inte göra något annat. Om du vill att spiralen tas bort eller om den är ur sin position, tar din läkare ut den.
Vad din läkare kommer att göra om spiralen har rört sig
Om spiralen har perforerat din livmodervägg, måste du få den kirurgiskt borttagen på sjukhuset.
Men om det helt enkelt är malplacerat eller delvis har utvisats, kommer din läkare att ta bort det under ditt möte.
Först kommer din livmoderhals att vidgas eller öppnas. Detta kan göras med en medicin som kallas misoprostol. Det sätts in i slidan före proceduren.
Din läkare kan också ge ett smärtstillande medel som ibuprofen för att förhindra kramper. Om ytterligare smärtlindring behövs under proceduren kan din läkare injicera ett bedövande läkemedel i livmoderhalsen eller applicera en aktuell bedövningsgel.
När din livmoderhals har vidgats kommer din läkare att använda olika instrument, som en klämtång, för att nå in i livmodern och ta bort spiralen.
I de flesta fall kan du få en ny spiral insatt direkt efter borttagning av den felplacerade.
Poängen
Dina IUD-snören sticker inte ut ur slidan som ett tampongsnöre. Det ska finnas precis tillräckligt med snöre i din slidkanal för att känna med fingertopparna.
Du bör kontrollera dina IUD-strängar med ett rent finger en gång i månaden. Ett bra tillfälle att göra detta är dagen efter mensen.
Om du inte kan känna strängarna, försök att vara lugn. Använd reservpreventivmedel och ring din läkare. De kan hjälpa dig att hitta dina strängar och ge dig råd om nästa steg.
