Esotropi

Symtom på esotropi

Med esotropi riktar dina ögon sig inte mot samma plats eller samtidigt på egen hand. Du kanske märker detta när du försöker titta på ett föremål framför dig men kan bara se det helt med ett öga.

Symtomen på esotropi kan också märkas av andra. Du kanske inte kan se genom att titta i spegeln på egen hand, på grund av felinställning.

Det ena ögat kan korsas mer än det andra. Detta kallas ofta för ”lat öga”.

Orsaker

Esotropi orsakas av felställning i ögonen (strabismus). Även om skelning kan vara ärftligt, kommer inte alla familjemedlemmar att utveckla samma typ. Vissa människor utvecklar esotropi, medan andra kan utveckla ögon som vänder sig utåt istället (exotropi).

Enligt College of Optometrists in Vision Development är esotropi den vanligaste formen av skelning. Sammantaget har upp till 2 procent av människorna detta tillstånd.

Vissa människor föds med esotropi. Detta kallas medfödd esotropi. Tillståndet kan också utvecklas senare i livet från obehandlad långsynthet eller andra medicinska tillstånd. Detta kallas förvärvad esotropi. Om du är framsynt och inte bär glasögon kan den konstanta påfrestningen på dina ögon så småningom tvinga dem till en korsad position.

Följande kan också öka din risk för esotropi:

• diabetes
• familjehistoria
• genetiska störningar

• hypertyreos (överaktiv sköldkörtel)

• neurologiska störningar
• för tidig födsel

Ibland kan esotropi orsakas av andra underliggande tillstånd. Dessa inkluderar:

• ögonproblem orsakade av sköldkörtelsjukdom
• horisontella ögonrörelserubbningar (Duane syndrom)
• hydrocephalus (överskott av vätska i hjärnan)
• dålig syn
• stroke

Behandlingsalternativ

Behandlingsåtgärder för denna typ av ögonsjukdom beror på svårighetsgraden, samt hur länge du har haft det. Din behandlingsplan kan också variera beroende på om felställning påverkar ett eller båda ögonen.

Personer med esotropi, särskilt barn, kan bära receptbelagda glasögon för att hjälpa till att korrigera felinställningen. I vissa fall kan du behöva glasögon för långsynthet.

Kirurgi kan vara ett alternativ för svåra fall. Denna behandlingsplan används dock mest för spädbarn. Kirurgi fokuserar på att räta ut ögonen genom att justera längden på musklerna runt ögonen.

Botulinumtoxin (Botox) injektioner kan användas i vissa fall. Detta hjälper till att minska små mängder esotropi. I sin tur kan din syn bli anpassad. Botox används inte lika mycket som andra behandlingsalternativ för esotropi.

Vissa typer av ögonövningar kan också hjälpa. Dessa kallas ofta synterapi. Till exempel kan din läkare rekommendera att du placerar ett ögonplåster över det opåverkade ögat. Detta tvingar dig att använda det felinriktade ögat, vilket stärker det och hjälper till att förbättra synen. Ögonövningar kan också stärka musklerna runt ögat för att förbättra inriktningen.

Esotropi hos spädbarn kontra vuxna

Spädbarn med esotropi kan ha ett öga som är synligt riktat inåt. Detta kallas infantil esotropi. När ditt barn blir äldre kan du märka problem med binokulär syn. Detta kan orsaka svårigheter med att mäta avståndet mellan leksaker, föremål och människor.

Enligt University of Texas Southwestern Medical Center får spädbarn med detta tillstånd vanligtvis diagnosen mellan 6 och 12 månaders ålder. Kirurgi kan krävas.

Om skelning förekommer i din familj, kan du överväga att kontrollera ditt barns ögon som en försiktighetsåtgärd. Detta görs av en specialist som kallas en pediatrisk ögonläkare eller optiker. De kommer att mäta ditt barns övergripande syn, samt leta efter någon form av felställning i ett eller båda ögonen. Det är viktigt, särskilt hos barn, att behandla skelning så tidigt som möjligt för att förhindra eventuell synförlust på det vända ögat.

Om ett öga är starkare än ett annat kan läkaren göra ytterligare tester. De kan också mäta ditt barn för astigmatism, såväl som närsynthet eller långsynthet.

Människor som utvecklar korsade ögon senare i livet har vad som kallas förvärvad esotropi. Vuxna med denna typ av esotropi klagar ofta över dubbelseende. Ofta uppstår tillståndet när vardagliga visuella uppgifter blir svårare. Dessa inkluderar:

• körning
• läsning
• sporta
• gör arbetsrelaterade uppgifter
• skrift

Vuxna med förvärvad esotropi behöver kanske inte opereras. Glasögon och terapi kan vara tillräckligt för att räta ut din syn.

Utsikter och komplikationer

Om den inte behandlas kan esotropi leda till andra komplikationer i ögonen, såsom:

• problem med binokulär syn
• dubbel syn
• förlust av 3D-syn
• synförlust på ett eller båda ögonen

De övergripande utsikterna för detta ögontillstånd beror på svårighetsgraden och typen. Eftersom infantil esotropi ofta behandlas i unga år kan sådana barn uppleva få synproblem i framtiden. Vissa kan behöva glasögon för långsynthet. Vuxna med förvärvad esotropi kan behöva behandling för ett underliggande tillstånd eller speciella glasögon för att hjälpa till med ögoninriktningen.