Förstå kemoterapi för äggstockscancer

Cytostatikabehandling för äggstockscancer innebär vanligtvis att man får en infusion av cytostatika var 3-4 vecka innan tumörborttagningsoperationen. Denna behandling kan fortsätta efter operationen för att förstöra eventuella kvarlämnade cancerceller.

Förstå kemoterapi för äggstockscancer
FatCamera/Getty Images

Kemoterapi är en kraftfull behandling för många typer av cancer, inklusive äggstockscancer. Det är vanligtvis en del av en större övergripande behandlingsplan.

Den här artikeln tar en närmare titt på vilken typ av kemoterapiläkemedel som används för äggstockscancer, hur det ges och de möjliga biverkningarna.

När används kemoterapi för äggstockscancer?

Kemoterapi (kemoterapi) används oftast som förstahandsbehandling för äggstockscancer. Det ges vanligtvis före operation för att hjälpa till att krympa tumörer, vilket gör dem lättare att ta bort.

Kemoterapi fortsätter ofta efter operation i ett försök att förstöra cancerceller som kan lämnas kvar efter att tumörerna har tagits bort.

Kemo är en del av behandlingsplanen för de flesta stadier av äggstockscancer.

Vilken typ av kemoterapiläkemedel används för äggstockscancer?

Cytostatikabehandling för äggstockscancer innebär vanligtvis att man får en kombination av två olika läkemedel samtidigt. Enligt American Cancer Society verkar det vara så mer effektivt än att bara få en typ av kemomedicin.

Kombinationen av kemoterapiläkemedel för äggstockscancer inkluderar vanligtvis en platinabaserad förening (oftast karboplatin) och en annan typ av kemoterapi som kallas taxan (vanligtvis paklitaxel). Dessa läkemedel ges vanligtvis intravenöst var 3–4:e vecka.

Att använda olika läkemedel tillsammans kan hjälpa till att förstöra cancerceller på olika sätt. Till exempel fungerar de platinabaserade kemoläkemedlen genom att binda till DNA från cancerceller, vilket orsakar skador på cellens DNA, vilket i slutändan dödar cancercellen. Taxanläkemedlet verkar genom att förhindra cancerceller från att dela sig och växa.

Ett annat läkemedel som ofta används tillsammans med karboplatin och paklitaxel är bevacizumab (Avastin). Avastin är inte ett kemomedicin. Istället fungerar det genom att blockera ett protein som kallas vaskulär endotelial tillväxtfaktor (VEGF).

Detta protein är nödvändigt för att hjälpa cancerceller att skapa nya blodkärl. Genom att blockera VEGF stänger Avastin av blodtillförseln som cancerceller behöver för att överleva och växa.

De exakta kemomedicinerna som används kan bero på många faktorer, inklusive vilken typ av äggstockscancer du har, cancerstadiet och andra individuella faktorer. Förutom de droger som redan nämnts, andra kemomediciner som kan användas omfatta:

  • altretamin (hexalen)
  • capecitabin (Xeloda)
  • cisplatin
  • cyklofosfamid (Cytoxan)
  • docetaxel
  • gemcitabin (Gemzar)
  • ifosfamid (Ifex)
  • liposomalt doxorubicin (Doxil)
  • melfalan
  • pemetrexed (Alimta)
  • topotekan
  • vinorelbin (navelbin)

Vad är det typiska förloppet för kemoterapi för äggstockscancer?

Den typiska kemoterapiförloppet beror på en mängd olika faktorer och kan variera från en person till en annan. Men det finns några vanliga behandlingskurser.

Till exempel har många människor kemoterapi var 3:e eller 4:e vecka under tre behandlingscykler före operationen. Ofta kommer cytostatika ges för en annan tre till sex cykler efter operationen.

Denna kemocykel maximerar effekten av kemomedicinerna, men låter din kropp också vila och återhämta sig mellan behandlingarna. Kemoterapi för äggstockscancer ges vanligtvis genom en intravenös (IV) linje som går in i en ven, eller genom att ta en kapsel genom munnen.

Ibland levereras kemoterapi också genom en kateter placerad i magen. Detta kallas intraperitoneal kemoterapi. Den levererar en koncentrerad mängd kemoterapiläkemedel direkt in i din bukhåla.

Några forskning visar att personer med äggstockscancer som har intraperitoneal kemoterapi kan ha lägre återfallsfrekvens och bättre resultat än personer som bara får cellgifter enbart. Men biverkningarna kan vara allvarligare.

Intraperitoneal kemoterapi används mindre ofta än systemisk kemoterapi som administreras genom en IV-linje, men det kan vara ett effektivt sätt att förstöra äggstockscancerceller när den används utöver vanlig kemoterapibehandling.

Vilka är biverkningarna?

Det finns många olika typer av biverkningar kopplade till kemomedicin. Alla kommer inte att uppleva alla biverkningar. De vanligaste biverkningarna inkluderar:

  • aptitlöshet
  • Trötthet
  • illamående
  • kräkningar
  • håravfall
  • hudutslag
  • munsår
  • ökad risk för infektioner
  • lätta blåmärken och blödningar

Dessa biverkningar är normalt övergående. De kommer att börja lösa sig när din cellgiftsbehandling har avslutats. Ibland kan långvariga kemoeffekter uppstå. Dessa är mindre vanliga, men kan inkludera:

  • nervskada
  • tidig klimakteriet
  • infertilitet
  • njurskada
  • benmärgsskada
  • blåsirritation

Vad är överlevnaden för äggstockscancer efter kemoterapi?

Överlevnaden av äggstockscancer efter kemoterapi beror på flera faktorer, såsom:

  • cancerstadiet vid diagnos
  • typen av äggstockscancer
  • framgången med tumörborttagningskirurgi

De 5-åriga överlevnaden för tre typer av äggstockscancer beskrivs efter stadie i diagrammet nedan. Dessa priser är baserade på data som samlats in av American Cancer Society mellan 2012 och 2018. Nuvarande överlevnadsgrad kan vara högre.

Invasiv epitelial äggstockscancer Ovariella stromala tumörer Könscellstumörer i äggstocken
Total 5-års överlevnad 50 % 89 % 92 %
Tidigt stadium 5-års överlevnad 93 % 97 % 97 %
Regional spridning 5-års överlevnad 75 % 86 % 94 %
Avlägsen spridning (sent stadium) 5-års överlevnadsgrad 31 % 70 % 71 %

Vilken annan behandling används för äggstockscancer?

Kemoterapi görs inte ensam. Det är en del av en övergripande behandlingsplan för äggstockscancer. Andra behandlingar som kan vara inblandade inkluderar:

  • operation för att avlägsna cancertumören
  • hormonbehandling, som oftast används för att behandla ovariestromala tumörer
  • riktade terapier som kan hjälpa till att förändra hur vissa cancerceller växer, delar sig eller interagerar med andra celler
  • immunterapiläkemedel som aktiverar ditt immunförsvar för att upptäcka och förstöra cancerceller

Poängen

Kemoterapi är en pålitlig och beprövad behandling för äggstockscancer. Det används för att förstöra cancerceller före och efter operationen och kan användas för de flesta stadier av äggstockscancer.

Vanligtvis ges kemoterapi var 3:e eller 4:e vecka under tre behandlingscykler före operationen. Det ges ofta i ytterligare tre till sex cykler efter operationen. Detta kan variera beroende på vilken typ av äggstockscancer du har, cancerstadiet vid tidpunkten för diagnosen och vilken typ av kemomedicin du får.

Kemoterapi används inte på egen hand. Det är en del av en övergripande behandlingsplan som inkluderar operation för att ta bort tumören. Andra terapier såsom immunterapi, hormonterapi eller riktade terapier kan också användas.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *