Acetaminophen är en ingrediens i en mängd olika receptfria (OTC) och receptbelagda läkemedel. Du kanske känner det bäst under varumärket Tylenol.
Även om det är mycket användbart vid behandling av symtom som värk, smärta och feber, kan det vara farligt i höga doser. Det kan orsaka leverskador eller till och med leversvikt.
Att vara medveten om hur mycket som är för mycket kan hjälpa dig att undvika risken för leverskador på grund av paracetamol.
Förstå paracetamol
Acetaminophen är en av de aktiva ingredienserna i många mediciner, både receptfria och receptbelagda.
Det hjälper till att lindra smärta och feber och kan kombineras med andra ingredienser för att behandla allergier, hosta, förkylningar, influensa och sömnlöshet. Läkare hänvisar ibland till det som APAP.
Vanliga OTC-läkemedel som innehåller paracetamol inkluderar:
- Aktiverad
- Alka-Seltzer Plus
- Dayquil
- Excedrin
- Midol
- Nyquil
- Robitussin
- Sudafed
- Theraflu
- Triaminisk
- Tylenol produkter
I vissa receptbelagda läkemedel kombineras acetaminophen med andra ingredienser för att hjälpa till att behandla mer betydande smärta. Vanliga receptbelagda mediciner med acetaminophen inkluderar:
- Butalbital
- Hycotab
- Hydrokodonbitartrat
- Lortab
- Oxikodon
- Percocet
- Tramadol
- Tylenol med kodein
- Vicodin
När det tas i större doser än de rekommenderade, kan paracetamol orsaka allvarliga medicinska problem, inklusive negativa effekter på din leverhälsa.
Kan för mycket acetaminophen skada dig?
Ja, det kan det. Paracetamol är ofarligt vid låga doser, men att ta för mycket kan orsaka akut leverskada och t.o.m.
Vilka är symtomen på leversvikt?
Symtom på akut leversvikt kan inkludera:
- Trötthet
- diarre
- aptitförlust
- obehag på höger sida under revbenen
- illamående
När det fortskrider kan du känna dig sömnig eller förvirrad. Du kan också utveckla en svullen mage av vätskeansamling och kan lätt få blåmärken eller blöda.
Progressionen av paracetamoltoxicitet består av fyra faser, och symtomen ovan uppträder vanligtvis i den första fasen eller två. De flesta får behandling innan leversvikt utvecklas längre än så här.
Cirka 3 till 5 dagar efter att någon tagit för mycket paracetamol kan den tredje fasen börja. Denna fas
- illamående och kräkningar
- Trötthet
- gulsot
- symtom på centrala nervsystemet
Till exempel förvirring, sömnighet eller koma
I denna fas kan döden inträffa som ett resultat av svullnad av hjärnan, sepsis och organsvikt. Enligt viss forskning från 2009 kan allvarlig och obehandlad överdosering av paracetamol (inklusive oavsiktlig överdos) orsaka dödsfall inom 4 till 18 dagar.
Den sista fasen är överlevnad och återhämtning. Forskning från 2009 uppskattar att 70 % av människorna kommer att gå in i denna fas och återhämta sig helt.
Hur mycket acetaminophen kommer att orsaka akut leversvikt?
Även om du kanske vet att det kan vara farligt att ta för mycket paracetamol, men du kanske inte vet hur lätt det är att få i sig en farlig mängd.
Bestämma dosering
Allvarlig skada kan uppstå om du tar mer än 4 gram (g), eller 4 000 milligram (mg), paracetamol på 24 timmar. Om du också dricker alkohol kan allvarlig skada uppstå med bara 2 g.
Ett Tylenol Extra Strength-piller har 500 mg paracetamol. Om du tar 2 piller fyra gånger om dagen, motsvarar det 4 000 mg. Om du också tar medicin mot hosta eller förkylning som innehåller paracetamol går du över gränsen.
När du tar paracetamol, särskilt om du tar flera mediciner, är det viktigt att notera hur mycket paracetamol är i en dos av varje medicin, hur mycket du redan har tagit och hur lång tid det kommer att ta innan du säkert kan ta en annan dos. Ta aldrig mer än vad som anges.
Acetaminophen-inducerad leversvikt och levertransplantationer
I USA,
Personer med akut leversvikt på grund av överdosering av paracetamol placeras på den nationella väntelistan för ett organ och utses till ”status 1”, den högsta prioritetsnivån för transplantation. Detta beror på att tid är avgörande för dessa individer. Det är dock viktigt att komma ihåg att att vara med på listan inte garanterar en transplantation.
En levertransplantation är inte ett enkelt svar. Även om det är livräddande, är det också en stor operation, och mottagaren kommer att behöva ta immunsuppressiva medel och andra mediciner för resten av livet.
Det är viktigt att se till att personen är villig och kapabel att göra detta och att de har stöd och resurser på plats för att hjälpa dem med deras liv och ansvar efter transplantationen.
Även efter en transplantation är överlevnaden för dem som har haft akut leversvikt lägre än för dem som har haft kronisk leversjukdom. De flesta transplantationscentra rapporterar överlevnadssiffror på 80 % eller högre. Större transplantationscentra kan till och med ha en överlevnadsgrad på 90 % eller mer.
Hämtmat
Medan acetaminophen är ett användbart läkemedel för att behandla feber och smärta, kan det orsaka betydande skador på din lever om du tar för mycket.
Det är viktigt att inte ta mer än 4 000 mg (4 g) paracetamol på 24 timmar. Även om det kan låta som mycket, motsvarar det bara cirka åtta Extra Strength Tylenol-piller – färre än så om du också tar förkylnings- eller hostmedicin som innehåller paracetamol eller konsumerar alkohol.
Akut leversvikt kan orsaka allvarliga hälsokomplikationer och kan leda till döden om den inte behandlas.
Om du tar medicin som innehåller acetaminophen, var medveten om hur mycket acetaminophen som finns i varje dos och när du säkert kan ta nästa. Om du tror att du har tagit för mycket, ring 911 eller Giftinformationscentralen eller gå till din lokala akutmottagning.
