Förstå stadierna av sköldkörtelcancer

Att känna till stadiet för din sköldkörtelcancer kan hjälpa läkare att avgöra de lämpligaste behandlingsalternativen. Det kan också ge dig och ditt vårdteam en uppfattning om vad du kan förvänta dig när det gäller utsikter.

De American Cancer Society uppskattar att cirka 43 800 personer i USA kommer att få diagnosen sköldkörtelcancer i slutet av 2022. Kvinnor drabbas tre gånger oftare än män.

Läkare stadium sköldkörtelcancer från stadium I till stadium IV beroende på hur långt din cancer har kommit. Olika stadiesystem används för olika typer av sköldkörtelcancer.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om hur de vanligaste typerna av sköldkörtelcancer är iscensatt.

Illustration som visar stadierna av sköldkörtelcancer
Sköldkörtelcancer delas upp i stadier beroende på hur långt cancern har fortskridit. Illustration av Jason Hoffman

Hur bestäms stadieindelningen för sköldkörtelcancer?

Sköldkörtelcancer är oftast iscensatt med hjälp av American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM mellanstationssystem. Detta iscensättningssystem tar hänsyn till:

  • T: Hur stor tumören är och om den har spridit sig till närliggande vävnader.
  • N: Om cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.
  • M: Huruvida cancern har spridit sig till avlägsna vävnader.

AJCC-stadiesystemet skiljer sig beroende på vilken typ av sköldkörtelcancer du har. De fyra huvudtyper är:

  • Medullär sköldkörtelcancer: Utvecklas i speciella celler som kallas C-celler som producerar hormonet kalcitonin.
  • Follikulär sköldkörtelcancer: En vanligtvis långsamt växande cancer som utvecklas i follikulära celler. Dessa celler producerar och utsöndrar trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4).
  • Papillär sköldkörtelcancer: Utvecklas i follikulära celler och gör upp 80 % till 85 % av sköldkörtelcancer. Den har i allmänhet den bästa utsikten.
  • Anaplastisk sköldkörtelcancer: Står för mindre än 2% av sköldkörtelcancer men är den mest aggressiva typen. Det utvecklas i follikulära celler.

Att veta vilket stadium du befinner dig i hjälper läkare att ta reda på vad det bästa behandlingsalternativet kan vara. Det kan också ge dig och ditt vårdteam den bästa uppfattningen om vad du kan förvänta dig när det gäller förväntad livslängd och chanser att bli botade.

Stadieindelning för medullär sköldkörtelcancer

Den totala 5-års relativa överlevnaden för medullär sköldkörtelcancer är nästan 100% om det är begränsat till din sköldkörtel och 89 % för alla stadier tillsammans. Den relativa 5-årsöverlevnaden är ett mått på hur många personer med cancer som lever 5 år senare jämfört med personer utan cancer.

Här är en titt på AJCC:s TNM-system för medullär sköldkörtelcancer:

Skede TNM-grupper Beskrivning
jag T1

N0

M0

T1: Cancern är mindre än 0,8 tum i diameter och finns bara i sköldkörteln.

N0: Det har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Det har inte spridit sig till avlägsna kroppsdelar.

II T2

N0

M0

T2: Cancern är större än 0,8 tum men mindre än 1,6 tum i diameter. Det finns bara i sköldkörteln.

N0: Det har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Det har inte spridit sig till avlägsna kroppsdelar.

ELLER
II T3

N0

M0

T3: Cancern är större än 1,6 tum över och är begränsad till sköldkörteln eller har vuxit utanför sköldkörteln men har inte spridit sig till närliggande vävnader.

N0: Det har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Det har inte spridit sig till avlägsna kroppsdelar.

III T1, T2 eller T3

Nla

M0

T1 till T3: Cancern kan vara vilken storlek som helst men har inte invaderat vävnader runt din sköldkörtel.

N1a: Cancern har spridit sig till lymfkörtlar i nacken.

M0: Cancern har inte spridit sig till några avlägsna kroppsdelar.

IVA T4a

Något N

M0

T4a: Cancern är av vilken storlek som helst och har vuxit till närliggande vävnader som din luftstrupe eller röstlåda.

Något N: Det kan eller kanske inte har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Det har inte spridit sig till avlägsna kroppsdelar.

ELLER
IVA T1, T2 eller T3

N1b

M0

T1 till T3: Cancern är i vilken storlek som helst och kan ha växt utanför sköldkörteln. Det har inte växt till några närliggande strukturer.

N1b: Cancern har spridit sig till lymfkörtlar i nacken.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna kroppsdelar.

IVB T4b

Något N

M0

T4b: Cancern är av vilken storlek som helst och har antingen växt mot din ryggrad eller till stora blodkärl i närheten.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till lymfkörtlar eller inte.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna kroppsdelar.

IVC Något T

Något N

M1

Alla T: Cancern är i vilken storlek som helst och kan ha växt till närliggande strukturer.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till lymfkörtlar eller inte.

M1: Cancern har spridit sig till avlägsna områden som din lever, hjärna eller ben.

Stadieindelning för differentierad (papillär och follikulär) sköldkörtelcancer

Stadieindelning för papillär eller follikulär sköldkörtelcancer beror på om du är över eller under 55 år. Den totala 5-års relativa överlevnaden för personer med papillär sköldkörtelcancer är nästan 100 % och om 98 % för follikelcancer.

Skede Ålder av diagnosär TNM-grupper Beskrivning
jag yngre än 55 år Något T

Något N

M0

Alla T: Cancern är hur stor som helst.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till lymfkörtlar eller inte.

MO: Det har inte spridit sig till avlägsna områden.

ELLER
jag 55 år eller äldre T1

N0 eller NX

M0

T1: Cancern är mindre än 0,8 tum över och finns bara i din sköldkörtel.

N0 eller NX: Cancern har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller det finns inte tillräckligt med information för att bedöma om cancern har spridit sig till lymfkörtlar.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna områden.

ELLER
jag 55 år eller äldre T2

N0 eller NX

M0

T2: Cancern är större än 0,8 tum över men mindre än 1,6 tum. Det är begränsat till din sköldkörtel.

N0 eller NX: Cancern har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller det finns inte tillräckligt med information för att bedöma om cancern har spridit sig till lymfkörtlar.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna områden.

II yngre än 55 år Något T

Något N

M1

Alla T: Cancern är hur stor som helst.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M1: Cancern har spridit sig till avlägsna kroppsdelar som ditt ben eller inre organ.

ELLER
II 55 år eller äldre T1

N1

M0

T1: Cancern är mindre än 0,8 tum över och begränsad till sköldkörteln.

N1: Cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna områden.

ELLER
II 55 år eller äldre T2

N1

M0

T2: Cancern är större än 0,8 tum över men mindre än 1,6 tum. Det är begränsat till din sköldkörtel.

N1: Cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Cancern har inte spridit sig till närliggande områden.

ELLER
II 55 år eller äldre T3a eller T3b

Något N

M0

T3a eller T3b: Cancern är större än 1,6 tum över men begränsad till sköldkörteln eller musklerna som stödjer din sköldkörtel.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna platser.

III 55 år eller äldre T4a

Något N

M0

T4a: Cancern är av vilken storlek som helst och har vuxit bortom din sköldkörtel till omgivande vävnader som din röstdosa eller luftrör.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna platser.

IVA 55 år eller äldre T4b

Något N

M0

T4b: Cancern har spridit sig mycket utanför din sköldkörtel mot din ryggrad eller in i stora blodkärl i det omgivande området.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna platser.

IVB 55 år eller äldre Något T

Något N

M1

Alla T: Cancern är hur stor som helst.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M1: Cancern har spridit sig till avlägsna delar av din kropp.

Staging för odifferentierad (anaplastisk) sköldkörtelcancer

Anaplastisk cancer har den sämsta utsikten av sköldkörtelcancer. Dess 5-åriga relativa överlevnadsgrad är 7 %. Alla anaplastiska cancerformer anses vara stadium IV. Den är indelad i understeg beroende på dess egenskaper.

Skede Scengruppering Beskrivning
IVA T1, T2 eller T3a

N0 eller NX

M0

T1, T2 eller T3a: Cancern kan vara vilken storlek som helst så länge den finns i din sköldkörtel.

N0 eller NX: Cancern har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller så finns det inte tillräckligt med information för att veta om den har.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna delar av din kropp.

IVB T1, T2 eller T3a

N1

M0

T1, T2 eller T3a: Cancern kan vara vilken storlek som helst så länge den finns i din sköldkörtel.

N1: Cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna delar av din kropp.

ELLER
IVB T3b

Något N

M0

T3b: Cancern är i vilken storlek som helst och har vuxit till musklerna som stödjer din sköldkörtel.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna delar av din kropp.

ELLER
T4

Något N

M0

T4: Cancern har växt bortom sköldkörteln och in i närliggande vävnad som din röstdosa eller luftrör. Det kan också ha växt mot din ryggrad eller stora blodkärl i närheten.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M0: Cancern har inte spridit sig till avlägsna delar av din kropp.

IVC Något T

Något N

M1

Alla T: Cancern kan vara vilken storlek som helst.

Något N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M1: Cancern har spridit sig till avlägsna kroppsdelar som dina ben eller inre organ.

Sköldkörtelcancer delas upp i stadier beroende på hur långt cancern har fortskridit. AJCC:s TNM-stadium för papillär eller follikulär sköldkörtelcancer tar också hänsyn till din ålder.

Cancer i tidiga skeden anses vara lättare att behandla och har bättre utsikter. På grund av den aggressiva karaktären hos anaplastisk sköldkörtelcancer anses det alltid vara stadium IV.

Att veta vilket stadium av cancer du befinner dig i hjälper läkare att förstå hur du bäst hanterar din cancer. Det kan också ge dig en uppfattning om dina chanser att överleva. Överlevnadsstatistik är ofta baserad på gamla data, så dina chanser att överleva kan vara bättre än vad statistiken visar.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *