Vad är hämmad sexuell lust?
Hämmad sexuell lust (ISD) är ett medicinskt tillstånd med bara ett symptom: låg sexuell lust.
Enligt DSM/ICD-10 kallas ISD mer korrekt för HSDD eller
Det är viktigt att skilja HSDD från asexualitet. Asexualitet är en typ av sexuell läggning definierad som en allmän brist på sexuell attraktion, medan HSDD är ett tillstånd fokuserat på brist på sexuell lust.
HSDD är ett av de vanligaste problemen som par står inför idag.
HSDD kan vara ett primärt eller sekundärt tillstånd. Detta är en viktig distinktion för behandlingsändamål. Det är ett primärt tillstånd om personen med HSDD aldrig har haft sexuell lust.
Det är ett sekundärt tillstånd om personen med HSDD inledde ett förhållande med normal sexuell lust men senare blev ointresserad.
HSDD kan också förstås som en relationsfråga, som hjälper till att vägleda medicinsk eller psykologisk behandling.
Situationsbaserad HSDD innebär att personen med HSDD har sexuell lust efter andra, men inte efter sin partner. Allmän HSDD betyder att personen med HSDD inte har någon sexuell lust för någon.
Det finns inget riktigt normalintervall för sexuell lust eftersom den naturligt fluktuerar under hela livet.
Stora livsförändringar som kan påverka din sexuella lust inkluderar:
- graviditet
- partnerbyten (äktenskap eller skilsmässa)
- fysisk eller psykisk funktionsnedsättning
- klimakteriet
- obalans mellan arbete och liv
Människor söker hjälp när HSDD sätter stress på deras relationer. Men problemet är inte alltid ett fall av HSDD. En partner kan ha en överaktiv sexuell lust. Detta skapar en ”sexuell oöverensstämmelse”, vilket också sätter onödig belastning på ett förhållande. När detta händer kan det:
- urholka tillgivenhet
- orsaka försummelse av det icke-sexuella förhållandet
- orsaka att den andra partnern tappar sexuellt intresse
Vad orsakar hämmad sexuell lust?
HSDD är ofta en intimitetsfråga. Vanliga relationsfaktorer som kan påverka sexuell lust inkluderar:
- konflikt
- giftig kommunikation
- kontrollera attityder
- förakt eller kritik
- defensivitet
- förtroendebrott (otrohet)
- brist på känslomässig anknytning
- spenderar för lite tid ensam
Människor som löper störst risk att utveckla HSDD har upplevt trauma (incest, våldtäkt eller sexuella övergrepp), eller har fått lära sig negativa attityder om sex av sin familj (eller av sin religion) under uppväxten.
Det finns många medicinska och psykologiska faktorer som också kan hämma sexuell lust, inklusive:
- smärtsamt samlag
-
erektil dysfunktion (impotens)
-
försenad utlösning (oförmåga att få utlösning under samlag)
- negativa tankemönster (ilska, beroende, rädsla för intimitet eller känslor av avvisande)
- graviditet och amning
- psykiska problem (depression, ångest, låg självkänsla)
- påfrestning
- användning/överanvändning av alkohol och gatudroger
- kronisk sjukdom
-
smärta och trötthet
- biverkningar av läkemedel (särskilt antidepressiva medel och läkemedel mot anfall)
- hormonella förändringar
- lågt testosteron (hos både kvinnor och män)
- klimakteriet
Icke-sexuella sjukdomar
Vissa tillstånd kan påverka libido (sexlust). De vanligaste av dessa är:
- högt blodtryck
- cancer
- kranskärlssjukdom
-
sexuellt överförbara sjukdomar (STD)
- neurologiska problem
- diabetes
- artrit
Sexuell dysfunktion
Kvinnor som har genomgått bröst- eller vaginalkirurgi kan uppleva sexuell dysfunktion, dålig kroppsuppfattning och hämmad sexuell lust.
Erektil dysfunktion (ED) är oförmågan att uppnå en erektion av penis. Detta kan orsaka HSDD hos personen med penis, som kan känna ett misslyckande sexuellt.
Upplevt misslyckande hos både män och kvinnor (till exempel misslyckande med orgasm) kan göra att individen som upplever dysfunktionen har HSDD.
Erektil dysfunktion beror inte nödvändigtvis på åldrande. Det kan vara ett tecken på medicinska problem som:
- diabetes
- hjärtsjukdom
- tilltäppta blodkärl
I många HSDD-fall är medicinska tillstånd inte lika inflytelserika som varje partners attityd om sexuell intimitet.
Hur diagnostiseras hämmad sexuell lust?
Du kan ha HSDD om du upplever låg sexuell lust och det orsakar dig lidande personligen eller i ditt förhållande.
Din läkare kan leta efter orsaker till HSDD och rekommendera strategier som kan hjälpa. Efter att ha registrerat din medicinska historia kan läkaren ordinera några eller alla av följande tester:
- blodprover för att kontrollera diabetes, högt kolesterol, sköldkörtelproblem eller lågt testosteron
- bäckenundersökning för att kontrollera fysiska förändringar, såsom vaginal torrhet, smärtsamma områden eller förtunning av slidväggarna
- blodtryckskontroll
- tester för hjärtsjukdom
- prostatakörtelundersökning
Efter att ha behandlat eventuella medicinska tillstånd kan din läkare rekommendera utvärdering av en sexterapeut eller psykiater, antingen individuellt eller som par.
Vilka är behandlingarna för hämmad sexuell lust?
Rådgivning
Psykologisk och sexterapi är de primära behandlingarna för HSDD. Många par behöver först äktenskapsrådgivning för att förbättra sitt icke-sexuella förhållande innan de tar upp den sexuella komponenten direkt.
Kommunikationsträning är ett alternativ som lär par hur man:
- visa tillgivenhet och empati
- respektera varandras känslor och perspektiv
- lösa skillnader
- uttrycka ilska på ett positivt sätt
Sexterapi hjälper par att lära sig att:
- ägna tid och energi åt sexuella aktiviteter
- hitta intressanta sätt att närma sig sin partner sexuellt
- tacksamt tacka nej till sexuella inbjudningar
Du kan behöva individuell rådgivning om din HSDD härrör från sexuella trauman eller sexuell negativitet som du lärt dig som barn.
Privat rådgivning eller läkemedelsbehandling kan behandla manliga problem som impotens eller försenad utlösning. Läkemedel som Viagra kan hjälpa mot ED. Det är viktigt att komma ihåg att dessa läkemedel endast möjliggör erektion; de orsakar dem inte.
Hormonterapi
Hormonerna testosteron och östrogen påverkar i hög grad sexlusten. Små doser av östrogen som tillförs via en vaginal kräm eller ett hudplåster kan öka blodflödet till slidan. Däremot långvarig östrogenbehandling
Kvinnlig testosteronterapi kan också hjälpa, men den är ännu inte godkänd av Food and Drug Administration för behandling av kvinnlig sexuell dysfunktion.
Testosteronbiverkningar inkluderar:
- humör och personlighetsförändringar
- acne
- överdrivet hår på kroppen
Livsstilsförändringar
Vissa livsstilsförändringar kan ha en positiv effekt på sexlusten samtidigt som de förbättrar den allmänna hälsan.
- Avsätt tid för intimitet. Om en eller båda partners scheman är mycket upptagna, kan det hjälpa att sätta datum i din kalender för att göra intimitet till en prioritet i ditt förhållande.
- Träning. Att träna kan höja ditt humör, förbättra libido, öka uthålligheten och skapa en mer positiv självbild.
- Kommunicera. Att prata öppet och ärligt främjar en närmare känslomässig koppling. Det kan också hjälpa att berätta för din partner vad du tycker om och inte gillar sexuellt.
- Hantera stress. Att lära sig bättre sätt att hantera ekonomiska påfrestningar, arbetsstress och vardagens krångel kan hjälpa dig att slappna av.
Parterapi är ofta en framgångsrik behandling för HSDD.
Rådgivning kan vara en lång process, men det kan förbättra ett pars attityd till varandra och förbättra deras allmänna syn på livet.
