Enligt
Det finns flera sätt att testa för levercancer. FibroScan är ett icke-invasivt avbildningstest som kan hjälpa till att diagnostisera levercancer. Den letar efter vissa markörer som fibros (ärrbildning i levern) utan behov av en biopsi.
Den här artikeln kommer att ta en närmare titt på vad FibroScan är, hur testet utförs och om det kan diagnostisera levercancer korrekt eller inte.
Vad är FibroScan?
FibroScan är ett ultraljudstest som använder ljudvågor för att visualisera levern. Denna teknik kallas även transient elastografi (TE).
Med detta test studsar ljudvågor från levervävnaden och avslöjar tecken på leverskada, som fibros och leverstelhet. Både ärrbildning och stelhet kan vara tecken på allt från leverskada till leversjukdom och till och med levercancer.
FibroScan kan diagnostisera och spåra ett antal leverproblem, inklusive:
- icke-alkoholisk fettleversjukdom
- alkoholrelaterad leversjukdom
- icke-alkoholisk steatohepatit (NASH)
- hepatit B
- hepatit C
- hemokromatos
- postoperativ levertransplantation hälsa
Totalt sett letar FibroScan efter fibros (ärrbildning) och svårare ärrbildning eller skrumplever i levern. Alla tillstånd som kan påverka leverns hälsa – inklusive cancer – kan upptäckas med denna teknik.
Om du någonsin har haft ett vanligt ultraljud kommer du förmodligen inte att märka stor skillnad mellan den typen av test och en FibroScan. Båda använder sonder och liknande ultraljudsbaserad teknik för att få sina bilder. Den största skillnaden är att FibroScan kan visa fler detaljer än ett vanligt ultraljud.
Är FibroScan ett pålitligt verktyg för att upptäcka levercancer?
FibroScan kan vara ett användbart verktyg för att upptäcka levercancer. Som sagt, att upptäcka cancer är inte den primära användningen av denna teknik. Istället utvärderar skanningen styvheten i levervävnaden och spårar förändringar över tiden.
Fibros är
En studie fokuserade på cancerdiagnos hos personer som hade hepatit C med cirros. Enligt denna studie hade de som hade en FibroScan och hade en leverstelhet på mer än 24 kilopascal (kPa) mer sannolikt att få diagnosen cancer. Forskarna drog slutsatsen att FibroScan kan vara ett användbart verktyg för att upptäcka HCC.
Enligt en annan
Sammantaget drar forskarna slutsatsen att FibroScan kan vara ett användbart verktyg för att upptäcka primär levercancer. För närvarande är det dock bäst att använda som bara ett verktyg i diagnosprocessen. Det kan hjälpa till att begränsa vilka personer som behöver en biopsi för att avgöra om de har levercancer.
Vad händer under ett FibroScan-test?
En FibroScan utförs ungefär som ett vanligt ultraljudstest. Förberedelse innebär fasta i 3 timmar före testet. Detta innebär att du bara kan konsumera klara vätskor, som vatten, i flera timmar före testet.
- Innan testet: Du kommer att vilja ha på dig bekväma, lösa kläder som lätt kan flyttas runt under testet. Sonden kommer att fokuseras på området runt din högra övre del av buken. Du kan bli ombedd att vila några minuter innan testet för att möjliggöra en tydlig avläsning.
- Under testet: Den totala skanningstiden är vanligtvis mellan 5 och 10 minuter. Under denna tid kommer du att lägga dig på rygg med höger arm placerad över huvudet. Radiografen kommer att applicera gel på sonden och din hud innan den placeras på din övre högra buken – ovanför din lever. Sonden kan avge vibrationer när den samlar in bilder/mätningar av din lever.
- Efter testet: Eftersom en FibroScan är icke-invasiv, finns det ingen återhämtningsperiod. Du kan åka hem direkt efter att provet är klart. Du bör få dina resultat inom några dagar.
Vad betyder resultaten?
När du får dina resultat kommer du att se att flera egenskaper i din lever undersöktes av skanningen. När man letar efter cancer är stelhet den primära indikatorn, eftersom den visar nivån av fibros/ärrbildning.
Fibros stadier
Fibros stadier bestäms enligt följande:
- F0: ingen fibros (normal)
- F1: portal fibros utan septa (mild)
- F2: portalfibros med få septa (måttlig)
- F3: många septa utan cirros (allvarligare)
- F4: cirros (svår)
Styvhetsresultaten mäts i tryckenheten i kPa. Avläsningarna kan grovt delas in i följande värden:
- under 10 kPa kan vara normalt
- mellan 10 och 15 kPa kan innebära avancerad kronisk leversjukdom
- över 15 kPa kan innebära kompenserad avancerad kronisk leversjukdom
- över 20 kPa kan betyda kliniskt signifikant portal hypertension (CSPH)
Leverstelhet indikerar ärrbildning, vilket kan vara ett tecken på levercancer. Cancer kan misstänkas om läsningen är hög, över
Även om dessa resultat kan vara till hjälp för att bestämma nivån av ärrbildning och potential för cancer,
Vilka andra tester diagnostiserar levercancer?
Om din läkare misstänker att du kan ha levercancer, kommer de sannolikt att beställa andra tester, till exempel:
- Imaging tester: Detta kan inkludera datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) eller standard ultraljud. Imaging tester kan avslöja en massa eller annan abnormitet i levern.
- Laboratorietester: Detta innebär att ta blodprover. Tumörmarkörtestet för alfa-fetoprotein (AFP) letar till exempel efter förekomsten av AFP i blodet. Förhöjda nivåer kan vara ett tecken på cancer. Ett leverfunktionstest, å andra sidan, letar efter nivåer av ett enzym som kallas alaninaminotransferas (ALT). Detta enzym är vanligtvis förhöjt i blodet när en person har levercancer.
- En biopsi: En leverbiopsi innebär att man tar ett prov av levervävnaden och undersöker den under ett mikroskop för att leta efter cancerceller. En leverbiopsi görs vanligtvis om andra levertester visar onormala resultat, eller om du har en massa på din lever. En biopsi kan göras genom att föra in en lång, tunn nål i levern eller, mer sällan, genom att trä ett flexibelt rör genom halsvenen i halsen och in i levern. En annan metod innebär att man gör ett snitt i magen och använder ett laparoskop för att ta ett vävnadsprov från levern för biopsi.
Om levercancer upptäcks kan din läkare beställa fler tester för att fastställa cancerstadiet och för att se om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen. Ytterligare CT- och MRI-skanningar kan användas för detta ändamål. En positronemissionstomografi (PET)-skanning är ett ännu mer detaljerat test som kan hjälpa till att visa var maligna celler finns i hela kroppen.
Poängen
En FibroScan är bara ett av många diagnostiska tester som din läkare kan beställa om du har leverproblem. Detta test är icke-invasivt och kan utföras säkert för att spåra nivån av leverfibros, även känd som ärrbildning.
FibroScan i sig kan vara en korrekt indikator på din risk för levercancer. Om ärrbildningen i levern når en oroande nivå, kommer din läkare sannolikt att beställa ytterligare tester, såsom avbildningstester, blodprover eller en biopsi.
