Har jag prediabetes eller diabetes? Guide till diagnos och hantering

A1C -test

A1C -testet är ett blodprov som mäter andelen socker som är fäst vid ditt hemoglobin, ett protein i dina röda blodkroppar (RBC). Ju högre A1C, desto högre har dina genomsnittliga blodsockernivåer varit under de senaste två eller tre månaderna.

A1C -testet är också känt under dessa namn:

• hemoglobin A1c -test
• HbA1c -test
• glykosylerat hemoglobintest

En normal A1C är under 5,7 procent, vilket motsvarar en uppskattad genomsnittlig blodsockernivå som är lägre än 117 milligram per deciliter (mg/dL).

En A1C mellan 5,7 procent och 6,4 procent antyder prediabetes. En A1C på 6,5 eller mer indikerar typ 2 -diabetes om testet bekräftas.

Enligt American Diabetes Association kommer upp till 25 procent av människor med en A1C på 5,5 till 6 procent att utveckla diabetes om 5 år; för dem med en A1C på 6 till 6,4 procent hoppar uppskattningen till 50 procent.

Om dina resultat är tveksamma kommer din läkare att testa din A1C igen en annan dag för att bekräfta diagnosen.

Fasta plasmaglukos (FPG) test

Fasta plasmaglukos (FPG) -testet är ett blodprov som utförs efter att du har fastat över natten. Det mäter sockret i ditt blod.

Ett normalt fastande glukostestresultat är lägre än 100 mg/dL. Ett resultat mellan 100 och 125 mg/dL är diagnostiskt för prediabetes. En som är 126 mg/dL eller högre indikerar diabetes.

Om ditt resultat är 126 mg/dL eller högre kommer du att testas igen en annan dag för att bekräfta diagnosen.

Slumpmässigt plasmaglukos (RPG) test

Ett slumpmässigt blodsockertest (RPG) är ett blodprov som utförs när som helst på dagen som du inte fastar. Det mäter sockernivån i ditt blod vid den tidpunkten.

Ett RPG -resultat som är över 200 mg/dL indikerar diabetes, särskilt om du har symptom på diabetes som överdriven törst, hunger eller urinering.

Om din nivå är högre kommer din läkare att använda ett av de andra testerna som anges för att bekräfta diagnosen.

Oralt glukos tolerans test (OGTT)

Det orala glukostoleransprovet (OGTT) tar lite mer tid än de andra två glukosproven för diabetes. I detta test tas ditt blod efter en fasta över natten, och sedan igen två timmar efter att du har druckit en söt drink.

Det är normalt att blodsockret stiger efter drycken. Normalt blodsocker faller dock till under 140 mg/dL inom två timmar.

Om ditt blodsocker ligger mellan 140 och 199 mg/dL kommer din läkare att diagnostisera prediabetes. Allt 200 mg/dL eller högre är diagnostiskt för typ 2 -diabetes.

Hantering av prediabetes

Om du har fått diagnosen prediabetes finns det åtgärder du kan vidta för att minska risken för att utveckla diabetes och återställa ditt blodsocker till ett normalt intervall.

Ät en hälsosam kost

Att upprätthålla en hälsosam, balanserad kost kan hjälpa till att minska risken för diabetes. Att ändra din kost kan vara utmanande, så börja med att göra små förändringar. Spåra allt du äter i några dagar så att du kan förstå vilka matgrupper du kan äta för mycket eller för lite.

Du bör äta mat varje dag från var och en av de fem matgrupperna:

• grönsaker
• frukt
• korn
• protein
• mejeri

Du bör också ha nyttigt fett varje dag.

Med hjälp av informationen från din matlogg kan du börja göra små ändringar. Målet är att välja mindre bearbetade, hela livsmedel, istället för mycket bearbetade livsmedel som innehåller tillsatt socker, lite fiber och ohälsosamma fetter.

Om du till exempel inte äter de rekommenderade portioner grönsaker, försök att lägga till en portion grönsaker om dagen i din kost.

Du kan göra detta genom att ha en sallad till lunch eller middag, eller snacka på morotpinnar. Var bara försiktig med tillägg som salladsdressing eller dips. De kan smyga in ohälsosamma fetter eller extra kalorier. Kolla in dessa 10 hälsosamma salladsdressningsrecept.

Du kommer också att vilja arbeta med att minska antalet tomma kalorier och drycker du äter, samt byta ut enkla kolhydratmatar för komplexa kolhydrater. Exempel på substitutioner du kan försöka inkludera:

Bli aktiv

Träning är också viktigt för att hantera ditt blodsocker. Sikta på 30 minuters träning fem dagar i veckan.

Som med kostförändringar bör du också börja långsamt och arbeta dig upp.

Om du inte är särskilt aktiv kan du börja med att parkera längre bort från byggnadens entré eller ta en trappa istället för en rulltrappa eller hiss. Att ta en promenad runt kvarteret med din familj eller en granne efter middagen är ett annat bra sätt att lägga till lite träning.

När du väl blir bekvämare med att öka din aktivitetsnivå kan du börja göra mer kraftfulla aktiviteter, till exempel jogging eller delta i en träningsklass.

Kom ihåg att alltid få din läkares godkännande innan du börjar en ny träningsrutin. De kan meddela dig om det finns aktiviteter du bör undvika eller saker du bör övervaka, till exempel din puls.

Håll en hälsosam vikt

Att äta en balanserad kost och träna kan hjälpa dig att gå ner i eller behålla vikt. Fråga din läkare vad en hälsosam vikt är för dig.

Arbeta med dem för att avgöra hur många kalorier du ska äta. Om du behöver gå ner i vikt, fråga dem hur mycket vikt du bör gå ner i veckan för att hålla dig frisk.

Kraschdieter och extrema träningsplaner kan göra underhållande tv, men de är inte realistiska för långsiktigt underhåll. De är ofta också ohälsosamma.

Syn

Prediabetes leder ofta till diabetes, och oftast finns det inga märkbara symptom. Det är därför det är viktigt att få dina blodsockernivåer testade, särskilt om du är äldre än 45 år eller har en familjehistoria av diabetes.

Om du är överviktig rekommenderas testning före 45 års ålder om en av dessa andra riskfaktorer är närvarande:

• fysisk inaktivitet
• en familjehistoria av diabetes
• Afroamerikansk, indiansk, asiatisk-amerikansk eller Pacific Islander härkomst
• föda ett barn som väger över 9 kilo

• blodtryck över 140/90 millimeter kvicksilver (mm Hg)

• högdensitetslipoprotein (HDL) eller “bra” kolesterolnivåer under 35 mg/dL

• triglyceridnivåer över 250 mg/dL

• en A1C -nivå som är lika med eller större än 5,7 procent
• ett högt fastande blodsocker över 100 mg/dL vid ett tidigare test
• andra tillstånd associerade med insulinresistens, såsom polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller hudtillståndet acanthosis nigricans
• en historia av hjärt -kärlsjukdom

Om du har prediabetes kan du minska risken för typ 2 -diabetes genom att träna cirka 30 minuter varje dag och förlora bara 5 till 10 procent av din kroppsvikt. Din läkare kan också börja använda en medicin för att kontrollera ditt blodsocker.

Prediabetes behöver inte utvecklas till typ 2 -diabetes. Livsstilsförändringar kan hjälpa dig att få och hålla dina blodsockernivåer inom sitt normala intervall.