Förstå vulvaeksem

Vad är vulvareksem?

Eksem, även kallat atopiskt eksem, är en vanlig hudsjukdom som orsakar kliande och röda fläckar på huden. Vulvareeksem är eksem som finns på det yttre området runt slidan. Det är vanligtvis inte begränsat till vulvan, utan kan också vara runt analöppningen och mellan skinkorna.

Det finns tre typer av eksem som påverkar vulvan:

• atopiskt eksem
• allergiskt eksem
• irriterande kontakteksem

Tillståndet gör vanligtvis att huden blir öm, kliande och röd. Eftersom det finns många olika orsaker till detta i vulvaområdet, är det viktigt att en läkare tittar på det för att utesluta saker som en svampinfektion eller sexuellt överförbar infektion (STI).

Vilka är symtomen på vulvareksem?

Symtom på vulvareksem liknar andra typer av eksem och kan inkludera:

• torra, fjällande fläckar
• rodnad
• klåda

Om vulvaeksemet beror på ett irriterande ämne kan du också få vaginal- eller vulvabränna.

Hur diagnostiseras vulvareksem?

Om du har vulvautslag eller irritation och tror att det kan vara eksem, kontakta en läkare. Som en del av din undersökning kommer de att titta på området och ta en fullständig medicinsk historia. De kanske också kan känna igen eksem från att bara titta på det.

Eftersom det inte finns något specifikt test för eksem, har det mesta av diagnosen att göra med att man tittar på området och utesluter andra tillstånd. Läkaren kommer också att fråga om hormonmediciner, eftersom huden runt könsorganen är påverkas av könshormoner.

Om du har flytningar kan de torka av området, eller så kan de göra en hudskrapning för att testa på ett labb. Om de misstänker en sexuellt överförbar infektion kan de göra ett blodprov för STI-testning.

De kan också göra en vulvoskopi, vilket är när läkaren tittar på vulvan med ett instrument som förstorar huden, med ett ljus fäst. Detta, tillsammans med applicering av en ättiksyraformel för att kontrollera onormala områden, kan hjälpa dem att utesluta andra tillstånd.

Om din läkare misstänker eksem, kommer de att identifiera och ta bort de irriterande eller allergenerna. Detta kan uppnås med en ”huddiet” – ta bort alla topikaler och använda endast ett fåtal allergivänliga produkter.

Din läkare kan också utföra ”lapptester” – hudtest som hjälper till att identifiera allergier.

Vad är behandlingen för vulvaeksem?

Som med andra typer av eksem kräver vulvaeksem god, skonsam hudvård – även när huden återgår till det normala. Detta inkluderar att bära bomullsunderkläder, undvika åtsittande kläder och använda fingrar för att rengöra istället för en tvättlapp. Att undvika rengöringsprodukter med flera ingredienser kan också bidra till att minska risken för en hudreaktion.

Milda fall kan behandlas med en topikal kortikosteroidkräm två gånger dagligen i två till fyra veckor, och sedan långsamt minska appliceringen tills symtomen har löst sig. Mer allvarliga fall kan behöva en starkare kortikosteroidkräm. Du kan också använda ett antihistamin på natten för att minska klåda. Under dagen kan ett förkylningspaket hjälpa till att minska klådan.

Steroidbesparande mediciner för huden, som pimecrolimus och takrolimus, kan användas för underhåll eller för att hålla din hud ren.

Vad orsakar vulvareksem?

Vulvareksem uppstår vanligtvis på grund av ett irriterande eller allergen. Dessa kan inkludera:

• tvål, bubbelbad eller tvättmedel
• vuxen/babyservetter
• trosskydd
• nylon underkläder
• vaginala sekret eller svett
• spermiedödande medel eller smörjmedel
• dofter
• latex
• tea tree olja

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla vulvaeksem?

Det finns en mängd olika riskfaktorer för att utveckla vulvaeksem. Dessa kan inkludera:

• känslomässig stress
• fysiska irriterande ämnen
• för mycket tvål, särskilt parfymerad tvål
• familjehistoria av eksem
• bär nylonunderkläder
• iklädd tajta byxor

Hur ser utsikterna ut för personer med vulva eksem?

Vulvareeksem kanske inte alltid går att förebygga, men det kan enkelt behandlas. Antihistaminer och kortison/kortikosteroidkrämer kan hjälpa mot klåda och rodnad och hjälpa till att rensa upp huden.

Symtom kan också hanteras effektivt. Att ändra vissa saker om din hudvård eller badrutin kan göra stor skillnad.

Stress kan ibland utlösa eksem eller göra det värre, så det är också viktigt att hantera stress på ett hälsosamt sätt, som regelbunden motion, få tillräckligt med sömn eller ta tid för avkoppling.

Poängen

Vulvareeksem är obehagligt, men att få en korrekt diagnos är det första steget för att lära sig att hantera det och behandla det, samt minska risken för framtida uppblossningar.

Prata med din läkare om möjliga triggers för ditt eksem och hur du kan ta hand om ditt vulvaområde även när det inte finns någon uppblossning. De kan också berätta om olika behandlingar som finns tillgängliga beroende på hur allvarligt ditt eksem är.