Översikt
Metastaserad bröstcancer hänvisar till bröstcancer som sprids utanför det lokala eller regionala ursprungsområdet till en avlägsen plats. Det kallas också stadium 4 bröstcancer.
Även om det kan spridas var som helst, sprider sig bröstcancer till benen hos nästan 70 procent av personer med metastaserad bröstcancer, uppskattar Metastatic Breast Cancer Network.
Andra vanliga platser är lungorna, levern och hjärnan. Oavsett var den sprider sig anses den fortfarande vara bröstcancer och behandlas som sådan. Handla om
I vissa fall eliminerar initial behandling för bröstcancer i ett tidigare stadium inte alla cancerceller. Det kan finnas mikroskopiska cancerceller kvar, vilket gör att cancern kan spridas.
För det mesta inträffar metastasering efter att den initiala behandlingen är avslutad. Detta kallas ett återfall. Återfall kan ske inom några månader efter avslutad behandling eller många år senare.
Det finns inget botemedel mot metastaserad bröstcancer ännu, men det går att behandla. Vissa kvinnor kommer att leva i många år efter diagnosen stadium 4 bröstcancer.
Hur bröstcancer sprider sig till lungorna
Bröstcancer börjar i bröstet. När de onormala cellerna delar sig och förökar sig bildar de en tumör. När tumören växer kan cancerceller bryta sig loss från den primära tumören och resa till avlägsna organ eller invadera närliggande vävnad.
Cancerceller kan komma in i blodomloppet eller migrera till närliggande lymfkörtlar under armen eller nära nyckelbenet. Väl i blodet eller lymfsystemet kan cancerceller resa genom din kropp och landa i avlägsna organ eller vävnader.
När cancerceller når lungorna kan de börja bilda en eller flera nya tumörer. Det är möjligt för bröstcancer att sprida sig till flera platser samtidigt.
Tecken och symtom på lungmetastaser
Tecken och symtom på cancer i lungorna kan inkludera:
- envis hosta
- bröstsmärta
- andnöd
- upprepade bröstinfektioner
- aptitlöshet
- viktminskning
- hosta blod
- ont i bröstet
- tyngd i bröstet
- vätska mellan bröstväggen och lungan (pleurautgjutning)
Du kanske inte har några märkbara symtom i början. Även om du gör det kan du vara benägen att avfärda dem som symtom på förkylning eller influensa. Om du har behandlats för bröstcancer tidigare, ignorera inte dessa symtom.
Diagnostisera metastaserad bröstcancer
Diagnos kommer sannolikt att börja med en fysisk undersökning, blodarbete och en lungröntgen. Andra avbildningstester kan behövas för att ge en mer detaljerad bild. Dessa prov kan inkludera:
- datortomografi
- Djur Scan
- MRI
En biopsi kan också vara nödvändig för att avgöra om bröstcancern har spridit sig till dina lungor.
Behandling av metastaserad bröstcancer
Vid behandling av metastaserad bröstcancer är målet att hjälpa till att minimera eller eliminera symtom och förlänga ditt liv utan att offra din livskvalitet.
Bröstcancerbehandling beror på många faktorer, såsom typen av bröstcancer, tidigare behandlingar och din allmänna hälsa. En annan viktig faktor är var cancern har spridit sig och om cancern har spridit sig till flera platser.
Kemoterapi
Kemoterapi kan vara effektivt för att döda cancerceller var som helst i kroppen. Denna behandling kan hjälpa till att krympa tumörer och stoppa nya tumörer från att bildas.
Kemoterapi är vanligtvis det enda behandlingsalternativet för trippelnegativ metastaserande bröstcancer (hormonreceptornegativ och HER2-negativ). Kemoterapi används också i samband med HER2-inriktade behandlingar för HER2-positiv bröstcancer.
Om du tidigare har fått kemoterapi kan din cancer ha blivit resistent mot dessa läkemedel. Att prova andra kemoterapiläkemedel kan vara mer effektivt.
Hormonella terapier
De med hormonpositiv bröstcancer kommer att dra nytta av läkemedel som blockerar östrogen och progesteron från att främja cancertillväxt, såsom tamoxifen eller ett läkemedel från klassen som kallas aromatashämmare.
Andra läkemedel, såsom palbociclib och fulvestrant, kan också användas för dem med östrogenpositiv, HER2-negativ sjukdom.
Riktade terapier för HER2-positiv bröstcancer
HER2-positiv bröstcancer kan behandlas med riktade terapier som:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab emtansin
- lapatinib
Strålning
Strålbehandling kan hjälpa till att förstöra cancerceller i ett lokaliserat område. Det kan kanske minska symtomen på bröstcancer i lungorna.
Lindrar symtomen
Du kanske också vill ha behandling för att lindra symtom orsakade av tumörer i lungan. Du kanske kan göra detta genom att:
- dränerande vätska som ansamlas runt lungan
- syrgasbehandling
- en stent för att låsa upp din luftväg
- smärtstillande
Olika mediciner finns tillgängliga på recept för att hjälpa till att rensa dina luftvägar och minska hosta. Andra kan hjälpa till med trötthet, aptitlöshet och smärta.
Var och en av dessa behandlingar har potentiella biverkningar som varierar beroende på person. Det är upp till dig och din läkare att väga för- och nackdelar och bestämma vilka behandlingar som kommer att förbättra din livskvalitet.
Om biverkningar börjar försämra din livskvalitet kan du ändra din behandlingsplan eller välja att avbryta en viss behandling.
Forskare studerar en mängd olika potentiella nya behandlingar, inklusive:
- poly (ADP-ribos) polymeras (PARP) hämmare
- fosfoinositid-3 (PI-3) kinashämmare
- bevacizumab (Avastin)
- immunterapi
- cirkulerande tumörceller och cirkulerande tumör-DNA
Kliniska prövningar för behandling av metastaserad bröstcancer pågår. Om du vill delta i en klinisk prövning, fråga din läkare för mer information.
Syn
Det är viktigt att komma ihåg att det inte finns någon enhetlig behandling för metastaserande cancer. Genom att arbeta nära ditt vårdteam kommer du att kunna välja behandlingar som är specifika för dina behov.
Många människor med metastaserande cancer finner tröst i stödgrupper där de kan prata med andra som också har metastaserad cancer.
Det finns också nationella och regionala organisationer som kan hjälpa dig med dina dagliga behov, som hushållssysslor, köra dig till behandling eller hjälpa till med utgifter.
För mer information om resurser, ring American Cancer Society’s 24/7
Enligt American Cancer Society är den femåriga överlevnaden för metastaserad bröstcancer ungefär
Sätt att minska risken
Vissa riskfaktorer, som genetiska mutationer, kön och ålder, kan inte kontrolleras. Men det finns några saker du kan göra för att minska risken för att utveckla bröstcancer.
Dessa inkluderar:
- ägna sig åt regelbunden träning
- dricka alkohol med måtta
- ha en hälsosam kost
- undvika att bli överviktig eller fetma
- röker inte
Om du tidigare har behandlats för bröstcancer kan dessa livsstilsval bidra till att minska risken för återfall.
Rekommendationer för bröstcancerscreening varierar beroende på din ålder och riskfaktorer. Fråga din läkare vilka bröstcancerundersökningar som är lämpliga för dig.
Hitta stöd från andra som lever med bröstcancer. Ladda ner Healthlines gratisapp här.
