Hypervolemi (vätskeöverbelastning)

Vilka är tecknen och symtomen på hypervolemi?

Tecken på hypervolemi inkluderar:

• svullnad, även kallat ödem, oftast i fötter, vrister, handleder och ansikte
• obehag i kroppen, vilket orsakar kramper, huvudvärk och uppblåst mage
• högt blodtryck orsakat av överskott av vätska i blodomloppet
• andnöd orsakad av extra vätska som kommer in i dina lungor och minskar din förmåga att andas normalt
• hjärtproblem, eftersom överskott av vätska kan påskynda eller sakta ner din puls, skada dina hjärtmuskler och öka storleken på ditt hjärta

Vad orsakar hypervolemi?

Ofta är det problem med dina njurar som orsakar hypervolemi. Detta beror på att njurarna normalt balanserar mängden salter och vätskor i din kropp. När de behåller salt ökar de kroppens totala natriumhalt, vilket ökar din vätskehalt.

De vanligaste orsakerna till hypervolemi inkluderar:

• hjärtsvikt, speciellt i höger kammare

• cirros, ofta orsakad av överdriven alkoholkonsumtion eller hepatit

• njursvikt, ofta orsakat av diabetes och andra metabola störningar

• nefrotiskt syndrom, en störning som orsakar överskott av proteinutsöndring i urinen
• premenstruellt ödem, eller svullnad som uppstår före en kvinnas menstruationscykel
• graviditet, vilket förändrar en kvinnas hormonbalans och kan resultera i vätskeretention

Hur diagnostiseras hypervolemi?

Om du tror att du upplever hypervolemi, besök din läkare. De kan avgöra om du upplever detta tillstånd.

Först kommer din läkare att genomföra en fysisk undersökning. De viktigaste diagnostiska tecknen på hypervolemi inkluderar viktökning och svullnad. En eller flera delar av din kropp kan verka svullen, beroende på om du har suttit, legat eller stått innan ditt besök eller inte.

Din läkare kommer sannolikt också att utföra ett blodprov för att kontrollera dina natriumnivåer. Medan din kropps totala natriumnivåer kommer att öka om du har hypervolemi, kan dina natriumnivåer i blodet vara höga, normala eller låga.

Att utföra ett natriumtest på din urin kan hjälpa till att avgöra om dina njurar orsakar din hypervolemi eller om det finns en annan orsak.

För njursvikt är natriumhalten i urinen vanligtvis högre än 20 milliekvivalenter per liter (mEq/L), medan den i fall av hjärtsvikt, cirros och nefrotiskt syndrom kommer att vara mindre än 10 mEq/L.

Kan hypervolemi orsaka att andra tillstånd utvecklas?

Obehandlad hypervolemi kan orsaka flera komplikationer, varav några är livshotande. Dessa inkluderar:

• perikardit eller svullnad av hjärtvävnaden

• hjärtsvikt
• försenad sårläkning
• vävnadsnedbrytning
• nedsatt tarmfunktion

Hur behandlas hypervolemi?

Behandling av hypervolemi skiljer sig från person till person beroende på orsaken till tillståndet.

I allmänhet får alla personer med hypervolemi en omgång diuretika, som är mediciner som tar bort överflödig vätska.

I extrema fall kommer en läkare att rekommendera dialys (vätskeavlägsnande genom njurarna) och paracentes (vätskeavlägsnande genom magen).

Din läkare kommer också att kräva att du begränsar ditt natriumintag via kosten.

Hur ser utsikterna ut för hypervolemi?

Medan du återhämtar dig från hypervolemi är det viktigt att väga dig dagligen för att säkerställa att du driver ut överflödig vätska i din kropp. De flesta människor som håller sig till sin läkares behandlingsplaner gör en fullständig, snabb återhämtning. Detta är viktigt för att förebygga komplikationer som kan skada din hälsa.

Förutom att övervaka din vikt kan du förhindra att vätskeöverbelastningen återkommer genom att:

• spåra ditt vätskeintag
• följa vätskeintagsriktlinjerna från din läkare
• hantera din törst med sockerfria godis, ischips, frysta vindruvor och annan törstsläckande mat med låg vätska
• se till att du inte konsumerar för mycket natrium