Hur aggressiv är klarcellig äggstockscancer?

Klarcellig äggstockscancer kategoriseras generellt som en mer aggressiv typ av cancer som tenderar att växa och spridas snabbt.

Äggstockscancer börjar i äggstockarna, körtlarna som producerar ägg som används vid reproduktion. Enligt American Cancer Society (ACS)är denna typ av cancer den femte vanligaste orsaken till cancerdöd hos kvinnor.

Den här artikeln täcker hur snabbt klarcellig äggstockscancer växer, utsikterna för personer med denna typ av äggstockscancer och riskfaktorer att vara medvetna om.

De tre typerna av äggstockscancer

Det finns tre typer av äggstockscancer. Var och en motsvarar en annan celltyp som finns i äggstockarna:

Epitelial: Epitelial äggstockscancer börjar i celler som kantar utsidan av äggstocken. Det är mest vanliga typ av äggstockscancer.
Könscells: Ovarialcancer i könsceller börjar i cellerna som bildar de ägg som används för reproduktion.
Stromal: Stromal äggstockscancer börjar i bindväven i äggstockarna som gör hormoner som östrogen och progesteron.

Var det här till hjälp?

Hur snabbt sprider sig klarcellig äggstockscancer?

Klarcellig äggstockscancer är en sällsynt subtyp av epitelial äggstockscancer. Enligt ACS gör det upp ca 6% av äggstockscancer. Du kan också se det som kallas klarcellscancer.

Klarcellig äggstockscancer klassificeras som en typ 1 äggstockstumör. De flesta typ 1 äggstockstumörer är låggradiga, vilket innebär att de växer långsamt.

Men tydlig cell äggstockscancer anses vara höggradigt. Höggradiga tumörer verkar mer onormala under ett mikroskop och tenderar att växa och spridas snabbare.

Många människor med klarcellig äggstockscancer har en stor massa som påverkar en äggstock. Därför diagnostiseras denna typ av cancer oftast i ett tidigare skede.

En uppskattad 57–81 % av klarcelliga äggstockscancer diagnostiseras i stadium 1 eller stadium 2. I dessa stadier är cancern fortfarande lokaliserad till området för äggstockarna och kan lättare avlägsnas med kirurgi. Utsikterna för personer med dessa cancerformer är överlag positiva.

Hur och var sprids vanligen klarcellig äggstockscancer?

Det finns flera sätt som klarcellig äggstockscancer kan spridas (metastasera) till andra delar av kroppen, inklusive genom blodomloppet eller lymfsystemet och i bukhålan.

Enligt a 2021 recension, klarcellig äggstockscancer sprider sig oftast till lymfkörtlarna eller andra organ i buken och bäckenet, såsom livmodern, bukslemhinnan eller levern. Det kan också spridas till lungor, ben eller hjärna.

Symtom på äggstockscancer och när man ska träffa läkare

Några av de potentiella symtomen på äggstockscancer är:

buk-, bäcken- eller ryggsmärtor
en klump eller massa som du kan känna i ditt bäckenområde
uppblåsthet
svårigheter att äta eller en tendens att känna sig mätt mycket snabbt
förändringar i din mens, såsom kraftiga menstruationer eller oregelbunden mens
frekvent eller brådskande urinering
förstoppning
Trötthet
oavsiktlig viktminskning

Symtomen ovan kan också bero på andra, vanligare tillstånd. Men om du utvecklar symtom som är ihållande, återkommande eller allvarliga, är det alltid en bra idé att diskutera dem med en vårdpersonal.

Var det här till hjälp?

Vad är utsikterna för personer med klarcellig äggstockscancer?

Denna cancer har en mycket bättre utsikt när den diagnostiseras i ett tidigt skede än när den diagnostiseras i ett framskridet stadium. Detta beror på att äggstockscancer i tidigt stadium i allmänhet kan avlägsnas effektivt med kirurgi.

Avancerad äggstockscancer kräver vanligtvis systemiska behandlingar som kemoterapi utöver kirurgi. Klarcelliga äggstockscancer kan vara utmanande att behandla eftersom de är mer resistenta mot kemoterapi.

Faktum är att effektiviteten av platinabaserad kemoterapi för denna typ av cancer är 20–50 %. Detta kan innebära att utsikterna för avancerade klarcelliga äggstockscancer är ganska ogynnsamma.

Överlevnadstal för personer med klarcellig äggstockscancer

I en 2015 års studie som inkluderade 177 personer med klarcellig äggstockscancer, fann forskare att den totala överlevnaden på 3 år för alla stadier var 75,9%.

De flesta studiedeltagarna (62,2 %) hade sjukdomsstadium 1 och deras 3-åriga totala överlevnad var 90,1 %. Utsikterna var mycket mindre gynnsamma för avancerad sjukdom, med 3-års överlevnad på 53,3 % och 29,6 % för steg 3 respektive 4.

Klarcellig äggstockscancer kan också återkomma efter behandling. I en studie från 2019 som involverade 209 personer hade 29 % av deltagarna ett återfall. Återkommande klarcellig äggstockscancer inträffade ofta på flera platser och var förknippad med en ogynnsam utsikt.

Nya behandlingar för klarcellig äggstockscancer

Eftersom klarcellig äggstockscancer är mer resistent mot de typer av kemoterapi som används för andra äggstockscancer, letar forskare efter nya behandlingar för denna typ av äggstockscancer.

Områden som undersöks inkluderar immunterapi med immunkontrollpunktshämmare och riktad terapi som fokuserar på att begränsa blodkärlsbildning runt tumörer eller hämma celler med mutationer i ARID1A-genen.

Nya och framväxande antikroppsläkemedelskonjugat undersöks också för behandling av äggstockscancer.

Var det här till hjälp?

Vad orsakar klarcellig äggstockscancer och vem får det vanligtvis?

En viktig riskfaktor för denna typ av cancer är endometrios, som tros vara en precancerös lesion för klarcellig äggstockscancer. Personer med endometrios har en tre gånger högre risk av klarcellig äggstockscancer än de utan endometrios.

Ytterligare riskfaktorer för klarcellig äggstockscancer inkluderar:

börja din mens i en tidigare ålder
kommer in i klimakteriet vid en senare ålder
aldrig ha en fullgången graviditet

Personer med klarcellig äggstockscancer får vanligtvis en diagnos i yngre ålder än personer med andra typer av äggstockscancer. Medianåldern vid diagnos för klarcellig äggstockscancer är 55 år. Som jämförelse är medianåldern 64 år för den vanligaste typen av äggstockscancer, serös äggstockscancer.

Klarcellig äggstockscancer har också en annan prevalens baserat på geografi, och förekommer oftare i asiatiska länder som Japan, Taiwan och Korea än i Nordamerika och Europa. Den exakta orsaken till detta är inte känd ännu.

Klarcellig äggstockscancer är en sällsynt subtyp av epitelial äggstockscancer. Det är klassificerat som höggradigt, vilket betyder att det kan vara mer aggressivt än låggradigt cancer.

Men i de flesta fall diagnostiserar läkare klarcellig äggstockscancer när den fortfarande är i ett tidigt skede. Utsikterna för klarcellig äggstockscancer i tidigt stadium är positiv, eftersom den ofta kan avlägsnas med kirurgi.

Utsikterna för avancerad eller återkommande klarcellig äggstockscancer är mycket mindre positiv. Detta beror till stor del på att denna cancer är mer resistent mot systemisk kemoterapi.