Finns det ett samband mellan schizofreni och OCD?

Schizofreni och tvångssyndrom (OCD) är separata tillstånd som kan uppstå tillsammans. De involverar liknande upplevelser av ångest och ovanligt beteende men har stora skillnader som skiljer dem åt.

Schizofreni är ett psykiskt tillstånd med symtom på psykos, ett mentalt tillstånd där hjärnans uppfattning av verkligheten blir skev eller inexakt. Hallucinationer, vanföreställningar och oorganiserade tankar är de kännetecknande symtomen på psykos som ses vid schizofreni.

Tvångssyndrom (OCD) involverar påträngande tankar, drifter och mentala bilder som kallas tvångstankar som neutraliseras av repetitiva, rituella beteenden som kallas tvång.

Både schizofreni och OCD kan innebära ovanliga beteenden, ångest och försämrad daglig funktion, men stora skillnader skiljer dem åt.

Är OCD förknippat med schizofreni?

Schizofreni och OCD är förknippade med komorbiditet, den tekniska termen för tillstånd som inträffar samtidigt. Enligt nuvarande forskningschizofreni och OCD ses ofta tillsammans.

Äldre forskning från 2014fortfarande citerad i aktuell litteraturuppger så många som 30 % av personer som lever med schizofreni rapporterar tvångssyndrom, och 12–14 % uppfyller de diagnostiska kriterierna för OCD.

Kan man få diagnosen både OCD och schizofreni?

Ja, du kan få diagnosen OCD och schizofreni samtidigt.

Erin Davis, en licensierad klinisk mentalvårdsrådgivare från Taylorville, North Carolina, förklarade: “Samsjuklighet diagnostiseras när klienten har flera allvarliga symtom som stör livskvaliteten och läkaren kan bedöma att det finns mer än bara ett tillstånd förekommande.”

OCD och schizofreni överlappar varandra

Schizofreni och OCD verkar lika på ytan. Båda kan involvera känslor av ångest, känslomässig ångest, funktionsnedsättning och beteenden som andra upplevt vara ovanliga eller bisarra.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan, textrevision (DSM-5-TR) indikerar att både schizofreni och OCD kan innehålla anosognosi, en brist på insikt i störningen där du inte känner igen att du upplever ett psykiskt tillstånd.

DSM-5-TR noterar också att oro för OCD kan bli så extrema och irrationella att de kan likna vanföreställningar. Vanföreställningar, ett primärt symptom på schizofreni, är falska föreställningar om verkligheten som du behåller trots tydliga, rationella bevis mot dem.

Hur man skiljer mellan OCD och schizofreni

Trots vissa överlappande symtom har OCD och schizofreni viktiga särdrag. Davis förklarar att, även om båda involverar ångest, är de underliggande rädslorna olika.

“Bekymmer som är involverade i OCD och schizofreni är olika,” sa hon. “Någon med schizofreni kan ha paranoia (en typ av vanföreställning), vilket är rädslan för att någon planerar mot dem, medan någon med OCD har en rädsla för att något dåligt ska hända.”

Rädslor vid OCD är ofta mycket specifika, som rädsla för kontaminering, medan vanföreställningar vid schizofreni kan vara bredare och involvera många olika beteenden och övertygelser inom vanföreställningen.

DSM-5-TR noterar att rädslor vid OCD också skiljer sig från schizofreni genom förekomsten av framträdande repetitiva beteenden, även känd som tvångshandlingar, som direkt används för att neutralisera en specifik rädsla.

Den kanske mest betydande skillnaden mellan schizofreni och OCD är hur de påverkar din verklighetsuppfattning.

“Närmare bestämt,” sade Davis, “någon med schizofreni tror att deras tankar, vanföreställningar och hallucinationer är verklig. [Someone living with OCD] är i kontakt med verkligheten och inser i viss mån logiskt att deras påträngande tankar inte är verkliga, verkliga situationer.”

Hon tillade att någon som lever med OCD kan känna igen att deras tankar bara är tankar. De är ofta bekymrade av dem eftersom de går emot den personens inre värderingar.

“Någon med schizofreni kommer att tro att deras tankar är sanna, verkliga, faktiska upplevelser och inte [always] se deras tankar som plågsamma eller ovälkomna.”

Kan OCD leda till schizofreni?

OCD leder inte till schizofreni, även om dessa tillstånd kan dela genetiska vägar som ökar din risk för båda sjukdomarna.

Davis noterar att även om OCD inte leder till schizofreni, kan det naturligt att leva med OCD göra dig orolig över möjligheten.

“Det här kan absolut vara en rädsla för [someone living with OCD],” Hon sa. – Det kan ofta vara så [someone living with OCD] upplever hälso-OCD-temat där de är oroliga för att utveckla ett kroniskt psykiskt problem som schizofreni.”

OCD vs schizofrenibehandling

OCD och schizofreni behandlas båda med psykoterapimetoder och medicinering. Behandlingar kan överlappa varandra men har ofta olika syften.

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är till exempel en psykoterapiram som används vid både OCD och schizofreni. I OCD är dess mål att hjälpa dig att känna igen och utmana ohjälpsamma tankemönster relaterade till tvångstankar.

KBT för OCD involverar också exponering och responsprevention, vilket är kontrollerad exponering för den underliggande rädslan för OCD för att hjälpa till att minska ångest.

Vid schizofreni arbetar KBT för att omstrukturera ditt tänkande och ditt beteende, men fokus ligger på att hjälpa dig att känna igen när din verklighetsuppfattning förändras. KBT för schizofreni är en del av en multidimensionell vårdmodell inklusive psykoedukation, samhällsstöd och familjeterapi.

Antidepressiva är den vanligaste mediciner som ordinerats för OCD, men de är inte ett förstahandsval vid schizofreni. Schizofreni behandlas i första hand med antipsykotika för att hjälpa till att hantera symtom på psykos.

Behandlingar för samtidigt förekommande OCD och schizofreni

När OCD och schizofreni uppträder tillsammans, behandlas de fortfarande som separata tillstånd. Din psykoterapi och din medicin kommer att skräddarsys efter dina symtom och var du upplever funktionsnedsättning i det dagliga livet.

Enligt a 2019 recensionantidepressiva medel, antipsykotika och KBT rekommenderas av American Psychiatric Association för behandling av komorbid OCD och schizofreni.

Slutsats

Schizofreni och OCD är separata tillstånd som kan uppstå tillsammans. Även om de delar allmänna symtom på ångest, ovanligt beteende och funktionsnedsättning, är dessa tillstånd mycket olika i grunden.

Schizofreni är en psykotisk störning med störd verklighetsuppfattning. OCD involverar inte falsk verklighet, även om tvångstankar kan bli extrema eller irrationella.

Om du lever med schizofreni, OCD eller båda kan psykoterapi och mediciner hjälpa dig att hantera symtom och förbättra ditt allmänna välbefinnande.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *