De flesta diskussioner kring kolesterol fokuserar på hyperkolesterolemi (högt kolesterol) eftersom det är mycket vanligt och kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive stroke och hjärtinfarkt.
Det är också möjligt att ditt kolesterol är för lågt. När detta händer kallas det hypokolesterolemi.
Att ha lågt kolesterol är mycket mindre vanligt än att ha högt kolesterol, så vi vet mindre om dess orsaker och komplikationer. I den här artikeln kommer vi att bryta ner den aktuella forskningen kring hypokolesterolemi.
HDL vs. LDL
Lipoproteiner är de fordon som hjälper kolesterol att röra sig genom din kropp. Man talar ofta om två typer av lipoproteiner: low-density lipoprotein (LDL) och high-density lipoprotein (HDL).
Folk brukar kalla LDL för det ”dåliga kolesterolet”. Att ha för mycket av det ökar risken för många sjukdomar.
HDL, eller ”bra kolesterol”, samlar upp kolesterol från hela kroppen för bortskaffande. Att ha mer HDL kan minska dina risker för sjukdom.
Vad är en låg kolesterolnivå?
Läkare mäter kolesterolnivåer med ett blodprov som visar resultaten i mg/dL (milligram per deciliter).
Eftersom de flesta människor är oroliga för högt kolesterol är det vanligt att se information om vilka nivåer som är för höga. Du ser inte ofta en minsta mängd kolesterol listad.
Enligt
Men hur lågt är för lågt?
Hypokolesterolemi är när både dina totala kolesterol- och LDL-kolesterolnivåer är i
Viss forskning har tittat på effekterna av LDL-kolesterolnivåer under 25 mg/dL och 15 mg/dL, så dessa kan också vara användbara sätt att definiera hypokolesterolemi.
Vad orsakar hypokolesterolemi?
Flera tillstånd kan ha en koppling till hypokolesterolemi. De inkluderar, men är inte begränsade till:
Nedärvda tillstånd
Hypokolesterolemi kan bero på vissa ärftliga tillstånd, såsom:
- familjär hypobetalipoproteinemi (FHBL)
- abetalipoproteinemi (ABL)
- chylomiron retention disease, aka Andersons sjukdom
Hypertyreos
Din sköldkörtel är en körtel som producerar hormoner. Sköldkörtelhormoner hjälper din kropp att använda energi och bryta ner lipider, inklusive kolesterol.
Om du har hypertyreos är din sköldkörtel överaktiv. Det kommer att göra mer sköldkörtelhormoner än din kropp behöver, vilket kan leda till att dina kolesterolnivåer sjunker mycket låga. Ibland kan ditt kolesterol sjunka tillräckligt lågt för att klassificeras som hypokolesterolemi.
Perniciös anemi
Anemi är ett tillstånd där du inte har tillräckligt med friska blodkroppar. Perniciös anemi är en specifik typ av anemi.
Viss forskning tyder på att anemi kan leda till lägre koncentrationer av kolesterol i ditt blod.
Men annan forskning fann att B12-brist i samband med perniciös anemi leder till högre kolesterolnivåer.
Mer forskning behövs för att bättre förstå sambandet mellan perniciös anemi och hypokolesterolemi.
Sepsis
Sepsis uppstår när din kropp producerar ett extremt svar på en infektion. Det beror ofta på en luftvägsinfektion som lunginflammation.
Sepsis kan också leda till hypokolesterolemi. A
Leversjukdom
Levern spelar en nyckelroll för att reglera dina kolesterolnivåer. Personer med kroniska leversjukdomar, som hepatit, kan ofta ha lågt kolesterol i blodet. Enligt
Malabsorption
Malabsorption är när din tunntarm inte kan absorbera näringsämnen från din mat, inklusive lipider. Detta innebär att din kropp inte får det kolesterol som den behöver.
Flera villkor
- celiaki
- Crohns sjukdom
- ulcerös kolit
- kronisk pankreatit
- cystisk fibros
- AIDS
Vilka är riskfaktorerna för hypokolesterolemi?
Om du har familjemedlemmar med FHBL eller ABL kan du ha en ökad risk för dessa tillstånd. Både FHBL och ABL kan leda till hypokolesterolemi.
Om du har högt kolesterol kan din läkare ordinera mediciner som statiner eller PCSK9-hämmare. Enligt viss forskning kan PCSK9-hämmare sänka dina kolesterolnivåer för låga i vissa fall, vilket leder till hypokolesterolemi. Mer forskning behövs dock fortfarande.
Om din läkare ordinerar PCSK9-hämmare bör du fortsätta att ta dem och diskutera med din läkare hur du ska övervaka dina kolesterolnivåer framöver.
Vilka är symptomen på hypokolesterolemi?
Om ditt kolesterol är för högt kanske du inte vet det förrän du har en allvarlig komplikation som en hjärtattack.
På samma sätt, om ditt kolesterol är för lågt, är det inte troligt att det kommer att vara särskilt många märkbara symtom. Det bästa sättet att veta om du har hypokolesterolemi är att låta en läkare beställa ett blodprov.
Det har funnits vissa bevis för att hypokolesterolemi kan orsaka depression, självmordstankar och andra effekter på ditt humör eller beteende. Men experter har inte lätt kunnat replikera dessa resultat
Vilka är möjliga komplikationer av hypokolesterolemi?
Det finns inte tillräckligt med bevis för att koppla hypokolesterolemi till några specifika komplikationer. Även om det behövs mer forskning finns det
- depression
- självmord
- aggressivt beteende
- infektion
- benfrakturer
Är lågt kolesterol ett tecken på cancer?
Forskning tyder på att lågt LDL-kolesterol, mellan 40 och 50 mg/dL, inte ökar din risk för cancer.
Men a
- multipelt myelom
- myeloproliferativ neoplasm
- non-Hodgkins lymfom
- bröstcancer
- lungcancer
Enligt
Hur diagnostiserar läkare hypokolesterolemi?
Läkare beställer ett blodprov som kallas en lipidprofil för att fastställa dina kolesterolnivåer.
Ibland kan du behöva fasta i upp till 12 timmar innan ett kolesteroltest. Din läkare kan ge dig detaljerade instruktioner om hur du förbereder dig för testet.
En läkare kommer att ta ditt blod och skicka det till ett labb för analys. Resultaten inkluderar vanligtvis fyra mätningar:
- LDL-kolesterolnivå
- HDL-kolesterolnivå
-
triglyceridnivå (en annan typ av fett)
- total kolesterolnivå (som omfattar alla ovanstående)
Baserat på dessa testresultat kan din läkare diagnostisera dig med hypokolesterolemi.
Vad är behandlingen för hypokolesterolemi?
Om du har hypokolesterolemi kommer behandlingen sannolikt inte att vara så enkel som att byta till en kost med högre kolesterol om inte orsaken är undernäring.
Mer sannolikt är orsaken till din hypokolesterolemi relaterad till:
- genetik
- ämnesomsättning
- mediciner du tar
Du kan behöva:
- börja ta en ny medicin
- byta medicin
- justera doseringen
Din läkare kommer att skapa en behandlingsplan baserat på din specifika situation.
Hur kan jag förhindra hypokolesterolemi?
Effekterna av kolesterolnivåer utanför typiska intervall, oavsett om de är för låga eller för höga, kan förbli obemärkta under lång tid. Att regelbundet övervaka dina kolesterolnivåer kan hjälpa till att identifiera när dina nivåer kan vara för höga eller för låga.
Regelbundna kontroller är viktiga. Under ditt möte kan du be ditt vårdteam att ta en lipidprofil som inte redan finns med. För att stödja hjärthälsa rekommenderar American Heart Association följande:
- äta en hjärthälsosam kost
- tränar regelbundet
- undvika rökning
- få tillräckligt med kvalitetssömn
Hypokolesterolemi är en extremt låg nivå av både LDL och totalkolesterol.
Experter har hittat bevis för att hypokolesterolemi kan ha negativa effekter, men mycket mer forskning behövs. Även beslut om vilken nivå av kolesterol som ska definiera hypokolesterolemi diskuteras fortfarande.
När ditt kolesterol faller utanför typiska intervall, oavsett om det är för lågt eller för högt, kommer det att finnas få, om några, märkbara symtom.
Att ha regelbundna kontroller, inklusive att få en lipidprofil, är det bästa sättet att övervaka dina kolesterolnivåer. Om du är orolig för hypokolesterolemi, prata med en läkare för att lära dig mer.