Första trimestern av graviditeten

Under den första trimestern går en kvinnas kropp igenom många förändringar. Kroppen frisätter hormoner som påverkar nästan varje enskilt organ i kroppen. Det första tecknet på att du kan vara gravid är utebliven mens. När de första veckorna går upplever vissa kvinnor följande:

• trötthet
• orolig mage
• kräkas
• humörsvängningar
• ömma bröst
• halsbränna
• viktökning
• huvudvärk
• sug efter vissa livsmedel
• motvilja mot vissa livsmedel
• förstoppning

Du kan behöva vila mer eller äta mindre måltider under denna tid. Vissa kvinnor känner dock inga av dessa symtom alls.

Den första dagen av din graviditet är också den första dagen av din sista menstruation. Cirka 10 till 14 dagar efter frigörs ett ägg, kombineras med en spermie, och befruktning inträffar. Ett barn utvecklas snabbt under första trimestern. Fostret börjar utveckla en hjärna och ryggmärg, och organen börjar bildas. Barnets hjärta kommer också att börja slå under första trimestern.

Armar och ben börjar knoppa under de första veckorna, och i slutet av åtta veckor börjar fingrar och tår bildas. I slutet av första trimestern har barnets könsorgan bildats. Enligt Kontoret för kvinnors hälsa, bebisen är nu cirka 3 tum lång och väger nästan 1 uns.

När du först får reda på att du är gravid, boka tid med din läkare för att börja ta hand om det utvecklande barnet. Om du inte redan tar prenatala vitaminer, börja med dem omedelbart. Kvinnor tar helst folsyra (i prenatala vitaminer) i ett år före graviditeten. Kvinnor träffar normalt sin läkare en gång i månaden under den första trimestern.

Under ditt första besök kommer en läkare att ta en fullständig hälsohistoria och utföra en fullständig fysisk och bäckenundersökning. Läkaren kan också:

• göra ett ultraljud för att bekräfta graviditeten
• utför ett Pap-test
• ta ditt blodtryck
• testa för sexuellt överförbara infektioner, HIV och hepatit
• uppskatta ditt leveransdatum eller ”förfallodatum”, vilket är cirka 266 dagar från den första dagen av din senaste mens
• screening för riskfaktorer som anemi
• kontrollera sköldkörtelnivåerna
• kontrollera din vikt

Vid cirka 11 veckor kommer läkaren att utföra ett test som kallas nackgenomskinlighet (NT). Testet använder ett ultraljud för att mäta barnets huvud och tjockleken på barnets nacke. Mätningarna kan hjälpa till att bestämma chansen att ditt barn kommer att födas med en genetisk sjukdom som kallas Downs syndrom.

Fråga din läkare om genetisk screening rekommenderas för din graviditet. Genetisk screening är ett test som används för att ta reda på din babys risk för specifika genetiska sjukdomar.

Det är viktigt för en kvinna att vara medveten om vad man ska göra och vad man ska undvika när hon är gravid för att ta hand om sig själv och sitt barn under utveckling.

Vad ska man göra

Här är bra personliga hälsoåtgärder att vidta under den första trimestern:

• Ta prenatala vitaminer.
• Träna regelbundet.
• Träna din bäckenbotten genom att göra Kegel-övningar.
• Ät en kost rik på frukt, grönsaker, fettsnåla former av protein och fibrer.
• Drick mycket vatten.
• Ät tillräckligt med kalorier (cirka 300 kalorier mer än normalt).

Vad ska man undvika

Dessa saker bör undvikas under första trimestern:

• ansträngande träning eller styrketräning som kan orsaka en skada på magen
• alkohol
• koffein (högst en kopp kaffe eller te per dag)
• rökning
• illegala droger
• rå fisk eller rökt skaldjur (ingen sushi)
• haj, svärdfisk, makrill eller vit snapperfisk (de har höga halter av kvicksilver)
• råa groddar
• kattsand, som kan bära på en parasitisk sjukdom som kallas toxoplasmos
• opastöriserad mjölk eller andra mejeriprodukter
• delikatesskött eller varmkorv

Kroppsförändringar ger mycket att tänka på under den första trimestern, men att få barn kommer också att påverka andra delar av ditt liv. Det finns många saker att börja tänka på under de första månaderna av din graviditet så att du kan förbereda dig för framtiden.

När du ska berätta för dina vänner, familj och arbetsgivare

Första trimestern är den vanligaste tiden för en förlust av graviditeten (missfall), så du kanske vill vänta på att graviditeten ska lägga sig i andra trimestern.

Du kanske också vill överväga om du kommer att fortsätta arbeta eller sluta ditt jobb när din graviditet fortskrider, och om din arbetsgivare tillhandahåller obetald mammaledighet för födseln och vården av din nyfödda.

Där du vill föda

Du kanske vill börja fundera på var du skulle vilja föda ditt barn när det är dags att föda. Kvinnor kan välja att förlossa på ett sjukhus, födelsecenter eller i sitt eget hem. Du bör väga för- och nackdelar med varje plats och diskutera dem med din läkare.

American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anser att sjukhus och förlossningscenter är det säkraste stället att föda ett barn. Om det uppstår en nödsituation är ett sjukhus fullt utrustat för att hantera situationen.

Om du har en högriskgraviditet

Högriskgraviditet innebär att det finns en större chans för komplikationer. Faktorer som kan göra din graviditet högrisk inkluderar:

• att vara ung
• att vara över 35 år
• vara överviktig
• vara underviktig
• har högt blodtryck, diabetes, HIV, cancer eller andra autoimmuna sjukdomar
• att vara gravid med tvillingar eller multiplar

Kvinnor med en högriskgraviditet kan behöva besöka läkaren oftare och ibland kan behöva en specialutbildad läkare. Att ha en högriskgraviditet betyder inte nödvändigtvis att du kommer att ha några problem.

Betalar för vård

Många kvinnor oroar sig för kostnaderna för medicinska räkningar under en graviditet. Den goda nyheten är att det finns alternativ tillgängliga i alla stater i USA för att hjälpa till att betala för vård. Så snart du får reda på att du är gravid bör du boka tid för att träffa din vårdgivare, en barnmorska eller en läkare (i vissa läkarmottagningar är båda på samma kontor). Sjukförsäkringsalternativen har förändrats över tiden, och de flesta erbjuder gravida kvinnor fler alternativ. Försäkringsbolagen lär sig att det är viktigt att ge mödravård för att förhindra dyrare sjukvård senare. Lokala sjukhus, kliniker och andra statliga program är tillgängliga för att hjälpa till med:

• mat
• näring
• rådgivning
• fri tillgång till hälsotjänster för gravida kvinnor