Medfödd skolios är en ovanlig form av skolios som börjar före ditt barns födelse. Det kan få ryggraden att kröka sig atypiskt när de växer. Kirurgi kan vara nödvändig.
Skolios är en atypisk krökning i sidled av ryggradens ben. Det finns flera olika typer av skolios. Medfödd skolios är den minst vanliga och drabbar 1 av 10 000 barn som föds.
Medfödd skolios kan uppstå ensam, som en del av ett genetiskt syndrom, eller tillsammans med andra hälsotillstånd eller medfödda förändringar.
Medfödd skolios är närvarande från födseln, även om du kanske inte märker tillståndet direkt. Ibland kan ryggradens krökning förbli mild, och vissa barn kanske inte utvecklar några större problem från medfödd skolios.
Men för andra barn kan medfödd skolios utvecklas snabbt. Majoriteten kommer så småningom att behöva kirurgisk behandling.
Om ditt barn har fått diagnosen medfödd skolios kan en läkare hjälpa till att utveckla en plan som innefattar övervakning och behandling.
Här är mer djupgående information om skolios.
Vad är medfödd skolios?
Medfödd skolios inträffar när benen i ett barns ryggrad, som kallas kotorna, inte bildas som de borde.
När ditt barn växer växer även ryggradens ben. Vid medfödd skolios orsakar de oregelbundna kotorna att ryggraden kröks allt mer när den växer. Denna atypiska krökning i sidled kallas skolios.
Ibland kan läkare upptäcka tillståndet i spädbarnsåldern. Många medfödda skoliosfall diagnostiseras i yngre ålder. Som sagt, många barn med medfödd skolios kanske inte visar synliga tecken eller symtom förrän de blir äldre.
Vilka är symtomen på medfödd skolios hos barn?
Läkare kan ibland diagnostisera medfödd skolios på ett prenatalt ultraljud. Ett barns barnläkare kan märka det strax efter födseln, när de noterar en oregelbundenhet i barnets rygg vid fysisk undersökning.
Skolios tenderar att bli mer uppenbar när ett barn växer. När ryggraden växer blir den atypiska kurvan skarpare, och andra delar av ryggraden kan också kröka för att kompensera. Du kanske märker:
- ojämna skulderblad eller skulderhöjder
- en höft högre än den andra
- ojämnt utseende på ryggen när ditt barn böjer sig
- huvud lutning
Din läkare kommer också att kontrollera huden över ryggraden för eventuella skillnader och leta efter andra mindre vanliga symtom, såsom svaghet eller atypiska reflexer.
Vad orsakar medfödd skolios?
Medfödd skolios börjar tidigt i fosterutvecklingen. När ryggraden utvecklas kan en eller flera kotor misslyckas med att bildas ordentligt, eller flera kotor kan smälta samman atypiskt. Ibland uppstår båda situationerna.
Den exakta orsaken till detta är oklart. Läkare misstänker att medfödd skolios sannolikt beror på en kombination av genetiska och miljömässiga riskfaktorer.
Medfödd skolios uppstår ibland som en del av ett genetiskt syndrom. Det har associerats med vissa genmutationer.
Men genetik är inte den enda orsaken. I en fallstudie från 2018 som involverade tre tvillingpar, till exempel, hade bara en tvilling av två av paren medfödd skolios, medan den andra tvillingen förblev opåverkad. (I det tredje paret hade båda tvillingarna tillståndet.) Tänk på att detta var en mycket liten studie och mer forskning måste göras.
Experter har också associerat miljöfaktorer med medfödd skolios, inklusive vissa hälsotillstånd hos den födande föräldern, såväl som exponering för mediciner och toxiner.
Hur diagnostiseras medfödd skolios?
En läkare kan vanligtvis diagnostisera medfödd skolios med en fysisk undersökning och röntgen av ryggraden.
Ytterligare avbildning med datortomografi eller MR-skanning kan behövas, särskilt om kirurgisk behandling övervägs.
Om ditt barn har fått diagnosen medfödd skolios, kommer din läkare också att undersöka relaterade hälsoproblem. Detta kan inkludera tester som ett njurultraljud eller ekokardiogram.
Vad är behandlingen för medfödd skolios?
Behandlingsrekommendationer kommer att bero på ditt barns ålder, kotans anatomi, krökningens svårighetsgrad och andra medicinska tillstånd.
Skolios tenderar att utvecklas med tillväxtspurt. Så även i lindriga fall kommer en läkare noga att övervaka ditt barn med regelbundna röntgenstrålar under perioder av snabb tillväxt (från födseln till 5 års ålder och under puberteten).
Vissa barn med medfödd skolios kommer inte att behöva någon ytterligare behandling. Detta är mer sannolikt när en skoliosdiagnos inträffar i äldre åldrar och förblir mild och icke-progressiv.
En läkare kan rekommendera stöd under vissa omständigheter, även om enbart stöd inte är till hjälp för medfödd skolios.
Den stora majoriteten av barn med medfödd skolios kommer så småningom att behöva kirurgisk behandling.
Beroende på ditt barns ålder och detaljerna i deras tillstånd, kan skolioskirurgi innefatta alternativ som:
- implantera spinal stavar eller revbensexpanderare som kan växa med ditt barn
- ta bort atypiska kotor
- utföra spinal fusionsprocedurer
Läkare kommer att rekommendera operation när det behövs för att maximera den sunda tillväxten av ditt barns ryggrad och hjälpa till att förhindra framtida komplikationer.
Vilka är riskfaktorerna för medfödd skolios?
Det finns ingen entydig orsak till medfödd skolios. Både genetiska och miljömässiga riskfaktorer spelar sannolikt en roll.
Medfödd skolios är vanligare hos kvinnor än hos män. Genetiska mutationer kan bidra till skolios, och familjehistoria bidrar med en liten risk.
Upp till 3,4 % av personer med medfödd skolios har en familjehistoria med strukturella skillnader i ryggraden som finns sedan födseln. Ännu fler har släktingar med idiopatisk skolios, den vanligare formen av tillståndet.
Experter har också identifierat en mängd olika miljöriskfaktorer, inklusive exponering för vissa mediciner och toxiner, samt hälsotillstånd hos den födande föräldern.
Hur ser utsikterna ut för barn med medfödd skolios?
Medfödd skolios orsakas av en rad vertebrala anomalier före födseln. Det kan också associeras med andra genetiska syndrom och hälsotillstånd.
Ditt barns syn beror på detaljerna i deras ryggradsanatomi, deras ålder och eventuella underliggande hälsotillstånd.
Eftersom medfödd skolios är närvarande vid födseln och tenderar att förvärras med tillväxten, kommer de flesta barn att uppleva en progressiv oregelbunden ryggradskurvatur när de åldras. Många kommer så småningom att behöva någon form av korrigerande kirurgi.
Vid behov kan operation hjälpa till att upprätthålla ditt barns bästa tillväxt och funktion. Forskning från 2023 visar att personer som har genomgått en medfödd skoliosoperation rapporterar förbättringar i smärta, självbild och funktion år senare.
Vanliga frågor
Vad är skillnaden mellan skolios och medfödd skolios?
“Skolios” hänvisar till en atypisk krökning av ryggraden. Det finns flera olika typer av skolios.
De flesta skolioser är idiopatiska, vilket betyder att det inte finns någon tydlig orsak. Men vid medfödd skolios är orsaken känd – den härrör från atypisk bildning av kotorna innan ett barn föds.
Medfödd skolios är den minst vanliga typen av skolios, som endast representerar
Är skolios progressiv?
Ja, de flesta fall av medfödd skolios är progressiva. Detta innebär att ryggradens krökning kommer att fortsätta att öka med tiden.
Risken för progression av medfödd skolios beror bland annat på ditt barns ålder, ryggradsanatomi och kurvans placering och grad.
Skoliosprogression är mest sannolikt under perioder av snabb tillväxt (som tidig barndom och pubertet). Din läkare kommer att övervaka ditt barn noggrant under dessa perioder och hjälpa dig att fastställa risken för progression.
Upp till
Kan medfödd skolios påverka ett barns förväntade livslängd?
Skolios i sig påverkar i allmänhet inte den förväntade livslängden, särskilt i okomplicerade fall.
Medfödd skolios är en varierad sjukdom. Vissa barn med medfödd skolios har också relaterade problem med hjärtat, lungorna eller njurarna. Vissa kan ha neurologiska störningar. Ibland kan atypisk utveckling av ryggraden och revbenen påverka lungkapacitet och funktion.
Alla dessa kan påverka ett barns övergripande syn.
Noggrann övervakning och behandling med ditt barns vårdteam hjälper till att maximera hälsosam funktion och minimera eventuella komplikationer.
Medfödd skolios är den minst vanliga typen av skolios.
Medfödd skolios inträffar när en eller flera benkotor inte bildas ordentligt före ett barns födelse. När barnet växer gör de oregelbundna kotorna att ryggraden kröks och vrids på ett atypiskt sätt.
Ibland kan medfödd skolios vara mild. Spinal krökningen kanske inte är uppenbar direkt. När det väl upptäcks behöver dessa barn kanske inte någon behandling utöver vanliga röntgenbilder och övervakning med sin läkare.
I andra fall kan medfödd skolios vara allvarligare. Det kan vara associerat med andra medfödda anomalier eller syndrom. Läkare kommer att undersöka barn med medfödd skolios för njur-, hjärt- eller lungproblem.
De flesta medfödda skolioser orsakar ryggradskurvor som gradvis förvärras när ditt barn växer. Vid behov kan läkare erbjuda kirurgiska behandlingar för att hjälpa ditt barn att nå sin bästa tillväxtpotential och upprätthålla hälsosam aktivitet.
