Injektioner kan hjälpa många typer av ryggsmärtor

Epidurala steroidinjektioner

Om du upplever nervsmärta, till exempel en klämd nerv, kan en läkare rekommendera en steroid (kortison) injektion i epiduralutrymmet runt ryggraden. Denna injektion penetrerar flera lager av vävnad och muskler för att nå epiduralutrymmet mellan två kotor.

Epidurala steroidinjektioner inkluderar vanligtvis ett bedövningsmedel för att minska smärtan under din procedur. En läkare kommer att använda kontrastfärg och avbildningstekniker för att säkerställa att kortisonet går exakt där det ska gå. Placeringen av din injektion beror på vilken nervrot som påverkas.

Epidurala steroidinjektioner kan hjälpa till att lindra smärta orsakad av problem med spinalnerven, såsom:

• klämd nerv
• diskbråck
• ischias
• spinal stenos

Epidurala steroidinjektioner kan ge betydande smärtlindring som varar var som helst från 1 vecka till 1 år. Men de ”botar” inte ditt tillstånd.

Risker och biverkningar

Epidurala spinalinjektioner sällan orsaka biverkningar. Sällsynta men allvarliga biverkningar inkluderar:

• nervskada
• hjärnsvullnad
• synförlust
• förlamning
• anfall
• stroke

Tala med en läkare om din hälsohistoria innan en epidural steroidinjektion, särskilt om du har hjärtsvikt eller diabetes.

Facettledsinjektioner

Facettledsinjektioner är en vanlig procedur för personer med smärta som härrör från deras facettleder. En facettled är en led mellan två kotor i din ryggrad. När dessa leder är inflammerade kan de orsaka smärta i rygg, nacke och ben.

Facettledsinjektioner inkluderar vanligtvis en steroid som kortison. Läkemedlet injiceras direkt i din led. En läkare kommer att använda ultraljudsundersökning för att säkerställa att medicinen levereras till rätt plats.

Facettledsinjektioner kan hjälpa ryggsmärtor orsakade av:

• artros
• degenerativ spondylolistes
• instabilitet i kotsegmentet
• infektion eller inflammation
• ankyloserande spondylit
• Reumatoid artrit
• klämda nerver
• Septisk artrit
• spinalt trauma

Facettledsinjektioner är också en bra metod för att diagnostisera ursprunget till vissa typer av ryggsmärtor.

Sacroiliaca ledinjektioner

Smärta i din sacroiliaca (SI) led är en vanlig orsak till smärta i ländryggen. En läkare kan injicera medicin (vanligtvis kortison) direkt i eller runt denna led för att lindra dina symtom. De kommer att använda avbildningstekniker för att styra nålen till rätt plats.

SI-ledinjektioner kan ge betydande smärtlindring som varar i flera veckor eller längre.

SI-ledinjektioner kan hjälpa ländryggssmärta orsakade av:

• inflammatorisk artrit
• avancerad ålder
• ryggradsoperation
• graviditet
• trauma
• asymmetri i din led

Risker och biverkningar

Biverkningar av SI-ledinjektion kan inkludera:

• tillfälliga svårigheter att bära vikt på benet på den injicerade sidan
• tillfälliga förändringar i menstruationscykeln
• domningar eller svaghet i benen
• infektion
• spolning

Tala med en läkare före ingreppet om du har diabetes, eftersom kortison kan påverka dina blodsockernivåer.

Triggerpunktsinjektioner

Triggerpunkter är snäva ”knutor” i dina muskler som är ömma vid beröring och orsakar smärta som sprider sig till andra områden, som dina armar och ben.

Triggerpunktsinjektioner fungerar med andra terapier, såsom muskelavslappnande medel, för att lindra stramhet i hårda eller krampande muskler. Injektioner kan innehålla kortison, som tillfälligt slappnar av dina muskler, vilket gör att mer blod kan nå området. Mer blodflöde främjar läkning och låter din muskel förlängas och sträckas ut.

Injektioner kan också innehålla ett bedövningsmedel, botulismtoxin A (Botox) eller en kombination av mediciner. En läkare kan också rekommendera dry needling, en procedur där ingen medicin injiceras i din muskel.

Triggerpunktsinjektioner kan vara effektiva, men resultaten är tillfälliga. Effekterna kan förlängas med stretchövningar och andra terapier.

Risker och biverkningar

Tala med en läkare före proceduren om något av följande är sant:

• Du har svår fibromyalgi.
• Du har en historia av keloidbildning.
• Du har en psykiatrisk störning som är svår att behandla.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvensablation förstör vävnad nära eller på nervrötter som kommer ut ur ryggmärgen. Detta fungerar för att minska eller avbryta smärtsignaler.

Det kan hjälpa kronisk rygg- eller nacksmärta, inklusive:

• smärta i kotorna disk
• utstrålande ryggsmärtor
• fasett ledvärk
• SI smärta
• bröstsmärta
• bäckensmärta
• smärta i ansiktet
• huvudvärk

Forskning om effektiviteten av radiofrekvensablation är begränsad, men fallstudier och observationsrapporter har visat gynnsamma resultat. Beroende på typ av radiofrekvensbehandling och smärtplats kan det finnas olika grader av smärtlindring.

Risker och biverkningar

Efter radiofrekvensablation kan du känna en solbränningsliknande känsla i området, vilket kan vara känsligt för beröring. Det kan också kännas bedövat.

Radiofrekvensablation rekommenderas inte om du har ökat tryck i hjärnan.

Nervblockader

Nervblockader stoppa överföringen av nervimpulser, vilket hindrar smärtsignaler från att nå din hjärna. De används vanligtvis i stället för ett bedövningsmedel för procedurer på dina armar och ben. Men de kan också användas, med olika tekniker, för att behandla kronisk smärta.

Läkare kan rekommendera en nervblockad i vissa situationer, till exempel för att kontrollera smärta hos personer med demens eller förvirring. Det är också ett alternativ för personer som inte svarar på eller inte kan tolerera orala smärtstillande läkemedel.

Risker och biverkningar

Du kan få biverkningar som:

• domningar runt munnen och läpparna
• en metallisk smak i munnen
• perifer nervskada
• högt blodsocker
• hörselförändringar
• suddig syn
• agitation
• anfall

I vissa situationer kan du få biverkningar som involverar ditt hjärta:

• lågt blodtryck
• svag pumpverkan
• onormal hjärtrytm

Viktiga takeaways

• Olika injektioner används för att behandla ryggsmärtor, beroende på typen och orsaken till din smärta.
• Injektioner som innehåller steroider som kortison är vanliga. Smärtlindring kan pågå från dagar till veckor.
• Det finns risker förknippade med alla procedurer. Prata med en läkare om riskerna kontra fördelarna.