Översikt
Översikt
Jättepapillär konjunktivit (GPC) är en allergisk reaktion i ögat. Det uppstår när en eller flera små runda knölar (papiller) utvecklas på undersidan av ögonlocket.
Ögonlockets undersida kallas även övre tarsala bindhinnan. Dessa knölar utvecklas när den övre tarsus gnuggar över något främmande i ögat. Termen jätte hänvisar till att knölarna, eller papillerna, är större än 1 millimeter (mm) i storlek.
Det finns två typer av GPC, primär och sekundär. Båda är svar på allergener men har olika orsaker.
Primär GPC har två typer som är:
- vernal keratokonjunktivit (VKC)
- atopisk keratokonjunktivit (AKC)
De två typerna av primär GPC har många likheter. De skiljer sig åt genom att ha olika primära orsaker och ålder och sätt för symtomdebut.
Sekundär GPC orsakas av något i ögat som irriterar insidan av ögonlocket, såsom kontaktlinser eller en sutur.
Symtom
Oavsett vilken typ av GPC du har, är symptomen liknande. De kan inkludera:
- knölar som börjar bildas på undersidan av ditt övre ögonlock
- klåda
- känner att det finns ett främmande föremål i ögat
- ögonrodnad
- bildar överflödigt slem
- svullnad
- suddig syn
Symtomen på GPC kommer att öka och bli mer allvarliga i senare skeden.
Stadier av GPC
I de tidiga stadierna av jättepapillär konjunktivit kanske symtomen inte stör dig särskilt mycket. Symtomen i det tidiga skedet inkluderar:
- mindre knölar på undersidan av ditt övre ögonlock
- mild klåda
- mild rodnad i ögat
- små mängder överflödigt slem i ögat
I de svåra stadierna av GPC blir symtomen mer obekväma. Dessa symtom kan inkludera:
- en ökning av antalet eller storleken på stötarna
- mer intensiv klåda
- suddig syn
- överskott av slem utvecklas snabbare och i större mängder
- rörelse av din kontaktlins när du blinkar
I det avancerade stadiet av GPC blir symtomen vanligtvis outhärdliga. Dessa symtom inkluderar:
- ytterligare knölar på undersidan av ögonlocket
- en outhärdlig känsla av en främmande kropp i ögat
- smärta när du använder dina kontaktlinser
- överflödigt slem blir till strängar eller till och med lakan
- dina ögon kan hålla sig stängda av överflödigt slem när du vaknar på morgonen
- överflödiga avlagringar på dina kontaktlinser
- kontaktlinser kan grumlas strax efter att de har satts in i ögat
- ökad rörelse av en kontaktlins när du blinkar
Möjliga orsaker
Primär GPC orsakas av allergener. Om du har primär GPC kommer du troligen att ha säsongsbetonade allergier, astma, eksem eller annat allergirelaterat tillstånd.
Vernal keratokonjunktivit (VKC)
VKC är ett kroniskt tillstånd och drabbar vanligtvis personer mellan 6-18 år. Vanligtvis kommer dina symtom att komma och gå baserat på säsongsbetonade allergier.
Atopisk keratokonjunktivit (AKC)
AKC påverkar de med atopiskt eksem som börjar när de är unga. Men symtomen i deras ögon börjar vanligtvis inte förrän senare i vuxen ålder.
Sekundär GPC
Den vanligaste orsaken till sekundär jättepapillär konjunktivit är användningen av kontaktlinser. Mer specifikt med användning av mjuka kontaktlinser. Om du bär mjuka kontaktlinser har du 10 gånger större risk att utveckla GPC jämfört med de som bär hårda kontakter. Anledningen till denna ökning kan bero på att allergener är mer benägna att fastna på mjuka linser än hårda linser.
Det finns ungefär
Kontaktlinser anses vara proteser. Andra ögon- eller ögonproteser kan orsaka GPC, liksom alla exponerade stygn du kan ha från en ögonskada eller ingrepp. Vissa kontaktlinslösningar kan också spela en roll för att orsaka GPC.
Behandling
Om din GPC orsakas av att du bär mjuka kontaktlinser är det snabbaste sättet att behandla tillståndet att byta till att bära glasögon eller hårda kontaktlinser istället för mjuka kontakter. Dessa alternativ brukar dock inte föredras av många.
Vissa personer kanske också kan hantera eller eliminera GPC genom att växla mellan kontakter och glasögon. Omväxlande kan ge ögat tid att vila och minska irritationen som orsakas av de mjuka kontakterna. Det finns dock andra metoder och typer av behandling för jättepapillär konjunktivit.
Öva korrekt linsvård
Utbildning om korrekt vård, behandling och rengöring av dina kontaktlinser kan hjälpa dig att behandla din GPC. Rätt linsrengöringstips inkluderar:
- Använd rengöringsmedel utan konserveringsmedel.
- Rengör dina linser noggrant varje gång du tar ut dem.
- Skölj alltid och förvara din kontakt i färsk, ren desinficeringslösning.
- Om du har GPC fungerar det vanligtvis bra att sterilisera dina kontakter med kontaktlinslösning som innehåller väteperoxid.
- Rengör med ett proteolytiskt enzym minst en gång i veckan, oftare om det rekommenderas av din läkare.
- Byt dina kontaktlinser regelbundet, enligt anvisningar från din ögonläkare.
Ändra typ eller design på dina linser
Du kan ändra typen eller designen på dina linser för att minska eller ta bort risken. Du kan göra detta genom att använda dagliga engångskontaktlinser eller genom att använda stela gaspermeabla (RGP) linser istället för mjuka linser.
Sluta bära kontakter tillfälligt
Om du inte vill sluta bära dina kontakter permanent kan du kanske bara sluta tillfälligt. Sedan, när dina symtom försvinner och du väntar ytterligare fem dagar, kanske du kan återuppta att bära dina kontakter.
Använd föreskrivna ögondroppar
I vissa fall kan cromolynnatriumdroppar ordineras för att appliceras medan du bär dina kontakter. Dessa droppar används vanligtvis bara om andra behandlingar inte har hjälpt.
Behandling av primär GPC
Den föredragna behandlingen för primär GPC är kromolynnatrium och lodoxamid. Andra behandlingsalternativ för båda typerna av primär GPC inkluderar:
- Antihistaminer. Antihistaminer kan fungera för vissa, men kanske inte är tillräckligt starka för andra.
- Aktuella steroider. Även om dessa är föreskrivna, kan de inte användas på lång sikt på grund av negativa biverkningar i samband med långvarig användning.
- Aktuellt ciklosporin.
Möjliga komplikationer och när du ska träffa din läkare
Om den lämnas obehandlad kan jättepapillär konjunktivit orsaka skador på ögat. Knölarna på undersidan av ditt ögonlock orsakar skada genom att gnugga ögats yta. Denna gnidning kan skada hornhinnan.
Du bör boka tid med din läkare så snart du märker några symtom på GPC för att undvika att tillståndet förvärras.
Syn
GPC kan behandlas, hanteras och i de flesta fall vändas. Att träffa din ögonläkare så snart du märker symtom kan förkorta behandlingstiden och svårighetsgraden av ditt tillstånd. Att få behandling och noggrant följa din läkares behandlingsplan kan hjälpa dig att undvika skador på ögat.