Finns det ett samband mellan lupus och herpes?

När människor tänker på herpesvirus, är herpes simplex-viruset (HSV) vanligtvis det som kommer att tänka på. Det finns två typer, HSV-1 och HSV-2, och båda kan orsaka oral eller genital herpes.

Enligt en studie från 2019 är personer med lupus mer benägna att få HSV än personer utan det. HSV-infektioner är också mer benägna att vara allvarliga hos dessa individer.

Allvarliga HSV-infektioner kan påverka:

• ögon
• lungorna
• lever
• mag-tarmsystemet
• centrala nervsystemet

I samma studie från 2019 tittade forskare på data om 122 520 personer – inklusive 24 504 personer med systemisk lupus erythematosus (SLE) och 98 016 ålders- och könsmatchade kontroller utan SLE – från National Health Insurance Research Database i Taiwan för att bättre förstå sambandet mellan SLE och HSV.

De fann att personer med SLE upplevde allvarliga HSV-infektioner i ungefär fyra gånger så hög som de som inte hade SLE.

Forskarna fann också att:

• Personer med SLE som tog mer än 7,5 milligram oralt prednisolon per dag hade 1,59 gånger större risk att utveckla en allvarlig HSV-infektion.
• Personer med SLE och en tidig, icke-allvarlig HSV-infektion hade 2,3 gånger större risk att utveckla en allvarlig HSV-infektion.
• Personer med SLE som fick intravenös steroidpulsbehandling, eller steroidmediciner in i en ven, hade 5,3 gånger större risk att utveckla en allvarlig HSV-infektion.

Personer under 18 år var 55 % mindre benägna att utveckla en allvarlig HSV-infektion än personer i åldrarna 18 år och äldre.

Hur man minskar risken för herpes simplex-virus

HSV-1 sprids främst genom kontakt med munsår, saliv eller ytor runt munnen. HSV-2 sprids vanligtvis genom hud-mot-hud-kontakt med könsorganen eller anus, särskilt när sår är närvarande.

Undvik att kyssa eller dela bestick, drycker och andra föremål som kommer i kontakt med munnen på någon som har munsår.

Att använda dentala dammar, externa kondomer och andra barriärer kan bidra till att minska risken för genital herpes. Att undvika intim sexuell kontakt tills ett HSV-utbrott försvinner kan också bidra till att minska sannolikheten för överföring.

Varicella zoster-virus (VZV) orsakar vattkoppor och bältros.

Människor utvecklar vanligtvis vattkoppor kort efter att ha smittats av viruset. Viruset förblir vilande i kroppen även efter återhämtning, och bältros kan utvecklas om viruset återaktiveras senare i livet.

Personer med lupus är mycket mer benägna att få VZV än personer som inte har lupus.

I forskning som citeras i a 2017 års studiefann forskare att 1,5–3 av 1 000 personer i USA utvecklar bältros varje år, jämfört med 6,4–32,5 av varje 1 000 personer med SLE.

Ytterligare studier som citerades visade att personer med SLE var mer benägna att utveckla ”kutan och visceral spridning av lesioner” eller VZV-infektion i de inre organen.

Hur man minskar risken för varicella zoster-virus

Vissa vacciner kan hjälpa till att skydda mot vattkoppor och bältros.

Vaccinet mot vattkoppor blev tillgänglig 1995. De flesta personer under 35 år kommer att ha vaccinerats under barndomen.

Personer över 13 år som aldrig har haft vattkoppor eller fått vattkoppsvaccin kan vaccineras som vuxna.

Läkare brukar rekommendera bältrosvaccinet för vuxna över 50 år, men vuxna i alla åldrar med ett försvagat immunförsvar kan få det.

Epstein-Barr-virus (EBV), även känt som humant herpesvirus 4, orsakar mononukleos.

över 90 % av människor kommer att få EBV under sin livstid. Äldre forskning som citerades i en studie från 2012 fann det 99,5 % av de vuxna med SLE kontrakt EBV.

A 2017 års tvärsnittsstudie tyder på att personer med SLE kan uppleva svårare EBV-symtom än personer utan SLE.

Lupus är ett idiopatiskt tillstånd, vilket innebär att det inte har någon känd orsak. Viss forskning tyder på att en historia av EBV-infektioner kan öka din chans att utveckla lupus.

Ett 2018 års studie fann att ett protein skapat av viruset (EBNA2) binder till platser på mänskliga gener känd för att vara förknippad med lupus.

Hur man minskar risken för Epstein-Barr-virus

EBV sprids främst genom saliv, vilket är anledningen till att det är känt som ”kysssjukdomen.” Men det kan också spridas genom andra kroppsvätskor, inklusive vaginala sekret, sperma och blod.

Undvik att kyssa eller dela bestick, drycker och andra föremål som kommer i kontakt med munnen på någon som har mononukleos.

Användning av kondomer och andra barriärmetoder kan också minska sannolikheten för EBV. Ett annat alternativ är att undvika intim sexuell kontakt med någon som har en aktiv infektion.

Humant cytomegalovirus (HCMV) – även känt som CMV – kan vara mindre känt, men viruset är otroligt vanligt.

Forskare i en studie från 2019 uppskattade det 83 % av världens befolkning har HCMV-markörer i blodet.

De rapporterar den högsta andelen (90 %) i Världshälsoorganisationen östra Medelhavsregionen och den lägsta andelen (66 %) i den europeiska regionen.

Symtom, om viruset överhuvudtaget orsakar symtom, är vanligtvis milda hos personer som annars är friska. Men HCMV kan vara livshotande hos personer med nedsatt immunförsvar.

Allvarliga HCMV-infektioner kan påverka:

• ögon
• lungorna
• lever
• matstrupe
• mage
• tarmar
• hjärna

A annorlunda 2019 studie tyder på att HCMV kan utlösa lupusutbrott på grund av dess förmåga att växla mellan latenta och aktiva stadier. Med andra ord kan HCMV slumpmässigt leda till inflammation i samband med tillståndet.

Ny forskning tyder på att HCMV, liksom EBV, kan bidra till lupusutveckling.

Även om den exakta mekanismen är okänd, misstänker forskare att viruset kan rikta sig mot UL44, ett protein som är associerat med lupus.

Hur man minskar risken för humant cytomegalovirus

HCMV sprids genom kroppsvätskor, inklusive:

• blod
• urin
• saliv
• bröstmjölk
• tårar
• sädesvätska
• vaginala sekret

Frekvent, noggrann handtvätt kan bidra till att minska risken för infektion genom icke-sexuell kontakt.

Sikta på att undvika kontakt med tårar och saliv och försök att inte dela med dig av bestick, drycker eller andra föremål som kommer i kontakt med munnen.

Att använda kondomer och andra barriärmetoder kan också minska risken för HCMV.

Autoimmuna tillstånd som lupus ökar sannolikheten för en mängd olika infektioner, inklusive de i herpesvirusfamiljen.

Om du har lupus, kanske du vill prata med en sjukvårdspersonal om din individuella risk. De kan ge dig råd om eventuella nästa steg, inklusive potentiella vaccinationer och andra försiktighetsåtgärder.

Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.