Översikt
Vad är steroidbehandling för multipel skleros (MS)?
Metylprednisolon är en potent antiinflammatorisk steroid som kan förbättra symtomen på MS. Läkemedlet metylprednisolon (Solu-Medrol®) används för behandling av multipel skleros. Metylprednisolon ges intravenöst (direkt i en ven) i 30 till 45 minuter.
Du kommer att ta blodprover före behandlingen (för att övervaka ditt blodvärde och natrium- och kaliumnivåer) eller urinprov för att utesluta en blåsinfektion.
Procedurdetaljer
Vad kan jag förvänta mig dagen för min behandling?
- Planera att vara på behandlingscentret i cirka en timme på dagen/dagarna för din behandling.
- En sjuksköterska kommer att kontrollera ditt blodtryck och din puls före och efter behandlingen.
- Läkemedlet ges som intravenöst dropp i 30 till 45 minuter eller injiceras direkt i en ven.
- Efter behandlingen kan du återgå till dina vanliga dagliga aktiviteter, inklusive bilkörning.
- Efter de intravenösa behandlingarna kommer du att bli ombedd att ta en oral form av en steroid som kallas prednison. Din vårdgivare kommer att ge dig ett skriftligt schema för när och hur ofta du ska ta läkemedlet.
- Du kan också få ett recept på ett läkemedel för att minska magirritation och eventuellt ett läkemedel för att hjälpa till med sömnen under tiden du är på medicin.
Vad är pulssteroider?
Hos vissa patienter med MS kan neurologen föreslå pulssteroider, en steroid som ges intermittent. Detta görs vanligtvis med en IV av metylprednisolon dagligen i tre dagar varannan till var tredje månad, ibland med en nedtrappning efter varje kur med steroider. Hos vissa patienter kan tillsats av detta till vanliga sjukdomsmodifierande medel bidra till att förbättra svaret på mediciner. Andra patienter kan ha nytta av enbart denna typ av behandling. Din vårdgivare kommer att bestämma den mest lämpliga metoden för dig.
Risker/fördelar
Vilka är några möjliga biverkningar?
Det är viktigt att komma ihåg att inte alla upplever dessa biverkningar.
Kortsiktigt:
- Metallisk smak i munnen
- Spola i ansiktet, halsen eller bröstet
- Snabba hjärtslag, förhöjt blodtryck
- Känner mig varm eller sval
- Magirritation som matsmältningsbesvär och halsbränna
- Ökad energi, vilket kan leda till sömnsvårigheter
- Humörförändringar (euofori, irritabilitet, nervositet, rastlöshet)
- Ökning av blodsockernivån
- Bristningar, speciellt vid viktökning
- Öka risken för infektion
- Förändring i synen
- Sömnlöshet
Långsiktigt:
- Ledproblem (vissa fall av höft- eller axelledsskada på grund av steroider)
- Benskörhet (benskörhet)
- Hypertoni
- Diabetes
- Grå starr
- Avrundning av ansiktet
- Oregelbunden hjärtrytm
- Menstruationsproblem
- Långsam läkning
När ska man ringa doktorn
Vad ska jag vara medveten om om jag har diabetes eller glukos (socker)intolerans?
Steroider kommer vanligtvis att höja blodnivåerna av glukos (socker) under de få dagarna av steroidbehandling. Hos de flesta patienter är denna höjning inte ett problem och bör natten kräva övervakning eller behandling. Hos patienter med diabetes eller glukosintolerans (dvs ”pre-diabetes”) kan dock ytterligare övervakning och behandling vara indicerad. Dessa patienter bör diskutera hur man övervakar och behandlar ökningar av glukos med sin primärvårdspersonal, vilket kan inkludera orala mediciner eller en ”glidande skala” för insulin. Om du har några farhågor om din glukosnivå, kontakta din primärvårdspersonal eller vid behov söka behandling på en akutmottagning.
ytterligare detaljer
Täcker försäkringen IV steroidbehandling?
Försäkringsskyddet för denna behandling varierar mycket, beroende på individuella försäkringsplaner. Intravenös metylprednisolon (Solu-Medrol®) täcks vanligtvis. Du kanske vill kolla med ditt försäkringsbolag innan du får behandling.
