Adrenalin är inte en förstahandsbehandling för astma. Men i en nödsituation kan en EpiPen hjälpa till att öppna luftvägarna medan du väntar på räddningstjänst.
Anafylaktiska reaktioner och astma är olika medicinska tillstånd men kan orsaka överlappande symtom, såsom andnöd, tryck över bröstet och väsande andning. Om du har astma, kanske du undrar om det är säkert att använda adrenalin – som är godkänd som en förstahandsbehandling för anafylaxi – för att behandla astmasymtom.
Inhalatorer, såsom albuterol, är ofta det första behandlingssätt som läkare rekommenderar för en astmaanfall. Men epinefrin, som du kan andas in eller ta som en injektion, kan hjälpa i nödsituationer för att lindra symtom på astma som tryck över bröstet och andnöd.
Den här artikeln kommer att ta en djupdykning i adrenalin och hur det kan användas för att behandla astma, om det rekommenderas för behandling av astma, riskerna med att använda det för astma och hur man skapar en handlingsplan för astma.
Vad är epinefrin?
Även känd som adrenalin, är adrenalin både ett hormon och en signalsubstans, vilket betyder att det är kopplat till både ditt nervsystem och ditt endokrina system. Adrenalin produceras av dina binjurar. Det släpps vanligtvis när din kropp är under stress. Det sätter på din kropps “fight-or-flight”, som förbereder din kropp för att agera snabbt genom att hjälpa dig att få i dig mer syre.
Läkare ordinerar den syntetiska formen av adrenalin, adrenalin, till personer som upplever medicinska nödsituationer som anafylaxi. Det kan också användas för hjärtrelaterade tillstånd.
Adrenalin verkar i din kropp på flera olika sätt, inklusive följande:
- Det vidgar dina luftvägar, vilket gör att du andas djupare och snabbare. Detta kan bidra till att minska svullnad av luftvägarna.
- Det ökar blodflödet till dina muskler.
- Det får ditt hjärta att pumpa snabbare.
- Det stramar dina blodkärl och leder blod till större organ och muskler som kan behöva mer blod under en nödsituation.
Hur adrenalin används för att behandla astma
Adrenalin är vanligtvis inte förstahandsbehandlingen för astma. Men vissa människor kan använda det i svåra eller livshotande situationer.
Inandning är ett av de vanligaste sätten att använda adrenalin under en astmaanfall. Adrenalinhalatorer kommer i vätska (aerosol) eller nebuliserad form som du kan andas in genom munnen.
För att använda en epinefrininhalator:
- Skaka det och ta bort locket som täcker munstycket.
- Placera inhalatorn i munnen och tryck ner samtidigt som du tar ett djupt andetag.
- Håll andan en liten stund (bara så länge du är bekväm). Detta hjälper läkemedlet att absorberas snabbare.
- Använd endast inhalatorn det antal gånger din läkare rekommenderar.
Vem är en bra kandidat för en epinefrininhalator?
En rapport från 2022 noterar att internationella astmariktlinjer inte stöder användningen av adrenalin vid akut astma, men det kan rekommenderas för:
- en person med astma som är förknippad med anafylaxi eller svullnad i halsen
- en person som upplever livshotande astmasymtom som är långt borta från en läkarmottagning eller sjukhus
- en person med astma som inte svarar på standardbehandling
Risker med att använda epinefrin för astma
Enligt en rapport från 2004 är det några risker att använda adrenalin mot astma:
- Vissa personer med livshotande astma kanske inte svarar på inhalerad adrenalin, och detta kan leda till andningssvikt.
- Inte alla kommer att förstå hur man använder adrenalin korrekt för astma.
- Det kan orsaka biverkningar som yrsel, skakningar och, sällan, hjärtproblem.
- Om en läkare administrerar epinefrin med hjälp av ett rör som sätts in i luftstrupen, kan du uppleva förändringar i dina vitala tecken, inklusive din andning och puls.
Kan du använda en EpiPen för astma?
Du kan använda en EpiPen om du upplever svåra astmasymtom och du inte har din inhalator eller tillgång till läkarmottagning eller sjukhus. Men om du har andfåddhet, ring 911 omedelbart för att få akutsjukvård.
Enligt Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) är användningen av EpiPens för behandling av astma inte populär idag eftersom flera andra mediciner ger snabb lindring av astmasymtom. Men tidigare användes injicerbar epinefrin på akutmottagningar för att behandla astmasymtom som inte svarade på standardbehandling.
Personer med en historia av astma och anafylaxi kan använda en EpiPen innan de tar astmamedicin. Detta beror på att anafylaxi och astma har vissa överlappande symtom, och det kan vara svårt att avgöra om det du upplever är en anafylaktisk reaktion, astmasymtom eller båda.
Astma och anafylaxi förekommer samtidigt. En studie från 2020 observerade att en historia av astma är kopplad till svår anafylaxi hos barn.
Men det finns skillnader mellan förutsättningarna.
| Anafylaxi | Astma |
|---|---|
| Orsakas av att immunförsvaret reagerar på ett allergen. | Orsakas av faktorer som känslighet för allergener, genetik och miljöfaktorer. |
| Typiskt påverkar hela kroppen. | Påverkar främst lungor och luftvägar. |
| Ger vanligtvis nässelutslag på kroppen. | Får inte nässelutslag att dyka upp. |
| Börjar vanligtvis omedelbart efter exponering för allergener, såsom ett bistick, mat eller medicin. | Astmasymtom kan komma och gå eller förvärras med tiden. |
Vad man ska göra i en akut astma
I en nödsituation, ring 911 eller lokala räddningstjänster och använd din räddningsinhalator.
Epinefrin vs. albuterol för astma
Albuterol tillhör en klass av läkemedel som kallas luftrörsvidgare. Det är godkänt för behandling av astma och är ofta förstahandsvalet för astmaattacker. Det hjälper till att öppna och slappna av luftvägarna för att öka flödet av luft in i lungorna, vilket gör andningen lättare.
Även om epinefrin anses vara säkert för tillfällig användning hos personer med astma, tror experter att albuterol fungerar bättre. A
Andra mediciner som används för att behandla astma
Andra mediciner som läkare kan ordinera för astma inkluderar:
- snabblindrande mediciner som albuterol, orala kortikosteroider och ipratropium
- mediciner för astma utlöst av ett allergen, såsom immunterapimediciner
- långtidsmediciner för att hantera astma, inklusive kombinationsinhalatorer, leukotrienmodifierare och teofyllin
- mediciner för att stoppa underliggande biologiska reaktioner som utlöser lunginflammation, såsom omalizumab, mepolizumab och benralizumab
Skapa en handlingsplan för astma
En handlingsplan för astma är en handlingsbar, steg-för-steg, personlig plan som visar vad du och ditt vårdteam kan göra för att hjälpa till att hantera din astma, förhindra astmaanfall och förhindra att tillståndet förvärras.
Här är några tips för att skapa en individuell handlingsplan för astma:
- Inkludera ett avsnitt för att känna igen när dina symtom förvärras.
- Inkludera information om mediciner du bör ta och när du ska ta dem.
- Planen ska beskriva vad du ska göra i en nödsituation.
- Det bör markera när du ska ringa en läkare eller ringa 911 eller lokala räddningstjänster.
- Hälsoorganisationer som
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) och AAFA har nedladdningsbara mallar som du kan ha nytta av för att skapa din egen handlingsplan för astma.
Adrenalin verkar genom att dra åt blodkärlen och slappna av musklerna i luftvägarna. Läkare ordinerar det ofta för att behandla allvarliga allergiska reaktioner hos personer som upplever anafylaxi. Men du kan också använda det om du har astma, eftersom det kan ge viss lindring för astmasymtom som andningssvårigheter och förträngningar av luftvägarna.
