Vad är HPV?
HPV är mänskligt papillomvirus. HPV är en stor grupp av virus. Varje virus i gruppen får ett nummer som kallas ett HPV-typ.
De flesta HPV-typer orsakar vårtor på huden, såsom vårtor på armar, bröst, händer eller fötter. Andra typer finns främst på kroppens slemhinnor. Slemhinnor är de fuktiga ytskikten på organ och kroppsdelar som öppnar sig på utsidan, såsom vagina, anus, mun och hals. HPV-typerna som finns på slemhinnor kallas ibland könsorgan HPV. De lever vanligtvis inte på huden.
Genital HPV är inte samma som HIV eller herpes. HPV är uppdelat i två huvudgrupper:
HPV-typer med låg risk
Vissa typer av HPV kan orsaka vårtor (papillom) på eller runt könsorganen och anusen hos både män och kvinnor. Kvinnor kan också ha vårtor på livmoderhalsen och i slidan. Eftersom dessa HPV-typer sällan orsakar cancer kallas de ”låg risk” -virus.
Högrisk HPV-typer
Andra typer av HPV kallas ”högrisk” eftersom de kan orsaka cancer hos både män och kvinnor. Läkare oroar sig mer för cellförändringar kopplade till dessa typer, eftersom de är mer benägna att växa till cancer över tid. Vanliga högrisk HPV-typer inkluderar HPV 16 och 18.
Infektion med HPV är mycket vanligt. Hos de flesta människor kan kroppen rensa infektionen på egen hand. Men ibland försvinner inte infektionen. Kronisk eller långvarig infektion, särskilt när den orsakas av högrisk HPV-typer, kan orsaka cancer över tiden.
Hur får människor HPV?
HPV kan överföras från en person till en annan genom hud-till-hud-kontakt, som uppstår med sexuell aktivitet. Det viktigaste sättet att HPV sprids är genom sexuell aktivitet, inklusive vaginal sex, analsex och oralsex. HPV kan spridas även när en smittad person inte har några synliga symtom.
Viruset kan också spridas genom könsorgankontakt utan sex.
HPV-infektion är mycket vanligt. De flesta män och kvinnor som någonsin har haft sex får minst en typ av könsorgan HPV någon gång i livet. Alla som har haft sex kan få HPV, även om de bara har en person, men infektioner är mer troliga hos personer som har haft många sexpartners. Även om en person fördröjer sexuell aktivitet fram till äktenskapet, eller bara har en sexpartner, riskerar den personen fortfarande HPV-infektion om personens partner har smittats med HPV.
Du kan inte få HPV från:
- Toalettsitsar
- Kramar eller håller hand
- Simbassänger eller badtunnor
- Dela mat eller redskap
- Att inte vara ren
Du kan ha HPV:
- Även om det har gått år sedan du var sexuellt aktiv
- Även om du inte har några tecken eller symtom
Cancers orsakade av HPV-infektion
Livmoderhalscancer
Livmoderhalscancer är den vanligaste cancer som är kopplad till HPV. Nästan alla fall av livmoderhalscancer orsakas av HPV.
Livmoderhalscancer kan upptäckas tidigt och till och med förhindras med rutinmässiga screeningtester. Pap-testet letar efter förändringar i livmoderhalsceller orsakade av HPV-infektion. HPV-testet letar efter denna infektion själv.
Livmoderhalscancer kan förebyggas med vacciner och regelbundna screeningtester. I vårt land har mer än hälften av de personer som får livmoderhalscancer aldrig haft eller sällan haft screeningtest.
Vulvarcancer
HPV kan också orsaka vulva cancer. Vulva är den yttre delen av kvinnliga könsorgan. Vulvarcancer är mycket mindre vanlig än livmoderhalscancer.
Det finns inget standard screeningtest för denna cancer annat än rutinmässiga fysiska undersökningar.
Vaginal cancer
De flesta vaginala cancerformer innehåller HPV.
Många onormala vaginala celler innehåller också HPV, och dessa celler kan vara närvarande i flera år innan de förvandlas till cancer. Dessa onormala celler kan ibland hittas med samma Pap-test som används för att testa för livmoderhalscancer. Om onormala celler hittas kan de behandlas för att stoppa cancer innan det verkligen börjar.
Peniscancer
Hos män kan HPV orsaka cancer i penis. Peniscancer är vanligare hos män med hiv och hos dem som har sex med andra män.
Det finns inget standard screeningtest för att hitta tidiga tecken på peniscancer. Eftersom nästan alla peniscancer börjar under penisens förhud kan de märkas tidigt under sjukdomsförloppet.
Anal cancer
HPV kan orsaka anuscancer hos både män och kvinnor. Analcancer är vanligare hos personer med hiv och hos män som har sex med andra män.
Screeningstester för analcancer rekommenderas vanligtvis inte för alla människor. Ändå rekommenderar vissa experter analcytologiprovning (även kallad en anal Pap-test eftersom det är ungefär som Pap-testet som används för livmoderhalscancer) för personer med högre risk för analcancer. Denna grupp inkluderar män som har sex med män, individer som har haft livmoderhalscancer eller vulvarcancer, alla som är HIV-positiva och alla som har genomgått en organtransplantation.
Munt- och halscancer
HPV finns i vissa mun- och halscancerfall hos män och kvinnor. De flesta cancerformer som finns i baksidan av halsen, inklusive tungan och tonsillerna, är HPV-relaterade. Dessa är de vanligaste HPV-relaterade cancerformerna hos män.
Det finns inget standard screeningtest för att hitta dessa cancerformer tidigt. Ändå kan många cancerfall hittas tidigt under rutinundersökningar av en tandläkare, läkare, tandhygienist eller genom självundersökning.
Kan HPV-infektion förhindras?
Det finns inget säkert sätt att förhindra infektion med alla olika typer av HPV. Men det finns saker du kan göra för att minska dina chanser att bli smittade. Det finns också vacciner som kan användas för att skydda ungdomar från de HPV-typer som är närmast kopplade till cancer och könsvårtor.
HPV överförs från en person till en annan under kontakt med en infekterad del av kroppen. Även om HPV kan spridas under sexuell kontakt – inklusive vaginal sex, analsex och oralsex – är inte sex det enda sättet för infektionen att spridas. Allt som behövs är hud-till-hud-kontakt med ett område av kroppen infekterat med HPV. Det kan finnas andra sätt att smittas med HPV, men dessa sätt är ännu inte klara.
HPV kan vara närvarande i flera år utan att orsaka några symtom. Viruset orsakar inte alltid vårtor eller andra symtom. Någon kan ha viruset och vidarebefordra det utan att veta det.
Användning av kondom
Kondomer kan skydda mot HPV, men de förhindrar inte infektion helt.
Kondomer måste användas korrekt varje gång sex uppstår. Även då kan kondomer inte skydda helt, eftersom de inte täcker alla möjliga HPV-infekterade områden i kroppen, såsom huden på könsorganet eller analområdet. Fortfarande kan kondomer skydda mot HPV i viss utsträckning, och de hjälper också till att skydda mot andra sexuellt överförbara infektioner.
En ny kondom måste användas vid varje sexhandling. Kondomen ska sättas på INNAN könsorgan, oral eller anal kontakt och fortsätta att bära tills sex är klar.
Begränsa sexpartner
Att begränsa antalet sexpartners och undvika sex med personer som har haft många andra sexpartners kan bidra till att minska risken för exponering för könsorgan HPV. Men HPV är mycket vanligt, så att ha sex med bara en person kan också riskera dig.
HPV-vacciner
HPV-vacciner kan förhindra infektion med vissa typer av HPV, inklusive typer som är kopplade till cancer, liksom typer kopplade till anal- och könsvårtor.
Vacciner är godkända för användning hos män och kvinnor. Vacciner kan endast användas för att förhindra HPV-infektion – de hjälper inte till att behandla en befintlig infektion.
- För att fungera bäst ska HPV-vacciner ges mellan 9 och 12 år.
- Tonåringar och unga vuxna i åldrarna 13 till 26 år, som inte har vaccinerats eller inte har fått alla sina vaccinskott, bör få vaccinet så snart som möjligt. Vaccination av unga vuxna förhindrar inte så många cancerformer som vaccinering av barn och tonåringar.
- Läkare rekommenderar inte HPV-vaccination för personer över 26 år.
HPV-undersökning
HPV-testerna på marknaden är endast godkända för att hitta HPV-infektion hos personer med livmoderhalsen. Dessa tester kan användas ensamma eller som en del av ett samtest (när ett HPV-test och ett Pap-test görs samtidigt) för att bestämma din risk för att utveckla livmoderhalscancer.
- Det finns inget godkänt HPV-test för att hitta HPV på penis eller vulva eller i anus, mun eller hals.
- Det finns inget test för män eller kvinnor att kontrollera en persons övergripande “HPV-status”.
- För screening av livmoderhalscancer rekommenderar läkare att personer i åldrarna 25 till 65 får ett primärt HPV-test vart femte år. Eftersom ett primärt HPV-test kanske inte är ett alternativ överallt, är ett co-test vart femte år eller ett Pap-test vart tredje år fortfarande bra alternativ.
Behandling av HPV eller HPV-relaterade sjukdomar
Det finns ingen behandling för själva viruset, men det finns behandlingar för cellförändringar som HPV kan orsaka.
Cancer är lättast att behandla när den hittas tidigt – medan den är liten och innan den har spridit sig. Vissa cancerscreeningstester kan hitta tidiga cellförändringar orsakade av HPV, och dessa förändringar kan behandlas innan de ens blir cancer.
Synliga könsvårtor kan avlägsnas med förskrivna läkemedel. Dessa vårtor kan också behandlas av en läkare.
Saker att komma ihåg om HPV
- HPV är ett mycket vanligt virus. De flesta män och kvinnor som någonsin har haft sexuell kontakt kommer att få HPV någon gång i sina liv.
- Det finns ingen behandling för HPV, men i de flesta fall går det bort utan behandling.
- Att ha HPV gör det inte menar att du kommer att få cancer. För det mesta försvinner HPV av sig själv.
- Vissa människor har högre risk för HPV-relaterade hälsoproblem. Denna grupp inkluderar homosexuella och bisexuella män och personer med svagt immunförsvar (inklusive de som har hiv / aids).
- De flesta HPV-infektioner som leder till cancer kan förebyggas med vacciner.
- De flesta livmoderhalscancer kan förhindras genom regelbunden screening.
.
