Översikt
En hysteroskopi är en procedur där din läkare för in en enhet med liten diameter i din livmoder. Denna enhet har ett ljus och en liten kamera på änden så att läkaren kan se inuti din livmoder.
Det finns ett antal situationer där din läkare kan rekommendera denna procedur. Den kan användas för antingen kirurgiska eller diagnostiska ändamål. Det kan användas:
- för visuell bekräftelse av ett annat testresultat
- för att hjälpa till att avlägsna myom och polyper
- i samband med ett laparoskopiskt ingrepp
- före ett dilatations- och curettage-förfarande
- för att upptäcka eventuella missbildningar i livmodern
Procedur
Din primärläkare kan hänvisa dig till en specialist för denna procedur. Proceduren kommer att ske med dig i samma position som du normalt är i för en gynekologisk undersökning, med fötterna i stigbyglarna i slutet av undersökningsbordet.
Under en hysteroskopi:
- Läkaren kommer först att sprida livmoderhalsen med ett verktyg som kallas spekulum. Detta är också som vad som händer under en gynekologisk undersökning.
- Läkaren kommer sedan att föra in hysteroskopiapparaten genom din slidöppning. De kommer att fortsätta att flytta den genom livmoderhalsen och sedan in i livmodern.
- En vätska eller koldioxidgas skickas sedan försiktigt in i livmodern genom enheten för att rensa ytan och hjälpa till att vidga den något.
- Ljuset och kameran i änden av hysteroskopet gör att läkaren kan se livmodern och äggledarna. Detta gör att de kan diagnostisera eventuella problem eller utföra nödvändiga kirurgiska ingrepp.
Om proceduren används för operation, kommer de kirurgiska enheterna också att föras genom hysteroskopröret för att utföra operationen.
Proceduren bör inte vara smärtsam. Du kan dock uppleva en del kramper under proceduren. Din läkare kan beställa någon typ av lugnande medel som du kan ta i förväg så att du blir mer avslappnad. Omfattningen av anestesi du behöver beror på syftet med din hysteroskopi. Det beror också på var du har din hysteroskopi. Det kan göras antingen på din läkares mottagning eller på ett sjukhus.
Själva proceduren kan ta allt från bara 5 minuter till 30 minuter beroende på vad som görs.
För de flesta diagnostiska ändamål kan hysteroskopin göras på din läkares kontor med bara lokal eller regional anestesi. Detta är vanligtvis sant för det enkla avlägsnandet av små polyper också. När hysteroskopin används i samband med ett mer djupgående kirurgiskt ingrepp, kan det göras på ett sjukhus. I så fall kommer läkaren att använda en regional eller generell anestesi, beroende på omfattningen av den operation som krävs.
Återhämtning
Syftet med hysteroskopin kommer att bestämma längden på återhämtningen. Det finns dock några allmänna saker som är vanliga efter varje hysteroskopi. Du kan uppleva följande:
- kramper
- lätt blödning eller stänkblödning under en dag eller så
- axelsmärta (om koldioxidgas användes)
- lätt illamående
- yrsel eller yrsel
Du kommer att kunna äta eller dricka omedelbart efter hysteroskopin.
Om du har din procedur på läkarmottagningen med bara en lokalbedövning, kommer du vanligtvis att kunna lämna på mindre än en timme.
Om din procedur kräver regional anestesi, kanske din läkare vill att du väntar tills effekterna har avtagit innan du skickar hem dig. Detta kan också ta mindre än en timme, men det kan ta längre tid beroende på mängden anestesi som används.
Om ditt ingrepp kräver generell anestesi, är det fortfarande ett polikliniskt ingrepp. Du kommer att kunna återvända hem efter några timmar. Din läkare kommer endast att kräva en övernattning på sjukhuset för observation om du har haft en tidigare reaktion på anestesi.
I vissa fall kan din läkare ordinera ett smärtstillande läkemedel för att underlätta återhämtningen. Om operation är inblandad, kan din läkare låta dig vila en dag eller två innan du återupptar ett normalt schema. Följ din läkares instruktioner för återhämtning. För en hysteroskopi som inte är rent diagnostisk bör du avstå från sexuell aktivitet i ungefär en vecka. Detta hjälper till att minska risken för infektion.
Kostnad för en hysteroskopi
Du kan förvänta dig att kostnaden för en hysteroskopi varierar mellan $750-$3,500. Kostnaden beror på förfarandets omfattning. Till exempel är en endast diagnostisk procedur mycket mindre än en som involverar operation. Kostnaden kan bli högre om du har ett mer omfattande ingrepp som inkluderar operation på sjukhuset och generell anestesi. Kostnaderna för dessa omfattande procedurer kan vara upp till 7 000 USD.
Vissa sjukförsäkringsbolag kommer att täcka en hysteroskopi, åtminstone delvis, när det anses medicinskt nödvändigt. Täckningen varierar från försäkring till försäkring, så prata med ditt försäkringsbolag för att fastställa dina egna kostnader.
Komplikationer
En hysteroskopi anses vara en ganska säker procedur med minimala komplikationer. Det anses dock fortfarande som operation. På grund av detta finns det några möjliga komplikationer, även om de inte är vanliga. De inkluderar:
- infektion
- ärrbildning i livmodern
- kraftig blödning
- en reaktion på anestesi eller vätskan som används för att rengöra livmodern
- eventuella biverkningar i samband med användning av anestesi
Du bör omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande:
- kraftig blödning
- feber
- frossa
- svår smärta
Syn
Din läkare kan föreslå en hysteroskopi av flera olika anledningar. Det här är situationer där en närmare titt eller mindre operation kan krävas för din långsiktiga hälsa och ditt välbefinnande. Om du har frågor, var öppen och ärlig med din läkare. Ställ alla frågor du behöver.
Riskerna med en hysteroskopi är extremt låga, men bör ändå diskuteras med din läkare innan något ingrepp utförs. Återhämtningen från en hysteroskopi går snabbt och det finns i allmänhet ingen bestående effekt utöver de första dagarna efter ingreppet.